Оглавление:

Определяют болезнь у одного пациента из 100 человек, обследованных по разным поводам. При этом у половины из них выявленная патология является случайной находкой при проведении УЗИ. Заболевание обычно диагностируют в возрасте от 40 до 70 лет, чаще у женщин. Кистозные образования могут быть множественными или единичными.

Причины

На возникновение патологии оказывают влияние внешние и внутренние факторы, патологические процессы, меняющие структуру органа.

Врожденные (истинные) кисты формируются во внутриутробном периоде. К этому приводят различные нежелательные воздействия на организм беременной женщины, которые нарушают процесс нормального формирования плода. Киста может образоваться только в селезенке или быть элементом поликистозного поражения других органов.

Причинами ложных или приобретенных кист селезенки, являются:

  • травмы органа, сопровождающиеся разрывом ее капсулы и обширными кровоизлияниями в ткань;
  • воспалительные процессы в селезенке, особенно с образованием абсцесса;
  • неудачно проведенные хирургические вмешательства по поводу онкологии, удаления паразитарных кист;
  • аутоиммунная патология;
  • отравления;
  • новообразования, чаще доброкачественного характера;
  • длительный неконтролируемый прием антибактериальных, противоопухолевых и гормональных препаратов.

Только у каждого четвертого пациента заболевание обусловлено бактериальной, вирусной или паразитарной инфекциями. Проникновение микробного агента в ткань органа сначала вызывает очаговое воспаление, затем инициирует дегенеративный процесс, который заканчивается формированием кистозного образования.

Чаще всего выявляются эхинококковые и цистеркоидные кисты. При снижении иммунной защиты они растут быстро, вызывая увеличение селезенки, которая может сдавливать близлежащие органы и нарушать их работу.

Классификация

Чаще всего новообразования классифицируются по этиологии:

  • Врожденные или истинные, обусловленные патологией формирования плода. Они могут быть одно- или многокамерными, дермоидными, ретенционными.
  • Приобретенные или ложные, в том числе посттравматические, воспалительные, постоперационные, как последствия различных болезней и гельминтозов.

Редко диагностируют кисты селезеночных связок.

Симптомы

Если размеры кисты не превышают 3 см, то патология длительно развивается бессимптомно. Клинические проявления характерны при крупных образованиях, вызывающих увеличение селезенки, сопутствующие воспалительные изменения в ее тканях.

Выраженность клиники зависит от локализации, размеров, формы и характера кистозных образований. Но специфических симптомов заболевание не имеет.

Первые признаки могут появиться при кисте селезенки более трех сантиметров в диаметре. Особенно яркая клиника обусловлена несколькими селезеночными образованиями с нарушением общего состояния.

Наиболее часто симптомами кисты селезенки являются:

  • давящие боли в левом подреберье, изредка приобретающие приступообразный характер при перегрузках или погрешностях в диете;
  • неприятные ощущения в левой области живота;
  • тошнота, рвота, икота после еды;
  • нарушения пищеварения и регулярности стула;
  • головные боли, головокружения.

боли в левом боку при кисте селезенки

Если киста селезенки достигает 7 см и более или выявлен поликистоз с поражением более 25% ткани органа, жалобы меняются.

Появляются интенсивные боли в левом подреберье, отдающие в надплечье и лопатку, связанные с приемом пищи. Возможны одышка и покашливание при незначительных физических нагрузках.

Возникают проявления интоксикации, обусловленные вторичным воспалением кистозного содержимого — повышение температуры тела, боли в мышцах. расстройства стула. Характерно резкое снижение психоэмоционального фона.

Какой врач лечит кисту селезенки?

После постановки предварительного диагноза терапевт направляется пациента на консультацию к хирургу для решения вопроса о лечебной тактике.

В обязательном порядке проводятся консультации узких специалистов, в том числе гастроэнтеролога, гематолога, онколога.

Диагностика

Для постановки диагноза проводят следующие обследования:

  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимический и серологический анализы крови;
  • УЗИ селезенки;
  • МРТ (оптимально с введением контраста);
  • сканирование органа.

Для контроля роста образования УЗИ должно проводиться минимум два раза в год, у детей — ежеквартально.

Важно исключить паразитарную природу кист. Для этого проводятся серологические реакции на выявление антител к эхинококку, альвеококку и другим гельминтам.

Лечение

Лечение кисты селезенки должно быть комплексным, как правило, проводится в стационарных условиях. Тактику ведения пациента определяет только специалист, она зависит от локализации и размера выявленного кистозного образования.

Взрослых

Если киста менее 3 см, выявлена случайно, исключена онкология, пациенту назначают лабораторное обследование, МРТ или УЗИ 1—2 раза в год. Параллельно осуществляется лекарственная терапия, которая имеет вспомогательное значение. Она проводится под наблюдением врача, на фоне щадящей диеты, с целью остановить рост кисты и усилить иммунную защиту.

