Рубрика: Печень
Оглавление:

Чем опасно заболевание и каковы его симптомы?

Гепатоз — распространенная форма поражения печени, часто вызванная злоупотреблением алкогольными напитками. Одной из разновидностей болезни считается жировой гепатоз. Он появляется, когда масса жировых отложений в печени хотя бы на 10%  больше влажной массы. Эти клетки жира имеют очень крупный размер и находятся они на 2 и 3 долях печени.

Одним из симптомов гепатоза является снижение количества элементов, участвующих в выведении жировых отложений. В результате этого количество фосфолипидов, лецитинов и беталипоротеинов резко снижается. Это и приводит к появлению жировых отложений в печени.

Обычно, если у больного присутствует гепатоз печени, то сначала у него нет никаких особых симптомов. Однако люди с этой патологией часто имеют избыточный вес.

По мере развития заболевания пациент, страдающий гепатозом, может наблюдать у себя следующие неприятные признаки:

  • наличие болевых ощущений в животе и подложечной зоне;
  • ощущение тяжести, особенно в правом подреберье;
  • непереносимость жирной пищи;
  • появление вздутия в животе;
  • наличие запоров и метеоризма;
  • частая тошнота и чувство распирания в животе.

Гепатоз печени является частой причиной появления цирроза и даже рака печени, поэтому нужно обращать внимание на появление подобных симптомов и своевременно проводить лечение болезни.

Появление одного из вышеперечисленных признаков свидетельствует о переходе гепатоза печени в последнюю стадию. Чтобы предупредить опасные последствия этого состояния, нужно обратиться к специалисту.

Причины

Следующие факторы могут спровоцировать развитие гепатоза печени:

  • неправильно питание;
  • систематический прием алкогольных напитков;
  • частое употребление жирной пищи, сладких и мучных продуктов, полуфабрикатов, фаст-фуда;
  • избыточный вес;
  • злоупотребление вегетарианством (отсутствие животного белка в рационе является причиной расстройств в углеродном обмене);
  • малоподвижный образ жизни;
  • длительное соблюдение диеты и ее резкое завершение;
  • частое употребление лекарственных препаратов;
  • длительное воздействие токсинов и наркотических средств;
  • наличие тяжелых болезней — сахарный диабет, атеросклероз, подагра;
  • нарушения обмена веществ.

Полная женщина, страдающая гепатозом, ест гамбургер

Характерным является отсутствие воспалительного ответа либо слабая его выраженность. Классификация гепатозов включает деление на врожденные и приобретенные. Приобретенные имеют острое и хроническое течение.

Виды

Существует несколько видов гепатоза печени.

Хронический жировой гепатоз

Среди хронических гепатозов жировой является наиболее распространенным. Поэтому у некоторых именно с ним и ассоциируется общее понятие гепатоза. Этот вид его, в большинстве случаев, является результатом злоупотребления алкоголем.

Жировой гепатоз патоморфологически представляет собой наличие избыточного содержания жира в печеночных клетках(гепатоцитах). Отсюда следует второе название –«жировое перерождение печени». Причины его формирования – поступление избыточного количества либо нарушение выведения углеводов и липидов при нарушениях обмена. Например, при заболеваниях эндокринной системы (диабетический гепатоз), токсического воздействия алкоголя и других гепатотоксических веществ.

В норме, в печень поступают жиры и в ней же перерабатываются. Одни идут на синтез жировых ферментов и участвуют в энергетических биологических реакциях. Иные транспортируются и остаются в подкожно-жировом депо.

При жировом гепатозе нарушается физиологический нормальный процесс расщепления и утилизации жировых соединений. В результате гепатоциты переполняются жировыми включениями, теряют свою структуру. Постепенно они перестают функционировать. Человеческий организм «не терпит пустоты» и постепенно не нужные не функциональные клетки склерозируются, замещаются соединительной тканью. В итоге формируется цирроз печени.

Стадии деградации печени

Клинические проявления в начале заболевания не существенны. Многие не обращают на них внимания. Это способствует хронизации заболевания. Со временем нарастают явления печеночной недостаточности. Больные жалуются на общую слабость, быструю утомляемость, желтый оттенок кожных покровов, тяжесть в правом подреберье, появление «сосудистых звездочек», отечности, диспепсических явлений.

