Медикаментозное лечение эрозии желудка: какие понадобятся лекарства?
Изменено: 16 апреля 2018
Эрозия желудка представляет собой эрозивную патологию слизистой оболочки органа без вовлечения в патологический процесс нижележащего мышечного слоя. Этот фактор обуславливает быстрое заживление дефекта с полным восстановлением структуры.
Сегодня эрозия желудка является наиболее часто встречаемым гастродуоденальным заболеванием, диагностика которого стала возможной благодаря широкому использованию в медицинской практике передовых технологий.
Виды эрозий
На сегодняшний день принято выделять такие виды эрозии желудка, как:
- Первичная (самостоятельная патология);
- Вторичная (симптоматическая патология);
- Злокачественная (новообразование и болезнь Крона).
Кроме этого, эрозия может быть:
- хронической или острой;
- множественной или одиночной;
- полиповидной, плоской и геморрагической, или кровоточащей.
От типа эрозии зависит длительность заболевания. Острая эрозия, локализующаяся, как правило, в центральных, или проксимальных, отделах желудка, в среднем зарубцовывается за 1,5 недели, в тяжелых случаях этот процесс занимает от 2 до 8 недель.
Хронической эрозии желудка, располагающейся преимущественно в выходном отделе органа, характерно более длительное существование с сохранением до 5 и более лет.
Причины заболевания
Основной причиной развития эрозии является нарушение равновесия между защитными свойствами организма и агрессивными факторами, в числе которых могут быть:
- Бактерии Helicobacter pylori;
- Острые и хронические заболевания;
- Нарушение обмена веществ.
К эрозии желудка также часто приводят:
- употребление алкоголя и табакокурение;
- неправильный режим питания;
- употребление грубой, острой, чересчур холодной или горячей пищи;
- операции на органах пищеварения;
- ожоги и травмы слизистой;
- некоторые лекарственные препараты;
- повышенный уровень содержания соляной кислоты в желудочном соке;
- постоянные и продолжительные стрессы;
- систематическое попадание в орган ядовитых летучих веществ;
- проблемы с сердечно-сосудистой системой;
- распад опухолей, локализующихся в пищеварительном тракте.
Симптомы заболевания
Для эрозии желудка характерны следующие признаки, проявляющиеся практически у всех больных:
- Потеря аппетита;
- Частая тошнота и рвота;
- Нарушение пищеварения;
- Изжога;
- Отрыжка кислым содержанием;
- Тяжесть в эпигастральном отделе желудка после еды;
- Выраженные головные боли;
- Анемия;
- Желудочные кровотечения;
- Наличие прожилок крови в каловых массах;
- Дисфункция желчного пузыря.
Диагностика и лечение
В процессе установления диагноза проводятся различные исследования, в том числе:
- фиброгастродуоденоскопия;
- биопсия пораженного участка слизистой для исключения развития злокачественного новообразования;
- рентгенологическое исследование двенадцатиперстной кишки и желудка;
- анализы крови (общий и биохимический);
- исследование секреторной функции желудка;
- анализ кала на скрытое содержание крови.
В зависимости от симптоматики и течения заболевания проводят амбулаторное или стационарное лечение эрозии желудка.
Медикаментозная терапия проводится с учетом преобладающих симптомов болезни и определенной направленности:
- При повышенной кислотности назначаются лекарства, препятствующие негативному воздействию соляной кислоты на слизистую органа или сокращающие ее выработку:
- антациды, имеющие щелочной состав (фосфалюгель, гастал, маалокс, рени, альмагель);
- блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, защищающие стенки желудка от действия кислоты (фамотидин, ранитидин);
- ингибиторы протонной помпы, снижающие выработку соляной кислоты (рабепразол, омепразол, пантопразол, лансопразол, эзомепразол);
- При необходимости коррекции моторной функции в случаях жалоб пациента на переполненность желудка и тошноту применяются лекарства на основе донперидона (мотилиум, наусилиум, моторикс);
- При инфицировании Helicobacter pylori проводится комплексная терапия, включающая препараты антимикробного действия (амоксициллин, кларитромицин) и препараты, снижающие выработку соляной кислоты;
- Для оказания защищающего воздействия на слизистую желудка назначаются гастропротекторы:
- стимуляторы регенерации клеток (калия оратат, этаден, пентоксил);
- цитопротективные (де-нол, сайтотек, мизопростол);
- пленкообразующие (сукральфат, висмута трикалия дицитрат);
- обволакивающие (сималдрат, гелусил);
- стимулирующие слизеобразование (корень солодки).
