Почему возникают боли внизу живота слева и как от них избавиться?

Чаще боли свидетельствуют о болезнях внутренних органов, в частности, об инфекционно-воспалительных процессах. По локализации и характеру болевых ощущений врач сможет поставить точный диагноз и назначить лечение.

Какие органы находятся слева внизу живота?

Что может болеть в боку внизу слева? В этой области находятся органы половой и мочевыделительной систем, а также кишечник. Именно поэтому боль в животе слева от пупка внизу может указывать на следующие патологии:

• поражение сигмовидной кишки и тонкого кишечника;
• болезни яичников, маточных труб, матки (у женщин), яичек и простаты (у мужчин);
• заболевания почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

Именно эти органы обследуются в первую очередь при болезненности в левом боку внизу живота.

Причины

Чтобы было проще понять причину болезненности, стоит обратить внимание на сопутствующие симптомы.

Заболевания ЖКТ

Болезни кишечника – частая причина болезненности внизу живота. Совместно с болевыми ощущениями могут возникнуть такие симптомы:

• тяжесть в желудке;
• вздутие, колики;
• расстройство стула.

Но иногда сопутствующая симптоматика может отсутствовать.

Если болит бок слева внизу живота, то возможны такие причины:

• воспаление кишечника – болезнь Крона, язвенный колит, энтероколит;
• кишечная колика;
• дивертикул – мешкообразное образование в стенках кишечника;
• диспепсия;
• синдром раздраженного кишечника;
• запор;
• обструкция кишечника;
• кишечные инфекции.

При язвенном или неинфекционном колите кроме боли возникает диарея, в кале есть примесь крови и слизь. Иногда повышается температура тела. При болезни Крона симптоматика схожа.

Кишечные колики могут возникать постоянно или периодически. В последнем случае причиной становится неправильное питание. Систематический резкий болевой синдром – признак заболеваний кишечника инфекционного или неинфекционного происхождения. Это дизентерия, сальмонеллез, болезнь Крона и другие.

При дивертикуле боль внизу живота появляется во время или после еды.

Риск дивертикула повышается в пожилом возрасте.

Чаще кишечная колика возникает из-за обструкции кишечника, из-за чего пища не может продвигаться дальше. Закупорка может быть вызвана каловыми массами, гельминтами, дивертикулом или образованиями, как доброкачественными, так и злокачественными.

Кишечные инфекции проявляются по типу колита. Появляется боль слева внизу живота, диарея, тошнота, рвота, слабость, поднимается высокая температура тела.

Синдром раздраженного кишечника в основном проявляется болевыми ощущениями, метеоризмом и поносом. Дополнительно возникают психоэмоциональные проблемы – повышенная усталость, головная боль, раздражительность.

Урологические проблемы

Если болит внизу живота слева, то вероятно поражение почек. Это может быть пиелонефрит или почечнокаменная болезнь. Но при таких заболеваниях в первую очередь возникает боль в пояснице, которая может отдавать в низ живота со стороны пораженной почки.

Возможны другие проблемы:

• цистит;
• простатит;
• аденома предстательной железы;
• уретрит – воспаление мочеиспускательного канала;
• мочекаменная болезнь.

Как правило, урологические проблемы сопровождаются нарушением мочеиспускания, болью и резью в процессе испражнения.

Ортопедические заболевания

Довольно часто болезни позвоночного столба сопровождаются болью в спине и животе внизу слева.

Причиной может стать остеохондроз поясничного отдела, межпозвоночная грыжа. Именно проблемы с позвоночником приводят к нарушению работы внутренних органов, поэтому вероятна боль внизу живота слева, вздутие, запор.

Гинекологические болезни

Если болит слева внизу живота, то в первую очередь нужно исключить заболевания органов репродуктивной системы.