Страдает эпителий канальцев почек, что ведет к присоединению и прогрессированию почечной недостаточности. Состояние осложняется полиорганной недостаточностью. Так, к почечной и печеночной недостаточности присоединяются панкреонекроз (некроз ткани поджелудочной железы), сердечная недостаточность, печеночная энцефалопатия. Возможна печеночная кома.

Печень сначала увеличивается в размере, потом за короткое время уменьшается в результате дистрофии и некроза. Это является прогностически отрицательным показателем. Летальный исход происходит как следствие острой печеночной и/или почечной недостаточности.

УЗИ показывает увеличение и уплотнение печени. Структура ее однородная с небольшой «зернистостью». Компьютерная томография определяет увеличение печени, участки дистрофии и жирового перерождения. В биохимическом анализе крови наблюдается повышение уровня трансфераз, фосфатазы, билирубина.

Непременным условием лечения является диета. Она является первым и основным лекарством. По Певзнеру это стол 5. Исключается вся жирная, жаренная, копченная, пряная пища. Естественно, не допустим любой алкоголь. Рекомендуется белковая пища. Из медикаментозных препаратов рекомендуются гепатопротекторы (сиренпар, прогепар) и лекарства, оптимизирующие жировой обмен(витамин B12, фолиевая, липоевая кислоты, холин-хлорид).

Острый гепатоз

Острый гепатоз печени (токсическая дистрофия печени) формируется по причине воздействия на организм гепатотоксических ядов. Они могут быть экзогенными(ядовитые грибы, недоброкачественные продукты, токсические дозы лекарственных препаратов, результат тяжелого течения молниеносной формы вирусного гепатита) и эндогенными(тяжелый токсикоз беременных, тиреотоксикоз).

Печень

Острому гепатозу характерны прогрессирующие дистрофические и некротические изменения печени с выраженной печеночной недостаточностью.

Заболевание резко начинается и быстро прогрессирует. Уже в первые дни его происходят диффузные изменения печени, наблюдается жировая дистрофия гепатоцитов, когда в результате нарушения обмена, клетки печени переполняются жировыми включениями. Эта стадия быстро переходит в стадию некроза клеток и их аутораспада. Через неделю или две уже все клетки в центре органа могут подвергнуться распаду. Только на периферии остаются гепатоциты в стадии жировой дистрофии. Длительность и тяжесть заболевания зависит от степени отравления, вида и количества гепатотоксичного яда.

У больного развивается тяжелая печеночная недостаточность. Имеет место желтушность кожных покровов, выраженные отеки на ногах, в области живота, множественные кровоизлияния в результате недостаточности факторов свертывания крови, вырабатываемых печенью в норме. Они наблюдаются на коже, слизистых, ткани легких.

Лечение осуществляется в условиях стационара либо реанимационного отделения.

Холестатический гепатоз

Холестатический гепатоз имеет острую и хроническую формы. Чаще встречается хроническая. В основе хронического холестатического гепатоза лежит холестаз. Он заключается в том, что в гепатоцитах накапливается в чрезмерном количестве желчный пигмент. Таким образом, при холестатическом гепатозе изменяется структура и функции клетки. Нарушается питание гепатоцитов, развивается дистрофия в результате недостаточного поступления белка. Нарушается холестериновый обмен. Страдает синтез и выделение желчи.

Из симптоматических проявлений характерны желтушность кожных покровов, зуд, возможна субфебрильная температура. Больные говорят о чувстве тяжести и ноющей боли в подреберьи справа, потемнение мочи и осветление кала. В лабораторных данных обращает внимание высокий билирубин, фосфатаза.

Печень

Лечение холестатического гепатоза аналогично таковому при хроническом жировом гепатозе. Разница состоит в дополнительном применении кортикостероидов.

Наследственные гепатозы

Группа наследственных гепатозов составляет довольно значительное число заболеваний, но встречаются они не часто. В основе их лежит нарушение разных видов обмена. Цистиноз и синдром Дебре — де Тони – Фанкони характеризуются нарушением белкового обмена, врожденные липидозы – жиров, гликогенозы – углеводов, а также пигментного и минерального обменов.