Лечащий врач индивидуально назначает препараты в комплексе, эффективность применения которых контролируется эндоскопическим обследованием.
Лекарственный препарат Де-нол
В последнее время такое лекарственное средство, как де-нол, широко рекламируется в СМИ как чуть ли не единственное эффективное средство, которым можно лечить все болезни желудка одновременно. Так ли это?
Де-нол принадлежит к группе бактерицидных препаратов нового поколения, активно используемых в лечении органов пищеварения. Он включен в стандартную четырёхкомпонентную схему лечения язвенной болезни, принятой во всем мире. В его состав входит висмут – обволакивающее средство, которое защищает поверхность поврежденного участка слизистой желудка от агрессивного воздействия желудочного сока.
Кроме того, де-нол обладает и антимикробным действием по отношению к бактерии Helicobacter pylori – основной виновницы гастродуоденитов, гастритов, эрозий и язв желудка. Применение средства в комплексе с антибиотиками существенно ускоряет процесс выздоровления. Де-нол хорошо переносится пациентами, и при правильном назначении получает только положительные отзывы.
В настоящее время для лечения доступна единственная лекарственная форма препарата де-нол – таблетки, которые необходимо принимать за полчаса до еды, запивая водой. Необходимо помнить, что препарат противопоказан беременным и женщинам в период лактации.
Де-нол практически не всасывается в кровь, сводя практически на нет какие-либо побочные эффекты. Однако это не означает, что принимать его можно без консультации врача при любых болях в желудке. Эффективное лечение можно обеспечить, соблюдая определенную схему лечения. Поэтому самостоятельное применение препарата де-нол, как, впрочем, и всех других фармацевтических средств, без предварительной консультации гастроэнтеролога крайне нежелательно.
Диетотерапия
Медикаментозное лечение эрозии желудка не сможет принести эффективного результата без неукоснительного соблюдения больным специальной диеты, основополагающими принципами которой являются:
- Исключение из рациона продуктов, раздражающих слизистую;
- Частое дробное питание;
- Отказ от острой, жирной, грубой, чрезмерно холодной или горячей пищи.
В список запрещенных напитков и блюд при эрозии желудка попадают:
- наваристые бульоны;
- жареное мясо;
- богатые клетчаткой продукты, в том числе мюсли, хлеб;
- цитрусовые;
- копченые колбасы;
- соленья и маринады;
- кофе и алкоголь.
В ежедневный рацион больного необходимо включать продукты, которые способствуют процессу естественной выработки ферментов.
К ним относятся:
- молоко, нежирные сыры и сметана, сливочное масло;
- овсяная и манная крупы;
- яйца;
- кисели.
Пищу следует готовить на пару или при помощи варки, избегая при этом добавления раздражающих слизистую стенок желудка специй.
Народные средства
Состояние больного при эрозии желудка можно существенно облегчить с помощью средств народной медицины. Их следует применять после предварительной консультации специалиста в комплексе с традиционной терапией.
Существует большое количество рецептов, помогающих не только снимать симптомы, но и лечить данное заболевание.
Вот наиболее популярные из них:
- Чайную ложку сухого корня аира, залитую стаканом кипятка, выдерживают на слабом огне в течение четверти часа. Остывший готовый отвар принимают 2 недели по 50 г перед едой.
- 15 г прополиса настаивают 2 недели в 100 г спирта. Принимают перед едой трижды в день, растворив 50 капель настойки в половине стакана свежего молока.
- 20 г смеси, приготовленной из цветков ромашки, травы тысячелистника, зверобоя и чистотела, взятых в пропорции 2:2:2:1, заливают 200 г кипятка и настаивают в течение получаса. Готовый процеженный и остывший настой принимают 3 раза в день по полстакана за 20-30 минут до еды.
Замечательным средством для борьбы с эрозией желудка является такой уникальный натуральный продукт, как мед. Он позволяет не только лечить эту патологию, оказывая заживляющее действие на поврежденную слизистую оболочку органа, но и способствует укреплению иммунитета.
Сочетая лекарственные средства, подаренные самой природой, с медикаментозной терапией, придерживаясь специальной диеты и выполняя все рекомендации лечащего врача, можно достаточно быстро избавиться от эрозии желудка, оставив навсегда в прошлом все проблемы, связанные с этой болезнью.
Автор: Загороднюк Михаил Петрович,
специально для сайта Zhkt.ru