Билиарный панкреатит

Продуктивное лечение поджелудочной железы при билиарном панкреатите позволяет пациенту достаточно скоро вернуться к привычному образу жизни.

Симптомы билиарного панкреатита очень схожи с признаками острого панкреатита.
Чаще всего билиарный панкреатит развивается по следующим причинам:

1. Острый или хронический холецистит (воспаление желчного пузыря, существенно затрудняющее отток желчи);
2. Желчекаменная болезнь (в этом случае протоки желчного пузыря забиваются желчными камнями и не позволяют желчи совершать естественный отток. В результате происходит заброс желчи в поджелудочную железу);
3. Холангит (воспалительный процесс в желчных протоках, в результате чего нарушается их проходимость).

Перечисленные выше заболевания (в комплексе или каждое по отдельности) требуют повышенного внимания самого пациента. Поскольку запущенная форма этих заболеваний способна привести к билиарному панкреатиту.

В медицине различают две основные формы билиарного панкреатита:

• Острый панкреатит билиарный;
• Хронический билиарнозависимый панкреатит.

Билиарный панкреатит грозит поджелудочной железе необратимыми последствиями, которые формируются на фоне происходящих изменений в больном органе. В первую очередь начинается воспалительный процесс в самой железе. После чего полностью или частично нарушается работа поджелудочного органа. Позже повреждается железистый аппарат и, в конце концов, начинается разрастание больных клеток в поврежденной поджелудочной железе.

Клиническая картина

Симптомы билиарного заболевания поджелудочной железы позволяют опытному специалисту определить первичный диагноз без применения сложной диагностики:

1. В первую очередь пациента могут начать беспокоить постоянные ноющие боли в области живота. Болевыесимптомы могут быть опоясывающими и отдавать в левое подреберье, либо в поясницу (чаще всего боль возникает вследствие приема жаренной, жирной, острой пищи или алкогольных напитков);
2. Стойкий горький привкус во рту также является одним из симптомов билиарного панкреатита;
3. Пациента могут беспокоить ночные рвоты;
4. Понос, метеоризм или запор являются дополнительными симптомами диагностики билиарного панкреатита;
5. Температура тела пациента может измениться в большую сторону (не критично);
   Острый период заболевания может характеризоваться резкими болями в области подреберья.

При обращении к специалисту за медицинской помощью не забудьте описать все симптомы, которые вас беспокоили, для определения правильного диагноза.

Диагностика

Острый билиарный панкреатит диагностируется исключительно в стационаре на основании совершенных анализов крови и мочи, а также проведения соответствующего УЗИ.

В первую очередь при поступлении пациента в стационар с соответствующими жалобами необходимо назначить общий анализ крови. Если будет наблюдаться резкое повышение лейкоцитов, значит билиарный панкреатит начал свое развитие и необходимо начать незамедлительное лечение.

Следующая процедура обследования — биохимический анализ крови. Здесь острый билиарный панкреатитбудет обозначен повышенным уровнем трансаминаза.

Для более точного определения диагноза специалист-гастроэнтеролог может назначить холангиопанкреатографию с обратным введением контраста магнитно-резонансной визуализации.

Лечение

Лечение острого приступа билиарного панкреатита необходимо проводить исключительно в стационаре под наблюдением специалиста-гастроэнтеролога. Острый билиарный панкреатит лечится комплексно, включая диетическое питание и медикаментозную терапию.

Терапия при помощи лекарственных препаратов выстраивается врачом по следующей схеме:
В первую очередь для снятия болевого синдрома назначаются анальгетики и спазмолитики. Причем в случае очень тяжелого состояния больного препараты могут быть назначены внутривенно.

Следующий этап лечения при помощи лекарственных препаратов направлен на снижение выработки пищеварительных ферментов, которые стимулируют деятельность поджелудочной железы. В этих целях могут быть назначены ферментативные препараты нового поколения.

После того как будет снят острый приступ билиарного панкреатита лечащий врач может рассмотреть целесообразность хирургического вмешательства. Этот вариант лечения может быть применен в случае, если причиной билиарного панкреатита стала именно желчекаменная болезнь, симптомы которой могут быть налицо.

Операцию могут провести двумя способами:

1. Лапаротомия (наружный рез верхней стенки живота);
2. Лапароскопия (два маленьких прокола в брюшной стенке).

Первый способ оперативного лечения считается более дешевым, но не слишком эстетичным с точки зрения остаточных явлений (шрамы).

Лечение острого билиарного панкреатита подразумевает и строгое соблюдения назначенной врачом диеты. Существует несколько основных правил, которых стоит придерживаться для скорейшего выздоровления:

• Полное исключение из меню жаренной, жирной, острой пищи и алкоголя. Вся еда должна быть только постной и приготовленной на пару;
• Не допускать в меню больного наличия желчегонных продуктов: сметана, сливочное масло, яичный желток;
• Приемы пищи должны осуществляться не менее пяти раз в день (небольшими порциями);
• Температура всех блюд должна составлять от 40 до 50 градусов;
• Все блюда должны иметь консистенцию пюре, мусса, пудинга.

Возможные осложнения и профилактика

Правильное лечение билиарного панкреатита позволит пациенту вернуться в скором времени к нормальному образу жизни. Если же болезнь запущена, то это может грозить пациенту перемещением желчных камней в желчевыводящие протоки. В этом случае область оперативного вмешательства придется существенно расширить.

Более того, игнорировать симптомы билиарного панкреатита и пускать болезнь на самотек — значит существенно усугубить работу всех органов ЖКТ. В этом случае боли будут усиливаться с каждым разом, особенно после приема тяжелой пищи: пирожков с мясом или рыбой, окрошки, шоколада, тортов, солянки, шампанского и других газированных напитков (алкогольных и безалкогольных).

Еще одним следствием запущенного билиарного панкреатита или желчекаменной болезни может стать паренхиматозный панкреатит. Воспаление паренхимы поджелудочной железы грозит больному следующим:

1. Длительное лечение в условиях стационара;
2. Обширное оперативное вмешательство;
3. Продолжительный период восстановительной терапии;
4. Практически пожизненное соблюдение строжайшей диеты.

Избежать возникновения билиарного панкреатита и других заболеваний желудочно-кишечного тракта вам поможет соблюдение здорового образа жизни, отказ от приема алкоголя, полноценный режим питания и бережное отношение к физическому состоянию своего тела!

Придерживаясь элементарных правил, вы сможете существенно укрепить свое здоровье и продлить долголетие! Оставайтесь здоровыми и активными!

Автор: Гайворонская Виолетта Владимировна,
специально для сайта Zhkt.ru

Полезное видео о панкреатите