
Язвенный колит кишечника: симптомы и лечение
Дата публикации: 5 сентября 2019
Каждому необходимо знать, что такое язвенный колит кишечника, и как с ним бороться. Актуальность своевременной диагностики и лечения язвенного колита возрастает с каждым годом. Причиной тому являются издержки современного ритма жизни, неправильное питание, наличие хронических заболеваний, наследственная предрасположенность и негативное влияние факторов окружающей среды.
Прогрессирование заболевания доставляет человеку массу дискомфорта, ухудшая качество жизни. Эффективность терапии этого заболевания напрямую зависит от своевременности диагностики.
Причины возникновения
Причины язвенного колита:
- Аутоиммунные изменения в организме. Наиболее вероятной причиной формирования язвенного колита является аутоиммунный процесс. Это состояние характеризуется выработкой специфических антител к эпителиальным клеткам слизистой оболочки толстого кишечника. Аутоиммунный колит отличается тяжестью течения патологического процесса в толстой кишке.
- Наследственная предрасположенность. Если человек обладает генетической предрасположенностью, то развитие заболевания может быть спровоцировано влиянием неблагоприятных факторов окружающей среды.
- Влияние возбудителей инфекционных заболеваний. Существует теория, согласно которой одной из причин развития язвенного колита является инфекция. Нарушить баланс микрофлоры в толстом кишечнике могут такие возбудители инфекционных заболеваний, как стафилококки, стрептококки, сальмонеллы. Эти чужеродные микроорганизмы вызывают застойные явления в просвете толстого кишечника.
Способствовать развитию язвенной формы колита может употребление острой пищи, алкоголя, копченостей, жареной и трудно перевариваемой пищи. Выделяют также аллергический фактор появления язвенной формы колита.
Кроме вышеописанных причин, имеются факторы, способствующие запуску патологического процесса:
- эмоциональные перегрузки и стрессы;
- рацион, содержащий большое количество углеводов и малое количество пищевых волокон;
- избыточная масса тела и малоподвижный образ жизни;
- нарушение баланса микрофлоры толстого кишечника (дисбактериоз).
Выделена закономерность, при которой люди, перенесшие операцию по удалению аппендицита, реже страдают язвенной формой колита.
Виды язвенного колита
В зависимости от расположения очага патологических изменений, выделяют следующие разновидности язвенного колита:
- Региональный вид язвенного колита. Разновидность заболевания характеризуется локальным поражением толстого кишечника. Региональный язвенный колит имеет склонность к прогрессированию.
- Неспецифический язвенный проктит. Для него характерно формирование патологического очага в конечном отделе толстой кишки. Подробнее о неспецифическом язвенном колите→
- Левосторонний язвенный колит.
- Тотальный неспецифический язвенный колит. Для этого заболевания характерно тотальное поражение эпителия слизистой оболочки толстого кишечника. При стремительном прогрессировании заболевания не исключено его распространение на более глубокие слои кишечной стенки.
В зависимости от степени тяжести патологического процесса, выделяют такие формы язвенного колита:
- легкая форма язвенного колита;
- язвенный колит средней степени тяжести;
- тяжелая форма язвенного колита.
Заболевание имеет свойство менять характер течения. Исходя из этого, выделяют следующие виды заболевания:
- Острый язвенный колит. Для него характерно внезапное появление приступов, спровоцированных факторами окружающей среды.
- Хронический язвенный колит. Для хронической формы заболевания свойственно вялое течение.
- Рецидивирующий язвенный колит. Для рецидивирующего язвенного колита характерно скрытое течение, которое может перейти в активную фазу под действием неблагоприятных факторов.
Симптомы
Симптоматика язвенной формы колита является очень разнообразной. Стандартные симптомы язвенного колита кишечника выглядят следующим образом:
- Боли в животе различной степени интенсивности. При язвенном колите болевой синдром сопровождается чувством дискомфорта в области живота и заднего прохода. Интенсивность болевого синдрома зависит от степени выраженности патологического процесса. Наиболее частым местом локализации является левая подвздошная область.
