Катаральный аппендицит: особенности течения

Причины

Острый катаральный аппендицит – одно из самых часто диагностируемых заболеваний, с которыми сталкиваются оперирующие хирурги. Более того, по самым приблизительным оценкам 90 случаев перитонита из 100 объясняются именно этой патологией.

Среди причин болезни врачи называют:

• патологическую сократительную активность отростка, приводящую к скоплению в его просвете каловых масс;
• скопление в просвете непереваренных или плохо обработанных челюстями и желудком кусков еды;
• размножение в полости патогенных микроорганизмов, которые могут провоцировать негативные реакции слизистой оболочки;
• воспалительный процесс, основной источник которого находится в любом другом органе человеческого тела;
• травматизацию области живота.

Симптомы

Типичная клиническая картина катарального аппендицита описывается врачами, как «острый живот». При этом состоянии пациенты обращаются в больницу со следующими жалобами:

• болезненность в правой части живота (боль может быть как мигрирующей, что считается довольно патогномоничным признаком, так и стабильной, и тогда диагностика осложняется);
• чувство тошноты и рвоты;
• возможно повышение температурных показателей до субфебрильных значений в качестве ответной реакции на воспаление;
• появляются также жалобы на проблемы со стулом и мочеиспускание;
• характерно появление общих интоксикационных симптомов, таких как слабость, головокружение, потеря работоспособности и др.

К сожалению, постановка диагноза только по симптомам невозможна, а потому при появлении признаков острого живота необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу.

Диагностика

Диагностика катарального аппендицита по симптомам невозможна. Понятие «острый живот» характерно для обширного списка заболеваний брюшной полости и не только, а потому важно правильно определить причину, опираясь на диагностические методы.

Врач должен осмотреть пациента, провести пальпацию брюшной полости, назначить анализы. В ходе пальпации проверяется обширный перечень именных симптомов, которые могут удостоверить врача в диагнозе, но ни один из них не является для аппендицита патогномоничным.

Из исследований назначаются:

• общий анализ мочи и крови, результаты которого могут указать на наличие в организме активного воспалительного процесса; подробнее об анализах на аппендицит →
• УЗИ брюшной полости, помогающее провести дифференциальную диагностику с другими острыми патологиями; подробнее об УЗИ аппендикса →
• рентгенография, также помогающая в дифференцировке диагноза;
• хорошие диагностические данные дает МСКТ.

Если даже после проведенных исследований врач сомневается в диагнозе, выполняется диагностическая лапароскопия, которая может перейти в лечебную, если диагноз будет подтвержден.

Лечение

Лечение катарального аппендицита проводится в течение ближайших шести часов от начала заболевания, чтобы не допустить осложнений. Пациент с подозрением на подобный диагноз должен быть обязательно госпитализирован в хирургическое отделение, а не в гастроэнтерологию, где помочь ему не смогут.

Единственный метод лечения заболевания – оперативный. Больного подготавливают к вмешательству, после чего удаляют воспалившуюся часть отростка с последующим ушиванием послеоперационной раны.

Из всех методик сегодня наиболее часто применяется лапароскопия, так как она более бескровна и безопасна, а восстановление после нее происходит значительно быстрее. Лапаротомия используется в том случае, если аппендикулярный отросток расположен нетипично и удалить его лапароскопическим доступом нет возможности.

Если пациент обратился к врачам на стадии катарального аппендицита, прогноз в большинстве случаев благоприятен. Заболевание на этой стадии редко дает какие-либо осложнения и легко купируется с помощью своевременного вмешательства.

Профилактика

К сожалению, профилактические меры, способные защитить от болезни на 100%, все еще не разработаны. Врачи ограничиваются общими рекомендациями, которые помогут улучшить состояние организма в целом. Так, например, необходимо отказаться от вредных привычек, полноценно и правильно питаться, заниматься спортом. При появлении заболеваний ЖКТ или других органов и систем рекомендуется обращаться к врачу, не затягивая.

Катаральный аппендицит – это начальная стадия воспалительных процессов, которая легко разрешается благодаря врачебной помощи, если пациент не откладывает обращение к врачу. При появлении первых же симптомов острого живота рекомендуется посетить специалиста, который точно установит природу симптомов и, если это необходимо, проведет оперативное вмешательство.

Автор: Арина Волкова, врач,
специально для Zhkt.ru

Полезное видео о том, как отличить симптомы аппендицита от болей в животе, вызванных другими причинами