Лекарства от лямблий для взрослых и детей

Фото с сайта apest.ru

Особенности медикаментозного лечения

Лямблии поражают в основном тонкий кишечник, двенадцатиперстную кишку. Лечение лямблиоза препаратами проводится в несколько этапов. Последовательно врач подбирает и назначает:

• антимикробные, противопротозойные препараты от лямблий;
• иммуностимуляторы для восстановления иммунного ответа;
• пробиотики и пребиотики для нормализации микрофлоры кишечника;
• гепатопротекторы для улучшения оттока желчи и поддержания печени, холекинетики и спазмолитики;
• противоаллергические препараты – назначаются при лечении лямблиоза у детей до 3 лет для устранения диатеза и других аллергических проявлений заражения;
• энтеросорбенты – для устранения интоксикации.

Первую группу средств от лямблий выбирают по возрасту, степени заражения и распространения простейших – это определяет лабораторная диагностика. Инфекционист, педиатр или терапевт назначат анализ кала на лямблиоз, а также общие клинические анализы крови и мочи для определения скрытых воспалительных процессов.

Иммуностимуляторы позволяют восстановить защитные механизмы. Они назначаются только лечащим врачом. Среди таких лекарств от лямблий:

• Гриппферон.
• Интерферон.
• Арбидол.

Пробиотики и пребиотики – это медикаменты с активной полезной микрофлорой кишечника, а также питательные вещества для бактерий пищеварительного тракта. Торговые названия:

• Лактобактерин.
• Ацилакт.
• Линекс.
• Хилак.
• Аципол.

Гепатопротекторы улучшают желчный отток и ускоряют процесс выведения токсинов, которые были образованы в процессе жизнедеятельности лямблий. Торговые названия:

• Гептра.
• Глутаргин.
• Гепатосан.
• Силимар.
• Гепабене.
• Ксилит.

У детей до 3-х лет лямблиоз сопровождается аллергической симптоматикой, часто проявляются симптомы пищеварительного расстройства. Для снятия кожных аллергических реакций назначают:

• Кетотифен.
• Диазолин.
• Эриус.

Энтеросорбенты для улучшения пищеварительной функции и выведения токсинов из ЖКТ:

• Смекта.
• Лактофильтрум.
• Фильтрум.
• Активированный уголь и др.

Обзор препаратов

Противопротозойные препараты – это лекарства от простейших разных классов, паразитирующих в организме человека и животных. Средство от лямблий подбирается по возрасту пациента, препараты для взрослых противопоказаны детям до 18 лет.

Препараты от лямблиоза для взрослых

В терапии лямблиоза у взрослых используют следующие лекарственные препараты:

• Макмирор – противомикробный и антисептический препарат с широким спектром активности. Механизм его действия до конца не изучен, но известно, что метаболиты препарата влияют на ферментативную систему микроорганизмов и их рост. Таблетки принимают после еды, каждый день, в течение недели. Препарат от лямблий у взрослых отличается незначительным количеством побочных эффектов, в отличие от аналогов. Выпускается в Италии.
• Дазолик – препарат от лямблий с широким спектром действия. Проявляет активность в отношении кишечного амебиаза, лямблиоза, назначается при амебном поражении печени и для профилактики инфекций. Таблетки принимают всегда после еды, один раз в день в назначенной врачом дозировке.
• Метронидазол – один из самых распространенных препаратов от лямблиоза для взрослых. Активен также при трихомониазе, амебиазе, вагинитах. Длительность лечения лямблиоза – до 5 дней.
• Орнидазол – представитель группы нитроимидазолов. Действует путем ингибирования синтеза ДНК и РНК микроорганизмов, провоцируя их гибель. Как и другие производные этой группы, активен при трихомониазе, лямблиозе, амебной дизентерии и печеночном абсцессе. Принимают раз в сутки, дозировку врач рассчитывает по возрасту и массе тела. Длительность лечения – до 2-х приемов.
• Гайро – препарат индийского производства. Проявляет эффективность в отношении трихомонад, лямблий, амебы дизентерийной, отдельных штаммов клостридий, кокков. При лямблиозе курс лечения короткий, один или два приема по показаниям врача и в рассчитанных им дозировках.
• Квинизол – противопротозойный препарат группы нитроимидазолов. Эффективно борется с кишечными формами паразитирования простейших. Как и другие представители этой группы лекарств, имеет ряд противопоказаний и мер предосторожности. Принимается однократно вечером, количество таблеток зависит от массы тела и степени поражения.