Обычно назначаются препараты следующих фармакологических групп:

  • ферменты;
  • пробиотики;
  • иммуномодуляторы;
  • гепатопротекторы;
  • витамины и витаминно-минеральные комплексы.

При паразитарной этиологии болезни, появлении признаков воспаления применяют адекватные противомикробные препараты, нестероидные противовоспалительные средства, проводится активная дезинтоксикационная терапия.

Кардинально решить вопрос избавления от патологии помогут хирурги. При этом лечение кисты на селезенке проводится малотравматичным способом лапароскопии.

Показания к хирургическому лечению:

  • диаметр кисты более 10 см;
  • постоянные боли в области живота;
  • нарушения пищеварения (отрыжка, изжога, неустойчивый стул);
  • разрыв стенки, кровотечение из кистозной полости с появлением симптомов «острого живота»;
  • нагноение содержимого с угрозой развития сепсиса.

К относительным показаниям относят продолжающийся рост кисты, превышающий 3 см и нарастание интенсивности жалоб.

Виды хирургического вмешательства:

  • пункция для взятия гистологического анализа и последующего введения склерозирующего вещества в полость кисты;
  • удаление только кисты вместе с оболочками;
  • резекция участка селезенки, где расположена киста;
  • полное удаление органа.

удаление кисты селезенки

Ребенка

У детей киста селезенки чаще является врожденной. Но увеличение органа может сопровождать различные воспалительные процессы, явления токсикоза. Поэтому так важно проводить полноценное обследование малыша в связи с выявленной спленомегалией.

Удаление кисты на селезенке у ребенка проводят при ее больших размерах, стремительном росте, воспалении или разрыве оболочек. В запущенных случаях осуществляют полное удаление органа.

При небольших размерах необходимо динамическое наблюдение за ростом образования. Также показана общеукрепляющая терапия, полноценное питание, создание комфортной эмоциональной обстановки в семье. Нужно исключить потенциально опасные виды спорта — футбол, борьба, регби, при которых ребенок может получить травму живота.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечебного вмешательства киста постепенно увеличивается в размерах, что чревато различными осложнениями:

  • разрыв селезеночной капсулы с попаданием кистозной жидкости в брюшную полость и развитием перитонита;
  • кровотечение из поврежденных сосудов кистозной стенки;
  • гнойное воспаление содержимого полости, ведущее к выраженной интоксикации и угрожающее развитием сепсиса с вероятным летальным исходом.

Если киста на селезенке достигает больших размеров, она может оказывать давление на дыхательные пути. Поэтому появляются одышка и периодический сухой кашель. Страдают органы желудочно-кишечного тракта — наблюдаются изжога, отрыжка, нерегулярный стул.

При паразитарной этиологии кисты или ее вторичном нагноении значительно страдает общее самочувствие. Возникают жалобы на лихорадку, утомляемость, отсутствие аппетита, тошноту, сонливость.

Профилактика

Для предупреждения формирования врожденной кисты важно, чтобы период вынашивания плода протекал благоприятно.

Избежать развития приобретенной кисты помогут следующие профилактические меры:

  • соблюдение правил гигиены для исключения паразитарной инфекции;
  • своевременное лечение воспалительных заболеваний различной локализации;
  • исключение травм живота.

Патология иногда рецидивирует. Для профилактики постоперационных осложнений проводятся следующие мероприятия:

  • отказ от физических перегрузок в первые три месяца после операции;
  • щадящая диета;
  • здоровый образ жизни;
  • прохождение контрольного УЗИ 1 раз в год в течение 3 лет после операции.

Киста селезенки приводит к нарушениям не только в пораженном органе, но и в других системах. Для эффективного лечения необходимо выявить этиологию болезни, определить размер, локализацию и вид образования. Своевременное обращение к специалистам и адекватная врачебная помощь помогут избежать серьезных осложнений, вернут здоровье.

Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Moizhivot.ru

Полезное видео про кисты селезенки у детей

Понравилась статья?

Рейтинг статьи

0 (голосов 0)
Смотрите также
Комментарии
! Имя написано не корректно
! Адрес электронной почты написан не корректно

Изменить город
Клиники Москвы
Статьи раздела
Кальцинаты в селезенке: как от них избавиться?
Боли в селезенке: причины и сопутствующие симптомы
Увеличение селезенки у детей: причины и способы лечения
Лечение селезенки препаратами и народными методами
Рак селезенки: симптомы и прогноз
Гемангиома селезенки: почему она появляется?
Отсутствие селезенки: жизнь после удаления органа
Селезенка: строение и функции органа
Удаление селезенки: показания, противопоказания, подготовка, осложнения
Инфаркт селезенки: стоит ли его бояться?
Разрыв селезенки: как проявляется, диагностика, лечение
УЗИ селезенки: показания, подготовка, нормальные показания
Спленомегалия – что это такое?
Воспаление селезенки: причины, симптомы и лечение