Что влияет на прогноз цирроза печени?

Если цирроз печени обнаружен на ранних этапах появления, то прогноз скорее будет утешительным.

Правильное и своевременное лечение первых стадий болезни даст хороший результат. Если же болезнь выявили на последних этапах, то вряд ли врач сможет порадовать больного прогнозом. Для составления прогноза протекания болезни врачи используют УЗИ паренхимы. Это исследование даёт информацию о состоянии и количестве гепатоцитов. Именно от этих клеток зависит выполнение многих функций печени.

Факторы, влияющие на прогноз цирроза печени

• Наличие осложнений.
• Показания анализов.
• Этиология заболевания.
• Возраст больного и его общее состояние организма.
• Протекание, степень тяжести болезни.
• Уровень восстановления печёночных функций.

Самым важным фактором, влияющим на продолжительность жизни, является уровень компенсации цирроза печени.

По системе Чайлда-Туркотта степень компенсации делится на три класса:

1. Класс А – количество билирубина не меньше 2мг%, альбумина выше 3,5 г/дл. При условии сбалансированного питания, отсутствии асцита и неврологических нарушений.
2. Класс В – общий билирубин в пределах 2–3мг%, альбумина 3–3,5 г/дл. Может быть асцит, небольшие неврологические нарушения и среднее питание.
3. Класс С – количество общего билирубина больше 3мг%, альбумина меньше 3г/дл. Присутствует тяжело лечащейся асцит, энцефалопатия находится на стадии печёночной комы, плохое питание.

Как продлить жизнь при циррозе?

Для того чтобы свести к минимуму прогрессирование болезни необходимо поменять свой привычный образ жизни. В первую очередь придётся отказаться от принятия алкогольных напитков и табачных изделий. Нужно постоянно придерживаться строгих диет, которые назначает врач. Без изменений в приёме пищи очень малы шансы на положительный результат. Диета подбирается индивидуально для каждого больного и зависит от протекания, степени осложнения цирроза печени и наличия других заболеваний.

Также не стоит забывать, периодически навещать врача, даже если состояние улучшилось. Иногда уменьшение симптоматики болезни не говорит об её излечении. Поэтому важно вовремя сдавать назначенные анализы, проходить обследование. Правильное питание, изменённый образ жизни комплексно борются с болезнью.

При необходимости принять любые лекарственные препараты нужно проконсультироваться с врачом. Ведь есть препараты, которые противопоказаны при циррозе печени. И обычная таблетка от головы может спровоцировать усиление симптомов.

Также следует быть внимательным к своему телу, и если происходят любые кожные изменения, то нужно сразу обратиться к врачу. Даже незначительное покраснение кожи может свидетельствовать об ухудшении состояния здоровья.

Прогноз цирроза осложнённый асцитом

Появление у больного асцита связано с накоплением избыточной жидкости в брюшной области. Опасность асцита в том, что лишняя вода приводит к оттеснению диафрагмы в грудную полость. При этом давление значительно повышается. Может нарушаться сердечная деятельность, ограничиваются движения лёгких. Иногда эти процессы сопровождаются значительными потерями белка.

Развитие асцита может происходить от 2–7 дней до нескольких месяцев. Общий прогноз цирроза печени с добавлением асцита заметно ухудшается. Степень опасности для больного возрастает, если после проведения повторных пункций, жидкость быстро накапливается. Осложнение асцитом обнаруживается у 80% всех больных циррозом печени. Он развивается на термальной стадии болезни.

Человек, у которого выявили осложнение асцитом, чаще всего проживает до 3 лет. Но это при условии неэффективного лечения. Если же больной будет придерживаться всех строгих рекомендаций врача, то длительность его жизни возрастёт до 8 лет.

Желудочно-кишечные кровотечения

Очень часто при циррозе печени происходит осложнение в виде кровотечений. Одно из самых опасных считается желудочно-кишечное кровотечение. Его источником называют варикозное расширение вен желудка и пищевода.

Это осложнение происходит из-за больших перепадов давления в системе воротной вены. Кроме этого, нарушается свёртываемость крови, что значительно усложняет остановку кровотечения. По статическим данным такое кровотечение обнаруживается у 45% больных циррозом печени.

Поскольку желудочно-кишечное кровотечение очень плохо поддаётся лечению, то и прогноз его неутешительный. Некоторые пациенты умирают при первом кровотечении, другие же могут прожить несколько лет.

Развитие рака печени на фоне вирусного цирроза печени

Одновременное лечение двух тяжёлых заболеваний даёт плохой прогноз. Появление раковых клеток часто свидетельствует о вирусной природе цирроза печени. К вирусному циррозу печени относят заражение гепатитом В, С, D. В хроническое протекание болезни может переходить гепатит С.

Рак печени при циррозе называют первичным. Он состоит из одиночных или множественных плотных образований без чётких границ. Раковая опухоль быстро прорастает в сосуды, образовывая метастазы. При циррозе печени рак приобретает диффузную форму без формирования узлов. Теперь больному кроме лечения цирроза приходится бороться и против рака.

Положительный прогноз без пересадки поражённого органа маловероятен. Но делать пересадку возможно лишь при небольших опухолях и если соседние органы, не поражены раковыми клетками.

Прогноз цирроза , осложнённый печёночной комой

Ещё одним малоприятным прогнозом для больного – это опасность возникновения печёночной комы. Когда печень не может выполнить свою главную функцию – очистку крови, то через некоторое время может наступить отравление головного мозга. Печёночная кома делится на три этапа: прекома, угрожающая кома и полная кома. При первых двух этапах есть большие шансы помочь больному и избежать комы. Но если степень тяжести последняя, то прогноз для больного может закончиться летальным исходом.

В любом случае не стоит падать духом, ведь существуют случаи, когда больной циррозом печени проживал более 20 лет. Конечно, таких случаев немного, но надежда быть одним из долгожителей есть. Нужно беречь каждую прожитую минуту и брать из жизни только положительные эмоции.

Автор: Cеледцова Наталья Валериевна,
специально для сайта Zhkt.ru