- Диарея с примесью крови. Наличие фрагментов крови и гноя в испражнениях свидетельствует о развитии гнойно-воспалительного процесса в толстом кишечнике. При язвенном колите частота позывов к дефекации составляет от 15 до 25 раз в сутки.
К другим симптомам заболевания относят:
- повышенное газообразование в кишечнике — метеоризм;
- повышение температуры тела до 37–37,5 градуса;
- ложные позывы к дефекации, которые сопровождаются болью и выделением фрагментов слизи (тенезмы);
- признаки интоксикации организма — слабость, общее недомогание, бледность кожных покровов, головная боль, головокружение, полная или частичная потеря аппетита, снижение веса;
- в некоторых ситуациях развивается недержание кала.
При стремительном прогрессировании заболевания может наблюдаться перерастяжение и разрыв стенок толстого кишечника, что влечет за собой развитие кровотечения.
К какому врачу обратиться?
Постановкой диагноза и вопросом о том, как вылечить язвенный колит, занимается врач-терапевт или гастроэнтеролог.
Диагностика
Первичным звеном диагностики является анализ предъявляемых жалоб и клинических признаков.
Далее язвенный колит у детей и взрослых диагностируют с помощью лабораторных и инструментальных методов.
Лабораторная диагностика
В состав лабораторной диагностики язвенного колита входят такие методики:
- Клинический анализ крови. Если язвенный колит и болезнь Крона развиваются одновременно, отмечается снижение гемоглобина, вплоть до анемии. Кроме того отмечается повышение количества лейкоцитов в крови.
- Биохимическое исследование крови. Признаками язвенного колита является увеличение концентрации С-реактивного белка, указывающего на развитие острого воспалительного процесса. Также биохимическими признаками патологии является снижение количество альбуминов, кальция и магния. Увеличивается содержание глобулинов.
- Иммунологическое исследование образцов крови. При язвенном колите наблюдается увеличение специфических антител.
- Копрологическое исследование. При положительном диагнозе в образцах кала пациента обнаруживаются фрагменты слизи, гноя и крови. При бактериологическом исследовании кала может обнаруживаться патогенная микрофлора.
Инструментальная диагностика
Применяется методика эндоскопии. Этот метод позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки толстого кишечника. В список эндоскопических признаков язвенного колита входят такие симптомы:
- признаки псевдополипов;
- покраснение и отечность слизистой оболочки кишечника;
- наличие гноя и слизи в просвете кишечника;
- признаки атрофии слизистой оболочки толстого кишечника.
При необходимости используется рентгенологическое исследование с бариевым контрастированием. При язвенной форме колита на рентгенограмме отмечается расширение просвета толстого кишечника, укорочения кишки, формирование язв и полипов. Методика позволяет предотвратить перфорацию стенки толстого кишечника.
Лечение
Как лечить язвенный колит? Терапия заболевания включает в себя консервативное лечение, оперативное вмешательство, а также использование методик нетрадиционной медицины.
Консервативная терапия
Язвенный колит лечат несколькими методиками.
Диетотерапия. В период обострения язвенного энтероколита человеку рекомендуется воздержаться от приема пищи. Из жидкости допустимо употреблять только питьевую воду без газов. В период между обострениями рекомендовано урезать потребление грубоволокнистой пищи, углеводов и жиров.
Количество потребляемого белка, напротив, необходимо увеличить. В качестве углеводной пищи рекомендовано употреблять фруктовые и овощные соки, мед, каши, ягодное желе и морсы. В качестве дополнения к диете рекомендовано употреблять витаминные комплексы, содержащие витамины К, А, С, а также кальций. Подробнее о диете при колите кишечника→
Если язвенный энтероколит протекает тяжело, пациента кормят внутривенно. Подробную информацию о том, что можно есть при язвенном колите, пациент получает от врача.
Антибактериальная терапия. При обострении язвенного колита показан прием антибактериальных препаратов (Цифран, Ципрофлоксацин и Цефтриаксон). При возникновении вопроса о том, чем лечить язвенный колит, необходимо обратиться к врачу.
