Увеличение селезенки у детей: причины и способы лечения

Размер селезенки зависит от возраста малыша. Однако при неблагоприятных условиях и различных патологических процессах нагрузка на орган возрастает и он начинает увеличиваться в размерах. Такое явление носит название спленомегалия, оно требует проведения дополнительного обследования.

Допустимые размеры селезенки у детей

По мере роста ребенка орган увеличивается в размерах. Существуют таблицы со средними размерами селезенки в разном возрасте, однако в них внесены средние данные.

Например, дети одного года рождения могут иметь разный рост и вес, соответственно размеры селезенки у таких детей будут отличаться. Нормальной погрешностью считается отклонение не более чем на 5-6 мм от средних параметров.

Средние размеры селезенки у детей разного возраста:

• У новорожденных – ширина 38 мм, длина 40 мм.
• Дети до 3 лет – 50*68 мм соответственно.
• Дети в возрасте от 3 до 7 лет – 60*80 мм.
• Дети с 8 до 12 лет – 60*90 мм.

Причины увеличения

Спленомегалия у детей, возникающая в результате первичного поражения селезенки, встречается редко. Как правило, увеличение селезенки выступает самостоятельным симптомом какого-либо заболевания. К патологиям, приводящим к спленомегалии, относят:

• Инфекционные заболевания – токсоплазмоз, мононуклеоз, корь, дифтерия, туберкулез и другие.
• Болезни крови – тромбоцитопения, гемолитическая анемия, лейкоз и прочие.
• Патологии обменных процессов.
• Наличие кисты или опухоли в теле органа.
• Травма органа.
• Галактоземия.
• Избыток витамина A.

Симптомы

При увеличении селезенки дети могут жаловаться на ощущение переполненности желудка, при этом аппетит может быть сниженный. Это связано с тем, что увеличенный орган сдавливает соседние, вызывая неприятные ощущения. Помимо этого, имеются и другие признаки спленомегалии:

• Боль и дискомфорт в животе слева в области подреберья. Нередко боль усиливается после физических нагрузок и активных игр.
• Кожные покровы бледные.
• Тошнота и рвота, не связанные с пищевым отравлением.
• Ребенок становится вялым – младенцы много спят, неохотно сосут грудь. Дети постарше утомляются быстрее обычного.
• Иногда повышается температура тела, появляется потливость.
• Вздутие живота.
• Запоры (у грудничков провялятся внезапным громким плачем поджиманием ножек к животу).

Диагностика

Диагностические мероприятия у новорожденных и детей постарше всегда начинаются с пальпации селезенки. У грудных детей размеры органа зависят от интенсивности кровенаполнения, поэтому пальпация далеко не всегда дает объективную информацию.

Диагностические мероприятия включают в себя:

• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
• Общий анализ мочи.
• Клинический и биохимический анализ крови.
• Компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
• Исследование кала для выявления гельминтов или простейших.
• Посев крови для идентификации возбудителей.
• Рентгенологическое исследование.
• Иммунограмму.
• Копрограмму для оценки функции кишечника.

Лечение

Лечение спленомегалии всегда направлено на устранение основной патологии. При бактериальной инфекции и выраженном воспалительном процессе ребенку назначают антибактериальный препарат, предварительно определив чувствительность микроорганизмов к различным препаратам.

При аутоиммунной природе спленомегалии показан прием иммунодепрессантов и гормональных средств. Вирусные инфекции лечат противовирусными препаратами. Патологии кроветворной системы и опухоли требуют назначения противоопухолевой терапии. При глистных инвазиях назначают эффективные противопаразитарные средства. В дополнение к основному лечению всегда назначают витамины.

Выбор медикаментов должен осуществлять врач. Как правило, проблему удается решить консервативным путем. При неэффективности медикаментозного лечения, когда тенденция к уменьшению размеров органа отсутствует, принимают решение об удалении селезенки. Спленэктомию проводят под наркозом в том случае, когда увеличенный орган мешает нормальному функционированию других важных систем.

Профилактика

В качестве мер профилактики спленомегалии у детей проводят следующие мероприятия:

• Частые прогулки с ребенком на свежем воздухе.
• Правильное питание.
• Курсовой примем витаминов и минеральных веществ.
• Закаливание, укрепление иммунитета.
• Физические упражнения в соответствии с возрастом.

Необходимо своевременно прививать ребенка, в соответствии с календарем профилактических прививок. Отказ от инъекций влечет за собой повышение рисков заражения опасными инфекциями, которые крайне негативно сказываются на работе селезенки. Особенно важно сделать прививки перед поездкой в экзотические страны.

Важно регулярно посещать педиатра, не пропуская плановый прием. Раннее выявление проблемы поможет быстрее и эффективнее вылечить заболевание и избежать удаления органа. Если ребенок занимается профессиональным спортом, важно объяснить ему о вреде чрезмерной физической нагрузки – это поможет предостеречь от разрыва органа.

Чрезмерное увеличение селезенки у ребенка провоцирует перебои в работе организма, особенно в кроветворной системе и обменных процессах. Все это существенно сказывается на защитных свойствах, делая ребенка уязвимым перед многими заболеваниями. Вовремя диагностированная проблема и лечение помогут быстрее скорректировать размеры органа.

Автор: Юлия Хайманова, врач,
специально для Zhkt.ru

Полезное видео о том, как обнаружить, что селезенка увеличена