Рубрика: Паразиты
Оглавление:

Фото с сайта ufor.pp.ru

Заражение паразитом этого вида встречается часто, особенно в местах, где водоемы загрязнены сточными водами с примесью фекалий, а также высоким процентом людей, малообразованных в вопросах гигиены. Патология может быть выявлена у человека в любом возрасте.

Пути заражения

Широкий лентец вызывает заболевание под названием дифиллоботриозЭто хронический гельминтоз, или цестодоз. Наиболее высокий процент зараженности наблюдается в северных регионах — в Карелии, Мурманской области, бассейне Енисея, в районе Байкала, Ленинградской области. Здесь значительная часть рациона состоит из речной рыбы, которая часто является зараженной паразитами. В случае некачественной термической обработки ее употребление может стать причиной дифиллоботриоза.

Инвазия широким лентецом происходит и при использовании в пищу строганины, плохо просоленной икры или рыбы. Иногда люди заражаются при разделывании или обработке инфицированных рыб, если не соблюдают гигиенических правил.

Цикл развития

Яйца лентеца выделяются с калом зараженного человека или животного. Для дальнейшего развития паразита нужна пресная и холодная вода. При благоприятных условиях из яиц появляются личинки, которые заглатываются промежуточными хозяевами — рачками. Затем они поедаются хищными рыбами, где личинки достигают инвазионной стадии.

Таким образом, промежуточными хозяевами широкого лентеца являются рачок–циклоп и хищная рыба — щука, судак, налим, омуль, кета. Окончательный хозяин паразита — человек.

Гельминт также может попасть в организм животных, поедающих сырую рыбу: медведь, собака, лиса, кошка. В кишечнике человека лентец становится половозрелым, его жизненный цикл повторяется.

Особенности ленточного червя этого вида:

  • один из самых крупных паразитов человека — достигает размеров до 15 метров;
  • может жить в организме до 30 лет;
  • обитает только в кишечнике;
  • выделение яиц с фекалиями происходит в течение всего времени пребывания в теле человека.

Строение широкого лентеца: голова с присосками для закрепления паразита на слизистых оболочках кишечника; тело, состоящее из 500—4000 члеников. Чтобы паразит мог размножаться, члеников должно быть около ста. Их количество возрастает начиная с головной части. Каждый из члеников сочетает признаки и мужского, и женского пола. Поэтому половозрелые элементы широкого лентеца спариваются, производя яйца. У взрослых особей таких яиц ежедневно с фекалиями выбрасывается несколько тысяч. Многие из них продолжают свое развитие в промежуточных хозяевах, а затем и в человеческом кишечнике.

Полностью лентец не выделяется с калом даже после гибели за счет значительных размеров и крепкого прикрепления к стенке кишечника с помощью присосок.

Симптомы

Инкубация длится 1—1,5 месяца, за это время широкий лентец достигает стадии половозрелости. Затем могут возникнуть следующие симптомы дифиллоботриоза, в основном затрагивающие желудочно-кишечный тракт:

  • понос, часто с примесями слизи и крови;
  • боли в животе различного характера и частоты;
  • тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • извращение вкуса;
  • вздутие живота;
  • стойкие запоры вследствие закупорки кишечника крупной особью глиста;
  • трещины на языке;
  • воспаление пищевода с затрудненным проглатыванием пищи.

Для болезни характерны признаки нарушения общего состояния: слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, головные боли с тошнотой и головокружением, появление метеозависимости, похудение. В запущенных стадиях дифиллоботриоза наблюдаются обмороки, проявления депрессии, судорожные припадки.

Симптомы заражения широким лентецом у человека иногда отсутствуют в течение нескольких лет. Клиническая картина дифиллоботриоза не имеет специфичности, поэтому точный диагноз может быть выставлен только после лабораторных анализов.

Особенность симптоматики заболевания: выраженная анемия и интоксикация. Это происходит вследствие того, что широкий лентец абсорбирует витамин B12 и его производные из кишечника. Поэтому у человека возникает авитаминоз с последующим развитием трудноизлечимой анемии.

На фоне пониженного иммунитета и индивидуальных особенностей интоксикация может появиться сразу после созревания червя в кишечнике. В стуле могут присутствовать отделившиеся членики лентеца – небольшие белые фрагменты.

Какой врач лечит дифиллоботриоз

При появлении настораживающих признаков человеку нужно обратиться к участковому терапевту. Для определения патологии доктор назначит лабораторные и инструментальные обследования.

При верифицированном диагнозе заражения широким лентецом пациент будет лечиться у врача-инфекциониста. Поскольку длительное пребывание паразита в организме приводит к анемии, зачастую с поражением костного мозга, может понадобиться консультация гематолога.

При запущенном дифиллоботриозе могут возникнуть парестезии, нарушения чувствительности, снижение мышечной силы в конечностях. В этом случае не обойтись без осмотра невролога.

Диагностика

Выявление дифиллоботриоза основывается на следующих диагностических приемах:

  • опрос пациента с уточнением профессиональной деятельности и пищевых пристрастий;
  • осмотр с тщательной пальпацией живота.


Поскольку симптомы заражения широким лентецом неспецифичны, необходимо лабораторное подтверждение нахождения паразита в организме.

Пациент должен сдать следующие анализы:

  • общий анализ крови — повышенное количество эозинофилов, снижение гемоглобина и числа эритроцитов;
  • анализ кала — яйца лентеца, его личинки и членики;
  • выявление в крови специфических антител, вырабатываемых в ответ на внедрение глиста.

