Каким гепатитам характерна желтуха?

Желтуха – самый широко известный симптом наиболее распространенных типов гепатита (А, В и С) и некоторых других заболеваний, при которых билирубин (вещество, образующееся в печени) не перерабатывается ею должным образом, вследствие чего проникает в кровь и разносится по всему организму. Кожа такого больного желтеет, однако нередки и течения болезни без желтушности кожных покровов.

Часты случаи заболевания желтухой новорожденных детей. Иногда усиление пожелтения кожи малыша может спровоцировать сделанная в роддоме прививка от гепатита при желтушке. Однако при своевременном лечении эти симптомы проходят еще до выписки.

Гепатиты с проявлениями желтухи

Ниже опишем подробней три вида гепатита, которым характерна желтуха.

Гепатит А

Болезнь Боткина или гепатит А передается контактным путем:

• с грязными продуктами, не прошедшими термическую обработку,
• некипяченой водой,
• посудой,
• общим полотенцем.

Главные источники вируса – больные с течением болезни без желтушных проявлений. Вирус этого типа заболевания выделяется вместе с фекалиями, и, при несоблюдении личной гигиены, отлично переносится повсеместно. Попав с пищей или водой в ЖКТ человека, он с потоком крови устремляется в печень, где тут же начинает активно размножаться.

Средняя продолжительность инкубационного периода – около месяца, однако известны случаи 7 и 50-дневной скрытой фазы.

Различают желтушную (острую), безжелтушную (подострую) и субклиническую формы.

Основными симптомами этого заболевания медики считают:

1. Лихорадку,
2. Рвоту,
3. Понос,
4. Общее недомогание,
5. Увеличенную печень,
6. Боли в правом боку,
7. Желтуху (не всегда),
8. Моча темного оттенка.

После выздоровления повторно заболеть этим типом болезни практически невозможно (вырабатывается иммунитет).

Гепатит В

Гепатит В способен передаваться половым путем, через плаценту или во время родов, при переливании крови, пользовании нестерильными шприцами или хирургическими инструментами.

Источники инфекции – больные хроническими и острыми гепатитами, а также скрытые вирусоносители.

Вирус, который приводит к возникновению заболевания, провоцирует чаще всего острый тип болезни. Хроническая форма гепатита В развивается всего лишь у 10% пациентов.

Инкубационный период заболевания достаточно продолжителен: 50-180 суток, клиника схожа с проявлениями гепатита А. Зачастую наблюдается развитие желтушной формы болезни, слабость, боли в суставах, высыпания на коже.

Статистические данные говорят о развитии у 10% пациентов цирроза печени как осложнения после перенесенного гепатита В.

Иммунитет после выздоровления длителен, однако повторное заражение возможно. В профилактических целях от этого вида заболевания проводят вакцинацию;

Гепатит С

Гепатит С передается инструментальным, парентеральным путем, через кровь или повреждения на слизистых оболочках.

Эта разновидность болезни редко проходит с желтушными проявлениями, часто ее симптомы походят то на одно, то на другое подобное заболевание. Именно поэтому врачи назвали это заболевание «ласковым убийцей». Часто у пациентов развивается рак или цирроз печени как осложнение данного заболевания.

У большинства больных болезнь протекает бессимптомно, человек может несколько лет быть носителем вируса и не догадываться об этом. Зачастую о своем носительстве узнают при попытке сдать кровь или сложном обследовании.

Острому течению болезни характерны слабость, расстройства в работе ЖКТ, болевые ощущения в суставах, редко – желтуха и поднятие температуры. У примерно 40% пациентов отмечены депрессии.

Хроническая фаза гепатита С вполне способна спровоцировать развитие рака или цирроза печени.

Статистика неутешительна: около 150 млн. человек во всем мире являются носителями вируса, провоцирующего развитие С-формы заболевания. 350 тыс. людей умирает каждый год от осложнений после перенесения этого типа болезни.

Опасность желтухи при гепатитах

Если желтушные проявления появились из-за каких-либо механических нарушений в организме, опасности окружающим нет.

Однако желтуха при гепатитах заразна:

• Если человек болен гепатитом А вирусной природы, заразить окружающих он может через общие предметы обихода, воду и еду;
• Гепатиты В и С могут передаваться через кровь и половые контакты.

Признаки начала желтухи

1. Потемнение мочи;
2. Предгриппозное слабое состояние;
3. Желтеют белки глаз;
4. Пожелтение неба и подъязычного пространства;
5. Ладони, подошвы ног также желтеют;
6. Пигмент выступает на лице пациента: первым делом вокруг рта и носа.

Лечение желтушных проявлений

Перед началом лечения желтухи необходимо пройти комплексное обследование и сдать ряд анализов. Лишь после получения результатов врач назначит комплексное лечение желтухи пациенту.

Общее лечение одно и тоже для всех форм:

• Терапия медикаментозная основана на гепатопротекторах (Сирепар, Силибор, Силибинин) и спазмолитиках (Дибазол, Но-шпа);
• Фитотерапия (часто применяется к новорожденным с желтушкой);
• Эндоскопия;
• Хирургические вмешательства;
• Прием БАДов.

Ниже опишем, как лечить желтуху при острых типах болезни:

1. С-форма наиболее опасна, так как при ее хронизации существует большая вероятность появления рака или цирроза печени. Основа ее лечения – лекарственное средство Интерферон-альфа. После окончания лечения нужно еще на протяжении нескольких месяцев контролировать состояние анализов крови;
2. А-форма большинством пациентов переносится в острой фазе, ее лечение сопровождается приемом мочегонных препаратов и плазмы крови для восстановления баланса белка;
3. В-форма лечится препаратом Интерферон-альфа;
4. Д-форма обычно не проявляется отдельно, зачастую она – спутник гепатита В, соответственное и лечение;
5. Е-форму болезни как таковую медики не лечат: она проходит самостоятельно через 3-4 недели после контакта с зараженным больным. Врач может назначить лишь медикаменты для купирования основных симптомов: тошноты, головной боли.

При малейших подозрениях на это заболевание любой формы, немедленно нужно обратиться к врачу, он проведет осмотр и назначит соответствующее лечение. Запущенный гепатит может грозить летальным исходом!

Автор: Ремизова Анна,
специально для сайта Zhkt.ru