Наиболее распространенные причины:

• Болезни левого яичника. Это может быть воспаление, кистозные образования, перекрут или разрыв кисты.
• Воспаление маточных труб. Болезненность может распространяться на пах, повышается температура тела.
• Внематочная беременность. Болевые ощущения появляются по мере роста плода. Начальный симптом – отсутствие месячных.
• Эндометриоз. Это разрастание эндометрия за пределы матки, например, во влагалище. Боль локализуется внизу живота, отдает в пах и лобок.
• Апоплексия яичника. Это острое хирургическое состояние, которое развивается из-за разрыва фолликула. В результате повреждаются сосуды яичника, открывается кровотечение в брюшную полость. Без медицинской помощи женщина умирает.

Другие причины

Довольно редко причиной боли в боку слева внизу живота является аппендицит. Чаще болезненность проявляется справа, но есть исключения.

Другие причины боли слева внизу живота:

• варикозное расширение вен органов малого таза;
• геморрой;
• гельминтоз;
• пупочная грыжа;
• беременность.

Нередко боль внизу живота справа или слева ощущают беременные на ранних сроках. Это связано с гормональной перестройкой организма. Но интенсивная болезненность может указывать на патологию, например, тонус матки или угрозу прерывания беременности. Женщине нужна консультация гинеколога.

Боль внизу живота слева могут ощущать молодые мамы. Это следствие сокращения гладкой мускулатуры матки. Спустя 1–2 месяца болезненность пройдет.

Характер боли

В зависимости от причины, болевые ощущения отличаются по интенсивности, продолжительности и характеру. Могут быть резкими, колющими или тянущими, тупыми.

Тупая

Такой характер боли присущий кисте яичника. Женщина ощущает тяжесть в левом боку, распирание. Одновременно с этим нарушается менструальный цикл.

Тупая боль слева может возникать при кишечной инфекции, воспалении яичников, эндометриозе и цистите.

Тянущая

Такие болевые ощущения возникают при воспалении половых органов у мужчин и женщин, неинфекционных болезнях кишечника. Дивертикул и другие образования вызывают чувство давления.

Внематочная беременность также сопровождается тянущей болью, однако по мере увеличения срока болезненность усиливается. Если болевые ощущения нарастают ближе к концу менструального цикла и достигают пика во время месячных, то вероятен эндометриоз.

Острая

Если сильно болит внизу слева живота, то следует немедленно ехать в больницу. Острая боль может свидетельствовать о таких патологиях:

• перекрут кисты левого яичника – болезненность распространяется на весь живот, иррадиирует в ногу, появляется тошнота;
• разрыв фаллопиевой трубы – характерна острая сильная боль, отдающая в прямую кишку и поясницу, начинается маточное кровотечение;
• цистит – нарушается мочеиспускание;
• разрыв кисты – боль невыносимая, отдает в поясницу, повышается температура тела, а давление падает, вероятны кровяные выделения из влагалища;
• апоплексия яичника.

Колющая

Боль характерна для острой патологии, требующей немедленной медицинской помощи. Это кишечная непроходимость, кишечная и почечная колики, цистит, простатит, аденома простаты, мочекаменная болезнь, аппендицит.

Колющие ощущения внизу живота слева могут стать причиной повышенного газообразования. В таком случае после посещения туалета они исчезают.

Какой врач лечит боли внизу живота слева?

Выбор специалиста зависит от причины:

• при болезнях ЖКТ необходимо обратиться к гастроэнтерологу и проктологу;
• урологические проблемы лечит уролог, заболевания почек – нефролог;
• при гинекологических болезнях нужно обратиться к гинекологу;
• аппендицит и хирургические патологии лечит хирург;
• при заболеваниях опорно-двигательной системы нужно посетить ортопеда-травматолога, невролога.

Если выбор специалиста вызывает затруднение, для начала стоит обратиться к терапевту.

Диагностика

Иногда определить причину боли внизу живота слева бывает непросто даже квалифицированному специалисту. На глаз, после визуального осмотра, поставить диагноз невозможно. Необходимо комплексное обследование, которое включает:

• клинический и биохимический анализ крови;
• осмотр на гинекологическом кресле;
• клинический анализ мочи, бакпосев (по необходимости);
• осмотр проктолога и колоноскопия (при болезнях кишечника);
• анализ кала (при подозрении на гельминты);
• эндоскопическое обследование желудка;
• УЗИ обследование органов брюшной полости, малого таза;
• трансвагинальное УЗИ (по необходимости);
• КТ или МРТ (при болезнях спины).

Самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение нельзя. Состояние может только ухудшиться.

Лечение

Боль слева может быть слабой или выраженной, вплоть до обездвиживания. Важно знать, как действовать в последнем случае.

Если боль внизу живота сильная режущая или острая, необходимо вызвать скорую помощь. Действия до приезда медиков выглядят так:

1. Прилечь, принять удобное положение, в котором болезненность будет ощущаться меньше всего.
2. Положить компресс со льдом на область боли на 5–10 мин. На оголенный участок кожи прикладывать холод нельзя, иначе будут обморожения. Стоит подложить под компресс тоненькую ткань.
3. Если лед не помог, принять обезболивающее, например, Но-шпу или Спазмалгон. Но лучше медикаменты до приезда бригады скорой помощи не принимать, чтобы медикам было легче определить очаг болезненности.
4. При повышении температуры тела выше 38,5 ˚С выпить жаропонижающее средство, например, Парацетамол или Нурофен.

Ни в коем случае нельзя прикладывать грелку. Любые тепловые процедуры при воспалении только усугубляют процесс. Если у женщины открылось кровотечение, то поможет ледяной компресс на низ живота и таблетки Дицинон.

Лечение основного заболевания зависит от его вида. При инфекционно-воспалительных болезнях, например, пиелонефрите, цистите, кишечных инфекциях не обойтись без антибактериальных препаратов. Как правило, предпочтение отдается средствам широкого спектра действия. Это может быть Цефотаксим, Ципрофлоксацин.

Чтобы антибактериальное лечение было максимально эффективным, необходимо выявить возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам.

Хирургические патологии, такие как межпозвоночная грыжа, киста яичника, ее разрыв или перекрут, внематочная беременность, эндометриоз, дивертикул, обструкция кишечника, моче- или почечнокаменная болезнь консервативным путем не лечатся. Необходима операция.

При заболеваниях ЖКТ помимо основного назначается симптоматическое лечение. Это могут быть:

• сорбенты, которые не только выводят токсины, останавливают диарею, но и уменьшают вздутие – Смекта, активированный уголь;
• противорвотные препараты – Домрид;
• ингибиторы протонной помпы – Омепразол;
• антидиарейные – Лоперамид, Фталазол;
• ферменты – Фестал.

Совместно с антибактериальным лечением применяются пробиотики, например, Субалин. Важно употреблять кисломолочные продукты, поскольку они содержат бактерии.

При болезнях ЖКТ обязательно соблюдать диету, которую назначит врач.

Ортопедические заболевания лечатся такими медикаментами:

• противовоспалительные – Ибупрофен, Реопирин;
• спазмолитики – Но-Шпа, Дротаверин;
• препараты для восстановления хрящевой ткани – Алфлутоп;
• антиоксиданты – витамины Е и С.

Кроме медикаментов болезни спины лечатся при помощи лечебной физкультуры, массажа и физиотерапевтических процедур. Может применяться вытяжение позвоночника.

До выяснения причины боли следует придерживаться постельного режима. Нужно отказаться от физических нагрузок и интимной жизни.

Боль внизу живота, неважно справа она или слева, терпеть нельзя. Если она появилась, значит какой-то орган работает неправильно, необходима терапия.

Фото: depositphotos.com, autogear.ru, parazitycheloveka.ru, 123rf.com

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Zhkt.ru

Полезное видео про боль внизу живота

Список источников:
Виноградов В. М., Каткова Е. Б., Мухин Е. А.: Фармакология с рецептурой: учебник для медицинских и фармацевтических училищ и колледжей. – СПб.: СпецЛит, 2000. – с 644–648.
Найхус Л. М., Вителло Д. М., Конден Р. Э. Боль в животе. – М., Бином, 2000, 287 с.
Грек Л. П., Гончаренко В. Н. Болевой синдром в гинекологии. // Женский доктор. – № 4. – 2008.