Причины возникновения гастрита: предупрежден, значит вооружен

Если вы читаете эту статью — процесс обновления вам не чужд. И есть шанс предупредить появление одной из самых распространенных в мире болезней — гастрит.

Причин возникновения гастрита — великое множество. Чаще всего это воздействие многофакторное что, несомненно, усугубляет ситуацию, уменьшая шансы желудка надолго оставаться здоровым.

Этиологическая значимость бактерии HP как причины гастрита – несомненна, хотя мнения ученых по этому поводу противоречивы. Инфицированность населения этим микроорганизмом практически повсеместна, в России, например, достигает 70% всего населения. Отмечается прямая связь между ростом инфицированности в популяции и возрастом исследуемых. Чем старше человек, тем большая вероятность обнаружения у него HP и тем больше показаний к лечению.

Что позволяет HP благополучно существовать в столь агрессивных условиях?

Этому способствуют следующие факторы:

1. Наличие жгутиков у микроорганизма, позволяющие ему беспрепятственно передвигаться в слизистом слое желудка.
2. Выработка HP уреазы и каталазы, в результате чего повышается pH вокруг микроорганизма и снижается бактерицидное воздействие на него соляной кислоты, продуцируемой париетальными клетками желудка.
3. Иммунодепрессивные свойства HP, проявляющиеся подавлением фагоцитоза.

Передается HP через грязные руки, загрязненные пищевые продукты. Очень часто локализуется в слоях зубного налета. Поэтому существует вероятность получить этот микроорганизм через поцелуи и даже в результате облизывания матерью младенческой соски, что нередко практикуется среди населения и считается средством обеззараживания. Также существует вероятность передачи инфекции от животного к человеку.

В связи с недостаточным иммунным ответом детям до 8 –ми лет не рекомендовано проводить эрадикацию возбудителя гастрита, так как ее эффективность практически равна нулю: ребенок может повторно инфицироваться уже на следующий день после отмененной антибактериальной терапии.

Решение о необходимости проведения лечения с целью эрадикации HP у взрослых принимает врач гастроэнтеролог на основании следующих данных:

• появления у больного жалоб на боли;
• результатов ФГДС исследования: язвы желудка и ДПК, атрофического гастрита, а также после резекции желудка по поводу рака;

Что такое рефлюкс и каковы его последствия?

Кратко этот процесс можно описать так: дискоординация в работе сфинктеров ЖКТ, которые в норме должны согласовывать правильное переваривание пищи.

Дуоденогастральный рефлюкс возникает в результате недостаточного замыкания привратника. Пищевой химус из луковицы двенадцатиперстной кишки, содержащий желчные кислоты и ферменты, забрасывается в антральный отдел желудка, изменяя его pH, в результате чего происходит раздражение слизистой оболочки с последующей воспалительной, а затем и дегенеративной реакцией.

Причина гастритов, которая формируется неправильным пищевым поведением людей и всецело зависит от нас самих – нерациональное, несбалансированное питание. Очень часто неправильное пищевое поведение формируется в семье и передается из поколения в поколение.

Это так называемые экзогенные факторы способные вызывать гастрит:

• перекус на ходу и игнорирование в рационе первых блюд,
• злоупотребление жирной, жареной пищей,
• а также избыточное содержание в пищевых продуктах специй, консервантов, маринадов и ароматизаторов.

Чаще всего это провоцирует избыточную продукцию соляной кислоты париетальными клетками в результате чего появляются боли в желудке, изжога. Поэтому лечение гастрита всегда должно начинаться с оптимизации питания!

Заработать хронический гастрит, злоупотребляя алкоголем совсем не сложно.

Алкоголь содержащие напитки, при их длительном систематическом употреблении способны привести слизистую оболочку желудка к глубоким атрофическим изменениям и перестройки ее по кишечному типу.

У длительно курящего человека происходит нарушение гастродуоденальной моторики, усиливается секреция соляной кислоты, нарушаются процессы слизеобразования в желудке. А хронический бронхит и эмфизема легких — постоянные спутники заядлого курильщика вызывают гипоксию слизистой оболочки желудка, в результате чего в ней появляются необратимые атрофические изменения.

Определенную роль в этиологии хронических гастритов играют следующие факторы:

• длительные затяжные стрессы;
• производственные вредности;
• повышенная радиация;
• эндокринные патологии;
• хроническая почечная недостаточность.

Острый гастрит возникает при попадании в желудок:

• недоброкачественной пищи, содержащей патогенные и условно патогенные микроорганизмы – возбудителей гастрита
• агрессивных жидкостей, в первую очередь этилового спирта, а также различных кислот и щелочей.
• при проглатывании острых, травмирующих слизистую оболочку желудка предметов
• при лечении (особенно бесконтрольном) следующими препаратами: гормонами, салицилатами и НППВ.

Диагностика и лечение

Диагностика причин гастритов в последние годы значительно улучшилась благодаря проведению ФГДС, когда воочию врач — эндоскопист может исследовать практически все отделы желудка, взяв при необходимости биопсию с любого отдела, где он видит патологические изменения.

Большие возможности для разработки правильной тактики лечения гастритов дает дыхательная диагностика. Она проводится с целью уточнения наличия HP. Также этиологическая роль HP уточняется с помощью стул-теста и серологической диагностики.

В диагностике гастритов важное значение отведено также общеклиническим анализам крови, мочи, кала, биохимическому исследованию крови, а также УЗИ ОБП.

Лечение гастрита должно проводиться под руководством врача – гастроэнтеролога.

Только вдумчивый анализ жалоб, анамнеза болезни, оценки всех ее факторов и причин, данных объективного осмотра и инструментальных исследований дают возможность врачу не только уточнить диагноз, но и назначить соответствующее лечение.

Задача больного выполнять четко и последовательно все врачебные назначения и рекомендации, так как гастрит, однажды возникнув, может продолжаться долгие годы и привести в конечном итоге к метаплазии и перерождению в опухоль.

Следует отметить важность для успешного лечения гастрита — неукоснительное следование диетическим рекомендациям и позитивное отношение к жизни.

Автор: Хромова Светлана Александровна,
врач-инфекционист,
специально для сайта Zhkt.ru

Полезное видео о лечении гастрита