Рубрика: Гастрит
Оглавление:

Острый гастрит – это воспаление слизистой желудка, которое вызвано однократным воздействием какого-либо сильного раздражителя. Таким раздражителем обычно бывает алкоголь, лекарства (особенно группа медикаментов, которые используются для снятия болевого синдрома или снижения температуры тела), стресс, отравление щелочами или кислотами, пищевые токсины, некоторый инфекционные заболевания.

Разновидности острых гастритов

Согласно классификации острых гастритов по характеру повреждения слизистой оболочки желудка, выделяют следующие их виды.

Катаральный гастрит: характеризуется сравнительно легким повреждением слизистой оболочки, и при быстром, эффективном лечении происходит полное восстановление ее структуры и функции.

Фибринозный гастрит: при этом заболевании слизистая оболочка покрывается белковой пленкой, под которой начинается процесс отмирания клеток желудка. Причинами этого заболевания являются некоторые инфекции (брюшной тиф, оспа), а также отравление сулемой, кислотами. В наше время фибринозный гастрит — это редкое заболевание.

Флегмонозный гастрит: это гнойное воспаление, которое сначала поражает слизистую оболочку, а затем инфекция и гной проникают вглубь стенки желудка, вызывая сильнейший воспалительный процесс. Флегмонозный гастрит развивается стремительно и представляет опасность для жизни человека, поэтому требует немедленной госпитализации. Причиной его бывают инфекционные или паразитарные инвазии, механическая травма желудка, попадание в желудок инородного тела. Встречается флегмонозный гастрит также редко.

Гастрит

Гастропатии и их классификация

Хронические гастриты – это большая группа заболеваний, которая характеризуется длительным течением, в результате которого происходит частичное или полное изменение структуры слизистой оболочки и нарушение функционирования железистых клеток желудка. В конечном итоге желудок уже не способен выполнять свою пищеварительную и сократительную функцию.

Поскольку воспалительный процесс в этих случаях минимальный или вообще отсутствует, хронические гастриты чаще именуют гастропатиями. Современная медицина насчитывает огромное число гастропатий, и по причине их многообразия и недостаточной изученности, классификация хронических гастритов носит условный характер. Наибольшее распространение получила Сиднейская система классификации гастритов, принятая на IX Всемирном конгрессе гастроэнтерологов в 1990г. Сиднейская классификация выделяет несколько параметров, по которым группируются многочисленные проявления гастритов. В частности, она предусматривает классификацию по типу гастриту (острый, хронический), месту его локализации, по характеру изменения структуры слизистой оболочки желудка, и по причине, вызвавшей заболевание.

Разновидности хронических гастритов

Ниже приводятся наиболее распространенные виды хронических заболеваний желудка.

  • Эозинофильный гастрит: причинами этого вида гастрита является пищевая аллергия или паразитарные заболевания. Особенно часто его регистрируют у детей с непереносимостью молочных продуктов и соевого молока. В результате аллергического процесса в слизистой желудка начинают скапливаться клетки крови – эозинофилы, вызывая отек и утолщение слизистой оболочки желудка. Это заболевание чаще дислоцируется в нижней части желудка, где он переходит в двенадцатиперстную кишку. Поэтому, следствием эозинофильного гастрита является сужение выходного отверстия желудка и нарушение продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту. По Сиднейской классификации, эта разновидность гастрита выделена в «особые формы».
    Гастрит
  • Уремический гастрит: развивается уже как вторичный процесс на фоне хронической почечной недостаточности. Нарушение функции почек приводит к накоплению в организме азотистых оснований (мочевины), которые вместе с кровью поступают ко всем органам, и к желудку в том числе. В результате нарушения химического равновесия, железы желудка начинают усиленно вырабатывать соляную кислоту. В зависимости от физиологических особенностей организма, у уремического гастрита может быть два варианта развития болезни. В одних случаях он приводит к желудочным кровотечениям, в других – к нарушению моторной функции желудка.
  • При этом больной жалуется на сухость во рту, ухудшение аппетита, отвращение к мясной пище, появление неприятного вкуса. Лечение этого вида гастрита происходит только в условиях стационара.
  • Экссудативный гастрит или хронический поверхностный гастрит: это покраснение слизистой оболочки, которое наблюдают в ходе гастроскопического обследования. Покраснение свидетельствует о наличии воспалительного процесса, и если оно распространено на значительной площади, то говорят о наличии заболевания. Причинами экссудативного гастрита являются неправильный режим питания и отдыха, нарушение обмена веществ, вредные привычки. Зачастую он является поводом для дальнейшего гастроэнтерологического обследования с целью исключить другие более тяжелые виды гастропатий.
  • Ригидный гастрит: этот вид гастрита локализуется, как и эозинофильный гастрит, в нижней части желудка. Воспалительный процесс приводит к необратимым изменениям слизистого слоя, стенки желудка изменяют свою структуру и функциональность, в результате чего происходит рубцевание тканей и сужение просвета, через который пищевые массы поступают в кишечник. Иногда ригидный гастрит ошибочно диагностируют как онкологическое заболевание, поэтому, в данном случае кроме гастроскопии необходимо рентгенологическое исследование. Симптомами этого заболевания являются частые глухие тянущие боли и явное нарушение моторики – желудок «стоит».
    Гастрит
  • Химический гастрит: это повреждение слизистой оболочки желудка химическими агентами. В одном случае это могут быть собственные ферменты: желчь и продукты секреции поджелудочной железы, попадающие в желудок по причине некоторых заболеваний. В другом случае это могут быть химические вещества, поступившие извне: кислоты, щелочи, лекарственные средства с выраженным раздражающим действием. В результате получается химический «ожог» — клетки эпителия и капилляров разрушаются, что ведет к появлению язв и кровоизлияний.
  • Периульцерозный гастрит: это осложнение воспалительного характера, которым может сопровождаться язвенная болезнь желудка. Он развивается по краю язвы и представляет собой утолщенные участки эпителия. Зачастую именно этот вид гастрита считают предвестником онкологических заболеваний желудка.

