Спастический колит кишечника, симптомы и лечение

СРК чаще всего является функциональным расстройством, при котором нет нарушений в структуре толстого кишечника. Спастический колит более распространен в молодом возрасте, может встречаться и у детей.

Причины спастического колита

Ученые точно не знают, чем вызывается спастический колит.

Считается, что на его возникновение влияют следующие причины:

• неправильное питание;
• неблагоприятное влияние окружающей среды;
• наследственная предрасположенность;
• нарушения контролирования пищеварительного тракта со стороны центральной нервной системы;
• избыточная чувствительность органов пищеварения к боли;
• нарушенный ответ на инфекцию;
• проблемы с иммунной системой;
• нарушение функционирования мышечной ткани толстого кишечника.

Научные исследования показывают, что важную роль в развитии спастического колита играет психическое и эмоциональное состояние человека.

Можно также выделить определенные факторы, которые у людей со спастическим колитом вызывают обострение болезни.

К ним относятся:

• Питание – многие пациенты замечают, что симптомы спастического колита ухудшаются после употребления определенных продуктов. Например, употребление шоколада, молока и спиртных напитков может вызвать диарею или запор. Некоторые овощи, фрукты или газированная вода – вздутие и дискомфорт в животе. Молокопродукты, конфеты, кофеиносодержащие напитки – спазмы кишечника.
• Инфекции пищеварительного тракта – например, гастроэнтерит.

Симптомы

Существуют три различных типа спастического колита:

• Спастический колит с запором – у пациента наблюдаются боль и дискомфорт в животе, вздутие, редкость испражнений, твердый стул.
• Спастический колит с диареей – человека беспокоят боль и дискомфорт в животе, частые испражнения, жидкий или водянистый стул.
• Спастический колит с чередующимися запором и диареей.

Наиболее частыми симптомами спастического колита являются:

• Изменения в характере дефекации (диарея или запор).
• Боль и спазмы в животе, которые чаще всего проходят после посещения туалета.
• Чувство неполного опорожнения кишечника.
• Избыточное газообразование и вздутие живота.
• Слизистые выделения из заднего прохода.
• Внезапные позывы в туалет.

Большинство симптомов СРК ухудшаются после принятия пищи. Обычно обострение болезни может длиться 2-4 дня, после чего состояние улучшается.

Симптомы и признаки спастического колита сильно варьируются у разных пациентов, они часто напоминают другие заболевания.

Спастический колит также может вызывать симптомы в других частях организма, например:

• частое мочеиспускание;
• неприятный запах изо рта;
• головная боль;
• мышечная и суставная боль;
• боль в пояснице;
• постоянная усталость;
• беспокойство и депрессия.

Диагностика

Специфических методов диагностики спастического колита не существует. Для установления такого диагноза, как правило, нужно исключить все заболевания, которые могут вызвать подобные симптомы.

Для исключения болезни Крона, язвенного колита, целиакии, кишечных токсикоинфекций проводится лабораторное исследование крови и кала, включая:

• общий анализ крови, скорость оседания эритроцитов, С-реактивный белок;
• анализ крови на целиакию;
• анализ кала на яйца глист и копрограмма.

Пациентам со спастическим колитом также иногда проводится инструментальное обследование:

• Сигмоидоскопия – эндоскопическое исследование сигмовидной кишки.
• Колоноскопия – эндоскопическое обследование всего толстого кишечника. Подробнее о применении наркоза при колоноскопии →
• Ирригоскопия – рентгенологическое исследование толстого кишечника с контрастированием.

Лечение

Симптомы спастического колита кишечника можно контролировать с помощью правильного питания, здорового образа жизни, медикаментозной терапии и лечения народными средствами.

Здоровый образ жизни

Многие пациенты с СРК отмечают, что облегчить симптомы болезни могут физические упражнения. Врачи рекомендуют проводить как минимум 150 минут аэробных упражнений умеренной интенсивности в неделю. Примерами таких упражнений являются езда на велосипеде, быстрая ходьба.

Также выздоровлению способствует уменьшение уровня стресса, чего можно достичь с помощью различных техник релаксации (медитация, дыхательная гимнастика), физической активности и регулярных упражнений.

Медикаментозное лечение

Для лечения спастического колита кишечника существует много препаратов, которые, как правило, принимаются в виде таблеток.

К ним принадлежат:

• Спазмолитики – помогают устранить боль и спазмы в животе.
• Слабительные препараты – применяются для лечения спастического колита с запорами.
• Противопроносные средства – помогают устранить диарею.
• Антидепрессанты – кроме устранения депрессии, облегчают боль и спазмы в животе у пациентов с СРК.
• Пробиотики – могут улучшить состояние пациентов со спастическим колитом.

Нетрадиционная медицина

Некоторым пациентам при спастическом колите помогает лечение народными средствами.

Применяются:

• акупунктура;
• рефлексотерапия;
• фитотерапия.

Следует отметить, что научных доказательств эффективности этих нетрадиционных методов в терапии спастического колита нет.

Профилактика

Предотвратить развитие СРК нельзя. Тем не менее здоровый образ жизни, регулярные упражнения, отказ от курения и правильное питание при спастическом колите могут облегчить симптомы и уменьшить частоту обострений болезни.

Диета

Правильная диета при спастическом колите кишечника – один из главных методов лечения болезни и предотвращения ее обострений.

К сожалению, нет единой диеты, которая подходила бы всем пациентам с СРК. В каждом случае методом проб и ошибок подбирается подходящий рацион. Поэтому пациентам со спастическим колитом полезно вести специальный пищевой дневник и отмечать в нем продукты, которые спровоцировали или сняли симптомы заболевания. Таким образом можно определить ту пищу, которой нужно избегать.

В диете при спастическом колите кишечника с запорами нужно повысить употребление воды и растворимой клетчатки, которая содержится в продуктах из овса, ячменя, ржи, фруктах (бананы, яблоки) и овощах (морковь и картофель). При диарее нужно ограничить употребление продуктов с нерастворимой клетчаткой, содержащейся в хлебе из цельного зерна, отрубях, крупах, орехах.

Если пациента беспокоит постоянное вздутие живота и спазмы, ему может помочь ограничение в рационе питания олигосахаридов, дисахаридов, моносахаридов и полиолов. Эти вещества способствуют развитию процесса брожения в кишечнике, из-за которого повышается газообразование. Они содержатся в некоторых фруктах (яблоки, вишня, персики, нектарины), овощах (горох, капуста, брокколи, брюссельская капуста), продуктах с высоким содержанием лактозы (молоко, мороженое, сливочный сыр, шоколад, сметана).

Также симптомы СРК можно облегчить с помощью:

• регулярного питания небольшими порциями;
• достаточного употребления жидкости (кроме чая и кофе, их употребление следует ограничить);
• уменьшения употребления продуктов с высоким содержанием крахмала, устойчивого к перевариванию в тонком кишечнике;
• ограничения употребления фруктов тремя порциями в день;

При спастическом колите, сопровождающемся диареей, следует отказаться от искусственного подсластителя сорбитола. Если пациента мучает метеоризм, овсяная каша облегчит этот неприятный симптом.

Спастический колит – распространенное заболевание. Его симптомы могут сильно сказываться на качестве жизни человека. До того, как лечить спастический колит кишечника медикаментозными препаратами, следует нормализовать образ жизни и изменить рацион, многим пациентам это помогает контролировать симптомы заболевания без применения лекарственных средств.

Автор: Тарас Невеличук, врач,
специально для Zhkt.ru

Полезное видео о синдроме раздраженного кишечника