Почему появляется постоянная изжога и что делать?

Фото с сайта stomach-info.ru

Провоцирующие факторы

Изжога – это ощущение жжения в результате заброса соляной кислоты в пищевод. Кислотность пищевода близка к нейтральным показателям, а вот в желудке среда кислая. Чтобы еда не забрасывалась в пищевод, работает круговая мышца. Если она ослабляется, содержимое желудка просто поднимается обратно и обжигает слизистые оболочки кислотой.

Этот процесс в медицине называется рефлюксом. Агрессивное действие кислоты для желудка незначительно, так как орган выстлан защитным слоем внутри, а вот для пищевода это настоящий ожог – вот от чего появляется постоянная изжога и дискомфорт.

Спровоцировать частую изжогу могут внешние факторы, а также заболевания пищеварительного тракта. Среди провоцирующих факторов:

• нерегулярный прием еды;
• переедание;
• быстрый прием пищи;
• некачественные продукты;
• много жирного, жареного, острого в рационе;
• избыток чая, кофе, шоколада или горячей выпечки;
• прием препаратов группы НПВС или для снижения давления;
• курение;
• злоупотребление спиртным;
• хронические стрессы.

Среди внешних факторов спровоцировать изжогу может слишком тесная одежда, поднятие тяжестей. Перечисленные причины постоянной изжоги касаются даже здоровых людей.

Одна из возможных причин, почему постоянная изжога беспокоит женщину – это беременность. Заброс пищи развивается в результате повышения давления внутри брюшной полости. Давление же повышается по мере растущего в матке плода. Подобный механизм появления изжоги наблюдается у людей с избыточным весом.

Постоянная изжога, как признак заболеваний

Основная причина того, что часто мучает изжога – это ослабление круговой мышцы, сфинктера. Его провоцируют либо перечисленные выше факторы, которые легко скорректировать, либо заболевания желудочно-кишечного тракта.

ГЭРБ

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь связана с недостаточной работой сфинктера пищевода. Изжога появляется почти сразу после еды или в течение первого получаса после приема пищи. Часто с ней появляется и отрыжка. Дополнительные симптомы:

• боль в гортани, груди;
• постоянная отрыжка;
• аритмия;
• приступы кашля;
• распирание в области желудка.

Часто заболевание не только приобретенное, но и врожденное.

Гастрит

При гастрите с повышенной кислотностью отрыжка начинается через 15-25 минут после еды. Почти всегда она сопровождается болью под ложечкой. Дополнительные признаки, которые укажут на гастрит: резкая боль в животе, тошнота, отрыжка с кислым запахом, рвота.

Язвенная болезнь

Частая изжога – признак еще и язвенного поражения желудка или кишечника. Дискомфорт развивается через полчаса после приема еды, если язва поражает стенки желудка. При поражении кишечника неприятные ощущения появляются спустя 1,5-2,5 часа.

Дополнительно развиваются такие симптомы: боль в верхней части живота, рвота, плохой аппетит, кислая отрыжка, вздутие, метеоризм, снижение веса. Отмечается повышенное газообразование.

Холецистит

Желчнокаменная болезнь и холецистит могут спровоцировать хроническую изжогу. Сопровождаются болью в подреберье справа, иногда – слева или в желудке. Ощущается горечь во рту, чувство тяжести, запоры сменяются диареей, появляется метеоризм. Такими же симптомами сопровождается желчнокаменная болезнь.

Диагностика

Гастроэнтеролог назначит такую лабораторную диагностику для оценки ЖКТ и общего состояния организма:

• общий клинический анализ крови: уровень гемоглобина, лейкоциты, СОЭ;
• биохимический анализ крови: концентрация билирубина, панкреатических и печеночных ферментов;
• копрограмма – исследование на состав микрофлоры и скрытую кровь;
• исследование крови на присутствие антител к Хеликобактерии – антитела к микроорганизму, провоцирующему язву.

Для инструментальной оценки состояния слизистых оболочек пищевода, желудка и кишечника назначается ФГДС. Это исследование с введением эндоскопа через пищевод в желудок. Дополнительные исследования: измерение давления в пищеводе, рН-метрия.

Лечение

При постоянном чувстве изжоги и для снятия приступов могут помочь вещества, снижающие кислотность. В аптеках продаются средства из группы антацидов. Они нормализуют кислотность, тем самым устраняя неприятные ощущения. Но снять приступ они помогут только в том случае, если он вызван избытком соляной кислоты. Подробнее про средства от изжоги→

Медикаменты при постоянной изжоге

Фото с сайта apteka1.net

Среди антацидных препаратов для снятия постоянной изжоги назначают:

• Рефлюксол.
• Ренни.
• Фосфалюгель.
• Гевискон.
• Алмагель.
• Маалокс.

Среди антисекреторных средств при повышенной кислотности назначают Омепразол, Фамотидин, Ранитидин, Париет. Они снижают выработку кислоты в желудке.

Если обнаружена язва, могут назначаться препараты висмута: Викаир, Викалин, Де-Нол. Все они имеют ряд противопоказаний и нежелательных реакций, потому без предварительной диагностики принимать их не стоит.

Народные средства при постоянной изжоге

Популярным средством от постоянной изжоги в горле является кухонная сода. Принимать ее часто не рекомендуется, так как она образует избыток углекислого газа и ослабляет сфинктер Одди и пищевода. Для приготовления содовой на половину стакана воды комнатной температуры берут чайную ложку соды, тщательно перемешивают и выпивают.

Диета и образ жизни при постоянной изжоге

Для предотвращения повторных эпизодов изжоги необходимо убрать из рациона:

• жирное;
• жареное;
• острое;
• слишком соленое;
• копченое.

Кофе и чай принимать в умеренных объемах, отказаться от слишком свежей, только приготовленной выпечки. Не стоит злоупотреблять спиртным, консервами, фаст-фудом.

Важно избавиться от курения, которое постоянно раздражает слизистые оболочки. Чаще всего язва обнаруживается именно у тех, кто регулярно неправильно питается и/или курит. Одежда должна не стеснять тело в области грудной клетки и горла.

Профилактика

Для предотвращения изжоги следует нормализовать рацион, питаться до шести раз в день, дробно, не переедать. Не стоит принимать гипотензивные препараты и НПВС без назначения врача, чтобы не спровоцировать ослабление круговой мышцы пищевода.

Если постоянно мучает изжога, нужно обращаться к врачу как можно быстрее. Агрессивность влияния на пищевод, а также скорость перехода к воспалительным и органическим его заболеваниям очень индивидуальны.

Если изжога длительное время не спровоцировала заболеваний, это не значит, что через месяц не появится эзофагит. Предотвратить тяжелые последствия проще.

Автор: Владислава Матвеева, врач,
специально для Zhkt.ru

Полезное видео о том, как избавиться от постоянной изжоги

Список источников: 

• Старостин Б. Д. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь / Русский медицинский журнал. — №2. – т.5. – 1997.
• Маев И. В., Дичева Д. Т., Красников В. В. Применение антацидов в комплексной терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни тяжелого течения / Лечащий врач. – 2007
• Маев И. В., Самсонов А. А., Андреев Н. Г. Симптом изжоги: привычный дискомфорт или серьезная проблема / Фарматека. – 2011