Использование Панкреатина для лечения заболеваний поджелудочной железы у детей

Чем меньше возраст больного, тем опаснее это состояние. В дополнение к этому, недостаточность панкреатической функции приводит к рвоте и диарее, то есть к дополнительной потере жидкости, минералов, белков и других необходимых организм веществ.

Повышение частоты поражения поджелудочной железы как врожденного, так и приобретенного характера, требуют поиска новых методов лечения и медикаментозных препаратов.

Применение Панкреатина в детском возрасте можно начинать с возраста 2-3-х лет.

Вопрос о начале терапии решает лечащий врач с учетом тяжести заболевания и возраста ребенка. Известно, что использование препарата раньше достижения 1,5-лет (в том числе у грудничков), может вызвать неблагоприятные последствия.

Важно отметить, что оболочка таблеток защищает их от действия кислого желудочного сока. Поэтому, не эффективно давать таблетку, разделенную на две или три части. В таком случае прием препарата становиться бесполезным.

Показания

Панкреатин можно назначать в следующих случаях:

1. Диспепсия и метеоризм, вызванные нарушением питания ребенка. Например, употребление грубой жирной пищи, переедание. В таких случаях препарат назначают одноразово или на несколько дней, в течение которых можно восстановить работу поджелудочной железы.
2. Для подготовки ребенка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию брюшной полости;
3. В комплексном лечении заболеваний органов брюшной полости (желудка, двенадцатиперстной кишки, печени и желчного пузыря);
4. Врожденная патология желез внешней секреции – муковисцидоз. Вследствие этого заболевания развивается обструкция выводящих протоков поджелудочной железы и ферментная недостаточность;
5. Для лечения хронического панкреатита;
6. При патологии зубочелюстного аппарата с нарушением жевательной функции;
7. Для коррекции диспепсии при длительно иммобилизации, постельном режиме.

Противопоказания

Запрещено назначать препарат детям, имеющим индивидуальную непереносимость компонентов животного происхождения. Также не применяют Панкреатин в острую фазу заболеваний – острый панкреатит, обострение хронического панкреатита.

Противопоказано назначение лекарственного средства при кишечной непроходимости, детский возраст до 1,5 лет.

Дозы лекарственного средства

Дозировка препарата рассчитывается в единицах активности по липазе. В зависимости от возраста пациента и степени недостаточности поджелудочной железы, варьирует уровень необходимой для пищеварения липазы и других ферментов.

Принимать Панкреатин можно во время или сразу после еды. Таблетку рекомендовано запивать небольшим количеством воды.

Дозировка лекарственного средства в зависимости от возраста ребенка:

• 3-5 лет – 1 таблетка на каждый прием пищи;
• 6-7 лет – 1-2 таблетки;
• 8-9 лет – 2 таблетки;
• 10-14 лет – 2-4 таблетки.

Рассмотрим необходимые суточные дозировки. После 1,5-2 лет рекомендованная суточная доза составляет 50 тыс. ЕД. С 2-х летнего возраста дозу повышают до 100 тыс. ЕД. Учитывая, что одна таблетка содержит 8000 ЕД, ребенку в полтора года нужно принять 2 таблетки 3 раза в сутки (это максимальная доза). В обычных случаях применяют вышеуказанную дозу – 1 таблетку на каждый прием пищи.

Помните, что самостоятельно подобрать дозу Панкреатина не получится. Это может сделать только врач, учитывая данные ваших лабораторных и инструментальных методов исследования.

Отдельно следует сказать о применении препарата при муковисцидозе. Так как заболевание невозможно вылечить, оно требует пожизненного приема ферментных препаратов. Учитывая, что при муковисцидозе поражается не только поджелудочная железа, но и желудок с двенадцатиперстной кишкой, дозировка лекарства должна быть высокой. При соблюдении схемы приема ребенок нормально развивается и набирает массу тела соответственно возрасту.

Побочные эффекты

Можно выделить такие нежелательные реакции:

• Местные проявления: у детей возможно раздражение кожи в перианальной области.
• Со стороны пищеварительного тракта – боль в области желудка, тошнота, рвота, изменение частоты и характера стула. Возможно возникновение спаек или стриктур толстого кишечника, вследствие содержания в лекарстве метакриловой кислоты. При появлении таких признаков необходимо провести дополнительные исследования для исключения фиброзной колоноскопии.
• Аллергические реакции – сыпь на коже, зуд, слезотечение, чихание, спазм бронхов.
• Нарушение обмена веществ – скопление уратов мочевой кислоты с последующим образованием камней.

Выявлено, что побочные реакции чаще возникают у пациентов перенесших резекцию части кишечника или мекониальный илеус в прошлом. Прием Панкреатина может вызвать снижение всасывания железа и фолиевой кислоты в просвете кишечника.

В заключение нужно сказать, что любой прием лекарственного средства маленьким, а особенно грудным детям, должен быть одобрен врачом. Польза от приема Панкреатина должна превышать возможные риски и побочные реакции. Для предупреждения развития нежелательных проявлений придерживайтесь инструкции.

Автор: Никулина Наталья Викторовна,
специально для сайта Zhkt.ru

Полезное видео о проблемах с поджелудочной железой и желчным пузырем