Хронический лямблиоз – особенности заболевания и лечение

Фото с сайта stopgemor.ru

Чтобы избавиться от лямблий, следует начинать незамедлительную терапию при появлении первых признаков болезни. О наличии паразитов в организме говорят кишечные симптомы и поражение кожи.

Причины

Заболевание вызывают простейшие микроорганизмы – лямблии. Оптимальной средой для их обитания является тонкий кишечник, в котором они полноценно функционируют и размножаются. Они способны прикрепляться к эпителию слизистой оболочки, на теле паразита имеются жгутики, благодаря которым одноклеточные могут передвигаться. Лямблии попадают в организм перорально (через рот), источником заражения может быть:

1. Вода – хроническую форму заболевания может спровоцировать питье из зараженного источника. Цисты сохраняют свою жизнеспособность до 5 недель и при попадании в хорошие условия обитания вызывают инфицирование. Обычно лямблиоз развивается в течение нескольких недель, симптомы появляются позднее.
2. Пища – источником заражения могут быть продукты питания. Если еда не подвергалась термической обработке, простейшие попадают в желудок, затем в тонкий кишечник и прикрепляются к его стенке. В группе риска состоят люди, употребляющие сырые морепродукты (суши, рыба слабого посола и т. д.), в которых возбудители лямблиоза встречаются довольно часто.
3. Животные – цист можно подхватить от домашних питомцев. Для инфицирования достаточно одного прикосновения, при котором лямблии попадают на руки, а затем в рот. Если не помыть руки и принимать пищу, простейшие непременно проникнут в организм.
4. Человек – при сильной обсемененности достаточно одного рукопожатия, после которого может возникнуть лямблиоз. В этом случае носитель страдает от хронической формы и не следит за личной гигиеной.

Когда паразиты попадают в толстый кишечник, образуются цисты, ведь такие условия неблагоприятны для развития лямблий. С фекалиями простейшие перемещаются в окружающую среду – почву или воду, где могут существовать несколько недель, пока не найдут нового хозяина или не погибнут.

Хлорирование не убивает цисты лямблий – для уничтожения микробов требуется термическая обработка. Именно поэтому следует кипятить питьевую воду, а не только использовать фильтры.

Симптомы

Заражение цистами происходит одним из перечисленных способов – лямблии попадают в организм через начальные отделы пищеварительного тракта и присасываются к эпителию тонкой кишки. Паразиты используют ферменты для питания и выделяют продукты жизнедеятельности, которые нарушают всасывание и запускают местное воспаление. Также токсины проникают в кровоток и провоцируют системные расстройства. Такой патогенез приводит к развитию кишечных и кожных симптомов.

Кишечные симптомы хронического лямблиоза

До появления первых признаков заболевания должно пройти 10-15 дней – этот латентный период сопровождает размножение паразитов в тонком кишечнике. Если болезнь не лечится или остается незамеченной, через несколько месяцев развивается хронический лямблиоз, который у взрослых и детей проявляется определенными симптомами:

1. Тошнота и рвота – при лямблиозе нарушается пристеночное пищеварение и появляются диспепсические расстройства. Эти симптомы возникают раньше остальных и могут сопровождать весь период заболевания.
2. Боли в животе распирающего или давящего характера. Иногда пациентов беспокоит чувство тяжести или переполнения желудка.
3. Метеоризм – вздутие сопровождает предыдущие признаки или может появляться самостоятельно.
4. Расстройства стула – при тяжелом поражении тонкого кишечника пациентов могут беспокоить запоры, также вследствие нарушения пищеварения может появиться жидкий стул.
5. Симптомы дискинезии желчевыводящих путей – этот признак говорит о проникновении лямблий в печень. Из-за поражения билиарной системы происходит расслабление гладкой мускулатуры протоков, появляется сильная боль после приема пищи. Подробнее про лямблии в печени→

Выраженность перечисленных симптомов различна, нередко лямблиоз долгое время протекает скрыто и приобретает хроническую форму. Максимально яркая клиника характерна для тяжелой степени заражения.

Кожные проявления хронического лямблиоза

Иногда хронический лямблиоз у взрослых принимает маски кожных заболеваний, поскольку все симптомы указывают на дерматит. Причиной его появления является всасывание токсинов возбудителя в кровь и запуск сложных механизмов аллергической природы. Для такой клиники характерно:

• зуд и шелушение кожи;
• сухость покровов;
• отеки под глазами;
• воспаление век;
• появление кожных высыпаний.

Очень часто такие симптомы сопровождаются признаками бронхиальной астмы, кашлем и недомоганием. Для определения причины недуга необходимо проведение специфических проб.

Характерным отличием хронического лямблиоза от дерматита является наличие кишечных симптомов, которые сопровождают заболевание. Точное выявление этиологии поможет врач и правильная диагностика.