Препараты от лямблиоза для детей

Фото с сайта apteka.rozetka.com.ua

В детском возрасте препараты подбирают так, чтобы не навредить неокрепшей ферментативной системе, но избавиться от лямблий в кишечнике. Дозировка определяется педиатром по состоянию и массе тела ребенка. Препараты, которые используют от лямблий у детей:

• Трихопол активен в отношении трихомонад, гарднеллы, лямблий, клостридий и некоторых кокков. Разрешен детям от 3 лет в минимальных дозировках. Курс лечения – до недели. Выпускается в Польше в форме таблеток.
• Клион – еще один препарат на основе метронидазола в форме таблеток и раствора. Показан при амебиазе, печеночном абсцессе, амебной дизентерии, трихомониазе, лямблиозе. Назначается в таблетках только с трехлетнего возраста. Курс приема – 5-7 дней. В форме сиропа – детям от года.
• Тиберал – турецкий препарат с действующим веществом орнидазолом. У чувствительных микроорганизмов вызывает нарушение структуры ДНК. Эффективен от лямблиоза и клостридий. Разрешен к применению детям с массой тела до 35 кг и более взрослым. Длительность лечения – 1-2 дня, прием раз в сутки под наблюдением врача.
• Немозол – препарат с действующим компонентом Албендазолом. Это противогельминтное средство, эффективное не только при лямблиозе у детей, но и при поражении острицами, власоглавами, токсокарами, кривоголовками. Таблетки противопоказаны детям до 3 лет, но в форме суспензий Немозол можно давать с двух лет. Детям младше 2-х лет – строго под контролем педиатра.
• Саноксал – жевательные таблетки от лямблиоза для детей от 3 лет. Также эффективны при смешанных гельминтозах, нематодозах, эхинококкозах. Выпускается в Индии с действующим веществом албендазолом.
• Флагил – противопротозойное средство против лямблиоза. Детям до двух лет разрешена форма сиропа, с 2-х до 6 лет – суспензии. Старшим можно давать в форме таблеток. Действующее вещество препарата – метронидазол. Выпускается во Франции.

Общие правила применения

Если таблетки прописаны по 1 приему в день, лучше принимать их после ужина. Все препараты для лечения лямблиоза нужно пить после еды, не разжевывая, кроме жевательных таблеток. Лекарства на основе метронидазола нужно запивать молоком. Средства с действующим веществом албендазолом можно принимать не только после еды, но и во время пищи.

Курс лечения и дозировка определяются лечащим врачом. Во время лечения запрещено употребление алкоголя. Многие препараты от лямблиоза вызывают дисульфирамподобную реакцию с алкоголем:

• сильные спазмы в животе;
• тошноту;
• рвоту;
• приливы жара к лицу;
• сильные головные боли.

Если симптомы сохраняются и после лечения лямблиоза, через 3-4 недели проводят несколько анализов кала с интервалом в 3-5 дней. Лямблии провоцируют непереносимость молочного сахара и это состояние может сохраняться, напоминая по симптомам лямблиоз.

Через 2-3 дня после начала лечения лямблиоза у детей может временно ухудшаться состояние. Усиление симптоматики не требует отмены лекарства, решение о прекращении приема должен принять врач.

Побочные эффекты

Противопротозойные препараты могут вызывать такие нежелательные реакции при лечении:

• расстройство пищеварения;
• кишечные колики;
• сухость во рту;
• головокружения;
• раздражительность;
• слабость, головная боль;
• потемнение мочи;
• изменения формулы крови;
• аллергические реакции.

При длительном приеме могут отклоняться от нормы показатели печени и поджелудочной железы. Аллергические реакции проявляются покраснением, зудом, крапивницей на коже. Они обязательно требуют отмены лечения. Иногда во время приема препаратов от лямблиоза ощущается металлический привкус во рту.

Если на второй-третий день лечения усиливаются боли в животе, обостряются аллергические проявления лямблиоза, прекращать прием препаратов не стоит. Чтобы нормализовать состояние, нужно сбалансировать питание, добавить больше белковых продуктов и легких углеводов. Не стоит употреблять цельномолочные продукты во время лечения.

Противопоказания

Большинство препаратов от лямблиоза в таблетках запрещены детям до 3 лет – в этом возрасте показаны суспензии и сиропы с теми же действующими веществами.

Основные противопоказания:

• лейкопения;
• органические болезни нервной системы, эпилепсия;
• недостаточность функции печени;
• 1 триместр беременности, лактация;
• непереносимость действующего вещества.

С осторожностью назначаются при печеночной или почечной недостаточности начальных форм, на втором или третьем триместре беременности.

Препараты от лямблиоза для детей и взрослых способны за 2-7 дней побороть инвазию, а дополнительная терапия энтеросорбентами, пробиотиками, холекинетиками и другими препаратами комплексной терапии устранят симптомы. Оптимальный комплекс лечения и дозировки лекарств можно подобрать после лабораторной диагностики.

Автор: Владислава Матвеева, фармаколог,
специально для Zhkt.ru

Полезное видео про симптомы и лечение лямблиоза

Список источников: 

• Файзуллина Р. А. Лямблиоз у детей: современные подходы к диагностике и лечению / Педиатрия, практическая медицина. – 2008.
• Залипаева Т. Л. Клинические проявления лямблиозной инфекции у детей //Медицинская паразитология и паразитарные болезни. — 2002. — №3. — С. 29-32.
• Корниенко Е. А., Минина С. Н. Клиника, диагностика и лечение лямблиоза у детей / Педиатрическая фармакология. – 2009. – т.6. — №4.
• Усенко Д. В., Конаныхина С. Ю. Современные аспекты диагностики и лечения лямблиоза / Вопросы современной педиатрии. – 2015. – т.14. — №1.