Стадии развития гастропатий

В зависимости от того, как долго протекает заболевание, и насколько эффективно проводится его лечение, различают следующие стадии развития гастрита:

  1. Начальная стадия. Интенсивность протекания воспалительного процесса носит умеренный характер, воспаление затрагивает поверхностные слои слизистой оболочки, целостность ее не нарушается. Если заболевание вовремя диагностируется и проводится адекватное лечение, то на этой стадии можно достигнуть полного выздоровления.
  2. Хроническая стадия – логический исход, если диагностика была проведена с опозданием, или больной игнорировал лечение. На этой стадии происходит устойчивое нарушение секреции желудочного сока. В зависимости от особенностей протекания болезни, хроническая стадия имеет две формы завершения патологического процесса: эрозивная форма, которая характеризуется появлением язв и эрозий, и диффузная форма, при которой происходит поражение железистого аппарата и повсеместное воспаление слизистой оболочки.
  3. Атрофическая стадия – свидетельствует о том, что заболевание запущено. На этой стадии происходит вырождение стенок желудка, и эти участки заменяются обычной соединительной тканью. Пищеварительная функция желудка в этом случае нарушена полностью. По этой причине изменяется поступление в организм необходимых для жизнедеятельности веществ (витаминов, микроэлементов, белка), что ведет к развитию анемических состояний, общего ухудшения самочувствия. Больной на этой стадии ощущает горечь во рту, тошноту, теряет в весе. Атрофическая стадия характеризуется чередованием периодов острого протекания заболевания и периодов ремиссии. Во время ремиссии происходит временное облегчение протекания болезни, в это время она себя никак не проявляет. Лечение на этой стадии длительное и тяжелое.
  4. Гипертрофический гастрит – последняя возможная стадия запущенного гастрита. Она характеризуется возникновением в слизистой оболочке желудка множества аденом и кист, при этом сама слизистая значительно грубеет и утолщается. Такой больной теряет аппетит, масса его тела резко снижается. Эта стадия гастрита еще недостаточно изучена, и встречается редко.

Гастрит

Диагностика

В случае подозрения на гастрит, для постановки правильного диагноза, необходимо пройти следующие виды обследований.

  1. Клиническое обследование – предварительное обследование, во время которого врач –гастроэнтеролог исследует общее состояние больного.
  2. Гастроскопия – внутреннее исследование желудка с помощью специального прибора – гастроскопа, который представляет собой зонд с камерой. При помощи этого прибора можно с абсолютной точностью определить характер поражения тканей желудка, их локализацию и особенности.
  3. Биопсия – лабораторное исследование фрагментов слизистого слоя желудка.
  4. Рентгенография – используется в комплексе с гастроскопией для постановки точного диагноза.
  5. Биохимические анализы (общий анализ крови), тесты на выявление Helicobacter pylori (инфекции, вызывающей язвенную болезнь желудка), анализ кала.

По данным статистики, от 50 до 63% населения подвержены заболеванию гастритом в той или иной форме. Но коварство этого заболевания в том, что во многих случаях длительное время оно протекает без каких-либо симптомов и проявлений. Поэтому, только 10-15 % больных обследуются и получают лечение вовремя. Во всех остальных случаях говорят уже о запущенных формах гастрита, которые требуют длительного и дорогостоящего лечения.

Причем на поздних стадиях гастрита полное излечение уже невозможно. А такая разновидность, как флегмонозный гастрит, вообще представляет смертельную опасность.

Поэтому, обнаружение следующих симптомов – ощущения тяжести, спастической или тянущей боли в верхней части живота, периодическая изжога, отрыжка, снижение аппетита, металлический привкус во рту, нарушения стула — это серьезный повод для обращения к врачу-гастроэнтерологу.

Автор: Шабанова Ирина Викторовна,
специально для сайта Zhkt.ru

Полезное видео о хронических гастритах

Понравилась статья?

Рейтинг статьи

(Пока оценок нет)
Комментарии
! Имя написано не корректно
! Адрес электронной почты написан не корректно
Изменить город
Клиники Москвы
Статьи раздела
Рефлюкс гастрит: симптомы и лечение
Боли при гастрите: локализация, характер и лечение
Рефлюкс гастрит
Что такое гипоацидный гастрит?
Цикорий: полезные свойства и применение при гастрите
Что такое зернистый гастрит?
Что такое смешанный гастрит?
Диета при дуодените и гастрите
Симптомы приступа гастрита