Прогноз зависит от степени поражения печени. Наиболее благоприятным он может быть при жировом гепатозе с небольшой степени вовлечения ткани печени.

Кто занимается лечением гепатоза печени?

Только специалист ответит на вопрос, как эффективно вылечить гепатоз печени. К какому врачу нужно обратиться при гепатозе? Лечением этого заболевания занимаются гепатолог и эндокринолог. Первый выявляет наличие различных поражений в печени и назначает соответствующую терапию. Второй занимается изучением причин появления, диагностикой и лечением гормональных нарушений, которые иногда становятся причиной развития гепатоза печени.

Первым делом гепатолог осуществит прощупывание печени. По ее размерам врач уже может поставить диагноз.

К дополнительным методам диагностики относятся:

  • Использование ультразвукового исследования. С его помощью можно выявить изменения в плотности печени и наличие усиленной эхогенности. При этом на снимке будет заметно, что печень увеличена.
  • Проведение ангиографии печени.
  • Применение МРТ.

Помимо этого врачом будет назначено проведение исследования ферментов печени и серологического обследования.

Медикаментозное лечение

Следует отметить, что какого-то специфического лечения стеатогепатоза печени нет. Как же лечить жировой гепатоз печени лекарствами?

Действия специалиста будут направлены на:

  • устранение факторов, вызывающих дистрофию печени;
  • использование лекарств, улучшающих регенерацию печени и коррекцию метаболизма;
  • осуществление детоксикации печени.

Важным моментом в лечении алкогольного и неалкогольного гепатоза является правильное питание.

Специалист выпишет препараты и объяснит схему, как лечить гепатоз печени в домашних условиях. В настоящее время существуют 3 основные группы лекарств, которые помогают провести лечение гепатоза печени и ожирения поджелудочной железы.

К ним относят:

  • Средства, имеющие в составе эссенциальные фосфолипиды (Фосфоглив, Эссенциале и Эссливер Форте).
  • Средства, которые относятся к сульфоаминокислотам (Гептрал и Дибикор).
  • Лекарства на натуральных растительных компонентах (Хофитол, Карсил, Лив 52).

При ответе на вопрос, как лечить гепатоз печени, следует помнить, что все лекарственные препараты необходимо употреблять, строго соблюдая инструкцию.

Эссенциале для лечения гепатоза

Так, средство Берлитион обычно назначается врачом по 2 таблетки в день. Курс лечения составляет 1-2 месяца. Если болезнь находится в запущенной стадии, его нужно вводить внутривенно по 600 мг. В этом случае курс длится около 2 недель.

Эссенциале первоначально применяется 2 раза в сутки в количестве 2 капсул. Курс составляет 3 недели. После этого средство употребляется для профилактики по 1 капсуле в день в течение 2 месяцев.

Препарат Хофитол из-за входящих в его состав листьев артишока полевого является хорошим мембранообразующим препаратом. Употреблять его следует по 3 таблетки непосредственно перед едой. Курс лечения составляет около 3 недель.

Многие пациенты называют именно эти препараты самыми эффективными при ответе на вопрос, как вылечить гепатоз печени в домашних условиях.

При лечении 3 степени гепатоза пациенту обычно назначается медикаментозная терапия, которая основана на таурине. Чаще всего специалистом назначаются средства Тауфон и Дибикор. Они способствуют увеличению кровотока в печени. Эти препараты также рекомендуются по американским стандартам лечения стеогепатоза печени.

Если у пациента обнаружено загустение желчи, и она плохо выводится из организма, нужно употреблять средство под названием Холосас. Употребляется оно за 30 минут до еды по 1 ложке. Препарат уменьшает чувство распирания в животе.

Для оказания антиоксидантного действия и детоксикации печени необходимо осуществлять прием различных витаминов. Они входят в стандарт лечения стеатогепатоза печени.

Лечение народными средствами

В настоящее время существует огромное количество народных средств, которые помогают осуществлять лечение гепатоза печени.