Лечение

Бильтрицид - препарат для лечения дифиллоботриоза

Фото с сайта ckimm.com.ua

Лечение дифиллоботриоза назначает только доктор, ознакомившись с жалобами, историей жизни и болезни пациента.

Современным эффективным средством борьбы с широким лентецом является Бильтрицид (Празиквантел). Выпускается в таблетках, назначается в индивидуальной дозировке.

В зависимости от степени зараженности паразитами, лекарство принимается однократно на ночь или несколько раз в течение дня с интервалом около 5 часов. Препарат обладает токсичными свойствами, поэтому терапия длится только один день.

До приема медикамента пациент должен выпить щелочной раствор, используя питьевую соду и теплую воду. Это усиливает действие противопаразитарных средств.

Широкий лентец устойчив к действию лекарств, поэтому врачи советуют повторить прием препарата через 1—3 недели, что гарантирует окончательное избавления от паразита. Иногда доктора рекомендуют проведение очистительных клизм до или после использования Бильтрицида.

На фоне лечения дифиллоботриоза человек должен придерживаться определенного рациона, особенно в день приема лекарства. Такое питание поможет быстрее вывести лентеца.

Блюда должны быть жидкими или иметь полужидкую консистенцию. Рекомендуются:

  • нежирные бульоны;
  • овощные супы;
  • картофельное пюре;
  • жидкие каши;
  • яйца, сваренные в мешочек или всмятку;
  • печень и другие субпродукты.

В качестве третьего блюда нужно употреблять фруктовые кисели компоты, соки, некрепкий чай, молоко.

При лабораторно подтвержденной анемии пациенту назначается курс внутримышечных инъекций витамина B12.

Для нормализации работы пищеварительной системы, снижения аллергизации и повышения иммунной защиты применяют следующие препараты:

  • регуляторы микрофлоры кишечника — Лактобактерин, Бифидумбактерин;
  • адсорбенты — Смекта, активированный уголь;
  • ферменты, улучшающие эвакуационную функцию кишечника — Фестал, Мезим;
  • гипосенсибилизирующие средства — Тавегил, Диазолин;
  • иммуномодуляторы — Циклоферон, Интерферон;
  • витаминно-минеральные комплексы — Компливит.

Народная терапия

Существует множество знахарских рецептов лечения при инвазии широким лентецом. Избавиться от плоских червей очень сложно, поэтому народные средства являются лишь дополнением к ударной лекарственной терапии.

Чаще всего применяются следующие снадобья:

Средства, которые рекомендуют целители часто являются ядовитыми, ведь они предназначены для избавления от широкого лентеца, толерантного ко многим лекарствам. Если пациент решил использовать их в качестве вспомогательной терапии, он должен согласовать с врачом дозу и кратность приема народного средства.

Осложнения

Широкий лентец закрепляется на слизистой кишечника. Это может привести к следующим проблемам:

  • нарушения моторики и микрофлоры пищеварительной системы;
  • язвенно-некротический колит с прободением или атрофией слизистых оболочек кишок;
  • кишечная непроходимость при многочисленных и крупных червячках;
  • аллергия с кожными, пищевыми и дыхательными проявлениями;
  • авитаминоз фолиевой кислоты и цианокобаламина.

Наиболее серьезными осложнениями дифиллоботриоза являются поражения костного мозга и нервной системы. Они развиваются при многолетнем пребывании лентеца широкого в организме и могут привести к летальному исходу.

Профилактика

Для предотвращения заражения и раннего выявления инвазии широким лентецом необходимы следующие мероприятия:

  • лабораторные обследования людей, имеющих отношение к рыбной промышленности и живущих в эндемичных районах, где часто встречается дифиллоботриоз;
  • исключение попадания сточных вод в водоемы;
  • своевременное лечение зараженных пациентов;
  • раз в 3 года обследование рыб на наличие глистов.

Самая важная составляющая профилактики заражения широким лентецом — правильная кулинарная обработка рыбы.

Нельзя употреблять в пищу сырую, плохо проваренную или прожаренную рыбу. Необходима термическая обработка не менее получаса. Опасность представляет недостаточно просоленная рыба и икра.

Главное — своевременное выявление наличия в организме широкого лентеца. Пациент должен быть готов, что избавиться от червя этого вида будет нелегко. Но при грамотном лечении и выполнении требований доктора человек выздоровеет.

Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Zhkt.ru

Полезное видео о широком лентеце

Список источников: 

  • Справочник практикующего врача под ред. Денисова И. Н., Улумбекова Э. Г. Медицинская академическая книга. 2000 г.
  • Справочник терапевта под ред. Астапенко М. Г. Медицина. 2001 г.
Понравилась статья?

Рейтинг статьи

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Комментарии
! Имя написано не корректно
! Адрес электронной почты написан не корректно
Изменить город
Клиники Москвы
Статьи раздела
Суспензия от глистов – лучший метод лечения гельминтозов у детей
Тыквенные семечки от глистов: лучшие рецепты
Пижма от глистов: эффективность и способ применения
Глисты у беременной: пути заражения, симптомы, лечение
Глисты: виды паразитов, способы диагностики и лечения
Энтеробиоз: как выявить и быстро вылечить
Лямблии: симптомы, лечение, диагностика
Паразиты в печени: пути заражения, симптомы, лечение
Лекарства от глистов для детей: обзор эффективных средств