Анализ крови на хеликобактер пилори: способы проведения, расшифровка

Фото с сайта destinationsante.com

Обнаружение проводится по косвенным признакам возбудителя, обычно это ДНК бактерии или антитела собственного организма. Обследоваться можно тремя основными методами, которые часто входят в плановую диагностику.

Что показывает анализ

Чтобы понять, как проводится определение хеликобактер по крови, нужно знать основы физиологии и взаимодействия иммунитета с возбудителем. Любая чужеродная клетка, проникая во внутреннюю среду организма, вызывает защитную реакцию: начинают вырабатываться антитела, которые атакуют и разрушают микроб. Частички бактерий или мертвые их представители также попадают в кровеносное русло и каловые массы.

Различают несколько видов анализов на хеликобактер пилори, которые направлены на обнаружение перечисленных фрагментов:

1. ДНК – это могут быть погибшие бактерии или фрагменты живых микробов. Для их обнаружения используется специальное вещество, которое преумножает количество копий и окрашивает их в определенный цвет.
2. Антитела – при заражении их число в крови сильно возрастает, поскольку их главной задачей является уничтожение микроба.

Существует несколько методов для выявления перечисленных параметров: от поверхностных до более точных. Они назначаются в процессе диагностики или изначально по рекомендациям гастроэнтеролога.

Виды

Диагностика хеликобактер пилори по крови считается одним из наиболее точных и верных методов исследования и широко применяется в клинической практике. После обнаружения выставляется форма заболевания и назначается лечение. Поговорим о трех популярных способах выявления микроба.

Иммуноферментный анализ

Это анализ крови на антитела (иммуноглобулины) к хеликобактер пилори, которые повышаются больше определенного титра во время протекания патологических процессов на слизистой желудка. Вырабатываются антитела и в норме, но количество их небольшое – у многих бактерия «живет» на эпителии, но болезнь возникает не всегда.

Когда эпителий повреждается, популяция микробов увеличивается, а с ней растет и титр антител. Чем больше значение единиц, тем выше риск патологии.

Метод Вестерн-блота

Он помогает определить специфические антитела к хеликобактер пилори – их бывает до 15 видов. Все они являются разновидностями иммуноглобулина типа А, который направлен на уничтожение возбудителя.

Этот метод является более сложным, требует больше времени на исследование. Поэтому анализ на хеликобактер пилори назначают для расширения или уточнения диагностики.

Метод полимеразной цепной реакции

Обычно эта методика применяется для исследования кала и мазков слизистой, но иногда проводится анализ крови ПЦР на хеликобактер пилори. Метод информативен при сильном заражении, когда ДНК микробов можно обнаружить не только в содержимом ЖКТ, но и во внутренней среде организма.

Для исследования добавляются специальные ДНК, которые при контакте с генетическим материалом хеликобактер пилори запускают копирование. В результате окраски их легко обнаружить и произвести расчеты.

Подготовка к анализу крови на хеликобактер

Специальной подготовки к анализу крови на хеликобактер нет, нужно соблюдать несколько простых правил для получения точных результатов:

• пойдет на пользу исключение из рациона животных жиров;
• не рекомендуется переедание или употребление тяжелой пищи;
• исключение психоэмоционального перенапряжения также рекомендуется перед исследованием;
• не стоит употреблять газировку, алкоголь и фастфуд;
• утром лучше отказаться от табака, можно выпить стакан сладкого чая без всего.

Все эти рекомендации необходимы для того, чтобы пациент безболезненно перенес сдачу крови на хеликобактер без ухудшения самочувствия. На результаты способно повлиять исключительно питание: оно определяет реакцию слизистой желудка и активность бактерии.

Как сдавать кровь на хеликобактер пилори

Любое исследование проводится по стандартной схеме: кровь берется из плечевой вены стерильным шприцом. Дальнейшая технология зависит от того, какой способ диагностики назначен. Также вариант исследования отражается на сроках, которые выставляет врач пациенту.

Иммуноферментный анализ

Методика исследования очень простая:

1. Берется кровь для анализа.
2. Затем форменные элементы удаляются и остается жидкая часть крови.
3. В полученной сыворотке производятся подсчет антител и фиксация результатов.

Средняя продолжительность исследования составляет 1 рабочий день без учета визита к врачу. Если анализ на хеликобактер пилори требуется срочно, сроки могут быть сокращены.

Метод Вестерн-блота

Технология анализа крови на хеликобактер пилори не отличается от предыдущего метода, но сроки могут составить 5-7 дней. Сложности в исследовании заключаются в необходимости дополнительных подсчетов и фиксации результатов. За отведенное время лаборант при помощи специального аппарата производит разделение белков по фракциям и делает подсчеты.

Метод ПЦР

При проведении исследования в сыворотку крови добавляются специальные вещества, которые при наличии генома бактерии начинают делиться. Лаборанту необходимо только добавить краситель и подсчитать результаты. В среднем ожидать результатов анализа крови на хеликобактер пилори нужно 1-3 дня, в зависимости от клиники.

Расшифровка анализа крови на хеликобактер пилори

Для обнаружения микробного агента проводится расшифровка анализа крови на хеликобактер пилори, которая зависит от метода исследования. Этим занимается лечащий врач-гастроэнтеролог.

Иммуноферментный анализ

Обычно делаются отметки в единицах на миллилитр:

• до 0,9 – это норма хеликобактер пилори в крови;
• 0,9-1,1 – нужно повторное исследование.
• более 1,1 – результат удовлетворительный, требуется лечение.

Метод Вестерн-блота

В норме иммунные комплексы не обнаруживаются, такие больные не нуждаются в лечении, но проводится повторный анализ крови на хеликобактер через 3 недели, поскольку есть риск недавнего заражения. Если элементы присутствуют – это отклонение от нормы от общего количества антител к хеликобактер пилори в крови, необходимо лечение.

Метод ПЦР

В норме материалы бактерии не обнаруживаются, поскольку организм «давит» хеликобактер пилори и не дает ей поражать слизистую. При попадании ДНК в кровь тест считается удовлетворительным, пациент нуждается в проведении терапии.

Стоимость

Сейчас во многих лабораториях крупных городов можно сдать кровь на хеликобактер, стоимость зависит от исследования:

• иммуноферментный анализ – около 850 рублей;
• Вестерн-блот – 2500 рублей;
• ПЦР – около 1000 рублей.

Окончательный диагноз не ставится только по анализам, требуется инструментальное обследование. Но наличие антител или ДНК хеликобактер пилори – весомый аргумент, говорящий об инфицировании слизистой желудка.

Автор: Денис Филин, врач,
специально для Zhkt.ru

Полезное видео о том, как выявить хеликобактер пилори

Список источников:

• Исаков В.А., Домрадский И.В. Хеликобактериоз. М.: Медпрактика, 2003. 412 с.
• Исаева Г.Ш. Проблемы совершенствования диагностики Helicobacter pylori инфекции // Казанский медицинский журнал. 2011. Т. 92. № 2. С. 257-260.
• Маев И.В., Самсонов А.А., Андреев Д.Н. Инфекция Helicobacter pylori: монография. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. 256 с.