Диагностика

Для подтверждения наличия возбудителя необходимо сдать анализы – это поможет поставить окончательный диагноз. Пациента направят на следующее обследование:

• дуоденальное зондирование – взятие содержимого двенадцатиперстной кишки и желчи для обнаружения жизнеспособных лямблий;
• анализ кала – для выявления цист;
• сдача крови на иммуноферментный анализ – с целью выявления антител к лямблиям.

Если признаков лямблиоза не обнаруживается, назначается дополнительное обследование, поскольку при хронической форме возможны ошибочные результаты. Пациенту необходимо сдать анализы еще 2-3 раза. В большинстве случаев при повторной диагностике паразиты выявляются.

Лечение

Как лечить хронический лямблиоз? Базовая терапия направлена на уничтожение паразита. Для этого применяются народные рецепты и лекарства. С укрепляющей целью назначается диета и соблюдение личной гигиены.

Народные методы лечения хронического лямблиоза

Фото с сайта ivona.bigmir.net

Домашнее лечение настоями и отварами должно проводиться длительно и только при слабом заражении. Чтобы полностью вылечить хронический лямблиоз, потребуется от 3 месяцев до полугода.

Популярные рецепты:

1. Отвар из полыни – взять две столовые ложки сухого растения, залить кипятком и потомить на медленном огне 10-15 минут. Дать остыть, пить по половине стакана трижды в день. Подробнее про полынь от глистов→
2. Настойка с чесноком – одну головку мелко порубить и залить бутылкой водки, убрать в темное место на две недели. Затем раствор процедить и пить по столовой ложке утром и вечером.
3. Тыквенные семечки – нужно ежедневно употреблять по 1-2 стакана независимо от приема пищи. Подробнее про тыквенные семечки от глистов→

Медикаменты для лечения хронического лямблиоза

Лечение тяжелой степени хронического лямблиоза у взрослых и детей включает обязательный прием медикаментов. Обычно это антибиотики с широким спектром действия или противопротозойные препараты, которые уничтожают возбудителя в кишечнике и печени.

Список эффективных препаратов:

• Метронидазол.
• Тиберал.
• Фуразолидон.
• Орнидазол.
• Тинидазол.

Курс лечения хронического лямблиоза подбирается индивидуально с учетом степени заражения и наличия осложнений. Если отмечаются нарушения со стороны печени, могут быть назначены гепатопротекторы и витаминные комплексы.

Диета при хроническом лямблиозе

Правильное питание очень важно при хроническом лямблиозе, оно подразумевает употребление определенных полезных продуктов и исключение вредной пищи. При таком лечении создаются неблагоприятные условия для развития и размножения лямблий:

1. Под запретом – сладкое и мучное, а также жирные и калорийные продукты. Нельзя передать, употреблять мороженое, газировку, сахар.
2. Рекомендуются – каши, сухофрукты, овощи, крупы, сухари без специй. Для утоления жажды лучше пить воду. Салаты нужно заправлять оливковым или растительным маслом.

Гигиена и образ жизни при хроническом лямблиозе

Очень важно соблюдение личной гигиены, которая направлена на предотвращение попадания лямблий в организм. Она включает обязательное мытье рук перед едой, ежедневный душ и применение интимного мыла. Также важно пользоваться раздельными полотенцами, желательно завести каждое для определенной области тела – лицо, руки, ноги, банное и для интимных мест.

Профилактика

Для предотвращения заражения и развития хронической формы лямблиоза нужно проводить профилактику. Она включает:

• соблюдение личной гигиены;
• регулярную уборку в помещении;
• уход за домашними животными;
• обязательное мытье продуктов перед едой;
• кипячение питьевой воды.

Такая профилактика убивает простейшие до попадания в организм. Если вы перенесли хронический лямблиоз, желательно 2-3 раза сдать анализы после выздоровления.

Хронический лямблиоз развивается при плохом лечении или несвоевременном выявлении возбудителя. Диагностика включает исследование кишечного содержимого и кала, обнаружение антител в крови. Базовая терапия проводится антипротозойными препаратами и антибиотиками, а также укрепляющими процедурами.

Автор: Денис Филин, врач,
специально для Zhkt.ru

Полезное видео про лямблиоз

Список источников: 

• Бандурина Т.Ю.,  Самарина  В.Н. Лямблиоз у детей / Пособ. для врачей. – СПб., 2000. – 38 с. 2.
• Бельмер С.В. Лямблиоз у  детей // Русс. мед. журн., 2004, т. 1 2, No 3. – с. 141–144.
• Паразитарные инвазии в практике детского врача (Коллектив авторов). – СПб.: ЭЛБИСПб., 2005, с. 21.