Рассмотрим, какие продукты и растения могут помочь при этой патологии:

  • Корица активно используется при лечении гепатоза печени народными средствами, так как способствует уменьшению количества жира в печени. Помимо этого, она способствует снижению аппетита, уровня глюкозы и холестерина в крови.
  • Лечение гепатоза печени можно проводить с использованием куркумы. Она является отличным антиоксидантом, улучшает отток желчи и снижает количество сахара в крови. Примечательно то, что куркума является одним из компонентов средства под названием Холагол.
  • При лечении гепатоза печени в домашних условиях активно используется расторопша пятнистая. Это средство способствует оттоку желчи и нормализации деятельности печени и желчного пузыря, помогает восстановить клетки и способствует синтезу белка.
  • Применение для лечения гепатоза печени щавеля курчавого также является ответом на вопрос о том, как лечить заболевание народными средствами. Растение нормализует деятельность желчного пузыря и борется с лишними жировыми отложениями в области печени.
  • Еще один ответ на вопрос, как можно вылечить гепатоз печени народными средствами, — это артишоки. Они являются эффективным подспорьем в лечении этого заболевания и способствуют нормализации работы печени.

Куркума и корица для лечения гепатоза

Диета

Первоначально пациенту, страдающему от заболевания, необходимо обратиться к диетологу. Этот специалист на основе стандартов лечения стеогепатоза печени поможет правильно организовать режим питания. Врач должен знать о наличии у пациента аллергии, это поможет составить правильное меню и исключить неподходящие продукты.

Принципы питания, которых нужно придерживаться:

  • При наличии у пациента жирового гепатоза необходимо употреблять только сбалансированную пищу и отказаться от продуктов с большим содержанием жира. Лучше не есть сала, копченостей, жирного мяса, маргарина и молока.
  • Но пациенту не следует полностью отказываться от жирной пищи. Это может привести к гормональным нарушениям и возникновением проблем во внутренних органах. Суточное потребление жиров должно быть снижено до 70 гр.
  • Больному нужно употреблять больше белковой пищи. Пр этом половина нормы потребления белков должна приходиться на растительную пищу. Нужно есть больше рыбы, яиц, гречки, птицы и мяса животного происхождения.
  • Предпочтение следует отдать мясу морских рыб, птицы и морепродуктам. Также следует употреблять маслины и различные салаты с растительным маслом.

Образ жизни

Еще на лекциях в медицинском институте будущим врачам объясняют, что при лечении гепатоза очень важно подобрать пациенту правильный режим и указать на необходимость отказаться от вредных привычек.

Рекомендации больным гепатозом:

  • Первоначально пациенту следует сократить количество потребляемых калорий.
  • Рекомендовано питаться дробно, 4-5 раз в день, порции при этом должны быть небольшими.
  • Необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков и вредных продуктов.
  • Следует вести активный образ жизни, чтобы поддерживать нормальный вес.
  • В день нужно выпивать около 2 литров жидкости.
  • Необходимо очень тщательно следить за своим организмом и при появлении неприятных симптомов обращаться к специалисту.

Человек может жить с хорошим качеством жизни даже при небольшой части здоровой печени. Естественно, с условием бережного отношения к этому органу, соблюдения диеты. Однако, в случае значительного патологического изменения печеночной ткани возможен переход в хроническую форму гепатита, цирроз с прогрессирующей печеночной недостаточностью. Относительно высокий процент летальности сохраняется при остром токсическом гепатозе.

Автор: Роман Лемун, врач,
специально для сайта Zhkt.ru

Полезное видео о жировом гепатозе печени

Понравилась статья?

Рейтинг статьи

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Комментарии
! Имя написано не корректно
! Адрес электронной почты написан не корректно
Изменить город
Клиники Москвы
Статьи раздела
Алкогольный цирроз печени
Как передаётся желтуха: ее признаки, симптомы, виды, лечение, диета и профилактика
Каким гепатитам характерна желтуха?
Паренхиматозная желтуха
Цирроз печени – не приговор
Гепатит С и беременность
Как передается гепатит С?
Гепатит: симптомы у женщин
Желтуха у новорожденных: лечение