Терапия нестероидными противовоспалительными препаратами. Для того чтобы устранить воспалительный процесс в толстом кишечнике, используются такие препараты, как Сульфасалазин, Месалазин и Преднизолон.
Хирургическое вмешательство
С лечебной целью применяются такие методики хирургического вмешательства:
- удаление ободочной и прямой кишки с сохранением анального отверстия;
- удаление ободочной и прямой кишки с последующим наложением стомы;
- иссечение ободочной кишки.
Нетрадиционное лечение
Лечение язвенного колита народными средствами возможно только при легкой и средней степени тяжести заболевания. Особую ценность представляют травяные сборы. Наиболее эффективными являются следующие рецепты:
№ 1. Три ч. л. высушенных листьев и плодов малины залить 500 мл кипятка и настаивать в течение 30 минут. Полученное средство процедить и употреблять по половине стакана 3 раза в день в теплом виде.
№ 2. Полторы ст. л. высушенных листьев земляники залить 300 мл кипятка и настоять в течение 15 минут. Полученное средство процеживают и употребляют в тёплом виде 3 раза в день перед едой.
№ 3. Смешать по 1 ст. л. высушенных цветков ромашки и травы шалфея. Полученную смесь залить 500 мл кипятка и настаивать течение 25 минут. Полученный настой процедить через марлю употреблять по 1 ст. л. каждые 2,5 часа.
№ 4. Смешать в равных частях (по 1 ст. л.) сухих цветков ромашки, корневищ лапчатки, а также листьев мяты перечной. Полученную смесь заливают 600 мл кипятка и настаивают на водяной бане в течение 15 минут. Полученное средство рекомендовано принимать по 1 стакану 3 раза в день, независимо от приема пищи.
Лечить язвенный колит у ребенка при помощи этих рецептов категорически запрещено. У новорожденных и детей старшего возраста для лечения заболевания используются клизмы с облепиховым маслом.
Осложнения
При стремительном прогрессировании заболевания не исключено развитие таких осложнений, как перфорация стенки толстого кишечника, кровотечение из толстой кишки, развития злокачественного новообразования, расширение стенок толстого кишечника, а также поражение желчных путей и печени.
Вопрос о том, возможно ли нормальное течение беременности при язвенном колите, необходимо уточнять у лечащего врача.
В каких случаях нужна операция
Оперативное вмешательство на толстом кишечнике показано:
- при развитии кровотечения на фоне язвенного колита прямой кишки и других отделов кишечника;
- при абсцессах;
- при перфорации стенки толстого кишечника;
- при образовании свищей.
Хирургическое лечение язвенного колита показано только при отсутствии эффекта от консервативной терапии. Вопрос о том, можно ли вылечить язвенный колит навсегда, остается спорным.
Особенности питания
Питание при язвенном колите должно способствовать снятию раздражающего воздействия на слизистую оболочку. В период обострения рекомендован двухдневный голод. После этого можно кушать обработанную пищу, которая приготовлена на пару. Полезно употребление овсяной каши, риса, отварного мяса, твердого сыра, а также хлеба с добавлением отрубей. Подробнее о диете→
Профилактика
Для предотвращения развития язвенного колита необходимо уделять особое внимание питанию, режиму дня, а также состоянию здоровья в целом. Залогом успешного лечения колита является его своевременная диагностика. При появлении первых симптомов заболевания рекомендовано не откладывать визит к медицинскому специалисту.
Важно помнить, что хроническое течение эрозивно-язвенного колита может спровоцировать развитие более серьезных заболеваний. Своевременная диагностика язвенного колита позволяет избежать тяжелых осложнений.
Рейтинг статьи
Очень неприятное заболевание. При первых признаках, во избежание длительного обследования и лечения, рекомендую сразу обращаться к врачу. У меня обнаружили язвенный колит, когда я уже не чувствовал свой желудок, было только ощущение, что болен чем-то. Лечился по рекомендации врача частной клиники 6 месяцев с постепенным уменьшением количества принимаемых препаратов. Обошлось без тяжелых последствий.