Особенности кровоснабжения желудка

Анатомо-физиологическая структура желудка

Так желудок и весь ЖКТ представляет собой единую систему, состоящую из верхнего и нижнего отделов.

К верхнему относятся:

• Глотка;
• Пищевод;
• Желудок;
• Начальный отдел тонкого кишечника.

В свою очередь нижний отдел ЖКТ содержит:

1. Остальную часть тонкого кишечника;
2. Толстый кишечник;
3. Прямую кишку.

Сам желудок имеет форму небольшого мышечного мешка, расположенного в эпигастральной части (в межреберной области), где низ желудка расположен на одной линии с линией пупка.

Предназначение желудка — накапливать поступающую в организм пищу, переваривать её и выводить в верхний отдел тонкого кишечника. Отсюда пища, продолжая переваривание и всасываясь в стенки кишечника, продвигается ниже к прямой кишке.

Весь желудок с точки зрения анатомии делят на несколько частей:

• Кардия (название образовано благодаря близкому расположению к сердцу; в этой части находится вход в желудок из пищевода). Кардия содержит в себе своеобразный мышечный клапан, которые предотвращает выброс пищи из желудка назад в пищевод.
• Свод желудка. Это часть органа, имеющая форму купола. Расположено ближе к кардии.
• Тело желудка. Самая широкая часть органа. Именно здесь происходит основной процесс переваривания пищи.
• Привратниковая часть. Здесь переваренная пища скапливается на время, чтобы потом, при помощи специального сфинктера поступать в тонкий кишечник.

Кроме того, стоит знать, что в медицинских кругах разделяют переднюю и заднюю стенки желудка. Это есть просто наружные стенки органа.

Артериальное кровоснабжение желудка

Самым главным органом в системе кровоснабжения желудка является так называемый чревный ствол. Это орган (основная артерия) начинается в самом верху поджелудочной железы и плавно разветвляется на три кровоснабжающих ветви.

Теперь левая артерия огибает весь желудок с левой стороны и тянется вверх к месту между пищеводом и кардией (началом) желудка. Здесь, через имеющуюся свободную область артерия соединяется с одной из стенок желудка.

В свою очередь от этой левой артерии ответвляется еще одна ветвь, которая соединяется с нижним отделом пищевода и три артерии, соединяющиеся с кардией желудка.

В этом месте левая артерия имеет изгиб, проходящий между слоями малого сальника и меняя направление (вправо), тянется на протяжении всей кривизны желудка. А уже от неё под углом 90 градусов отходят небольшие артерии, которые обеспечивают кровоснабжение передней и задней стенок желудка, сообщаясь с ними. При этом все артерии желудка находятся под слоем слизи, а не непосредственно на поверхности его стенок.

Вторая артерия, которая отходит от верхнего края поджелудочной железы, называется селезеночная. Она имеет более извилистую анатомию и тянется вдоль левой части брюшины, поясничной мышцы и ворот селезенки. В этом месте артерия разветвляет свою структуру на 4 или 5 веточек, где и соединяется с паренхимой самой селезенки. Там, где заканчивается селезеночная артерия, берут свое начало шесть коротких артерий, которые являются основным кровоснабжающим органом желудочного дна.

Желудочно-сальниковая артерия тянется вдоль кривизны желудка справа и чаще всего заканчивается в самой стенке органа.

Печеночная артерия расположена в верхней части поджелудочной железы и тянется по направлению вправо и вниз. Затем её направление меняется на противоположное (вверх и вперед). После чего печеночная артерия разветвляется на правый и левый сосуд и является кровоснабжающей системой обоих долей печени.

В системе кровоснабжения желудка также участвуют желудочно-двенадцатиперстная артерия, желудочно-сальниковая артерия и поджелудочно-двенадцатиперстная артерия. Все они снабжают кровью поджелудочную железу и двенадцатиперстную кишку.

Все вены в системе кровоснабжения желудка расположены строго параллельно всем артериям и поставляют отработанную кровь в воротную вену.

Лимфатические зоны желудка

Лимфатическая система желудка состоит из четырех основных лимфатических бассейнов:

• Первый расположен в зоне правой артерии желудочно-сальниковой. Здесь происходит сбор лимфы.
• Второй бассейн осуществляет сбор лимфатической жидкости со стороны пилороантарального желудка и его соседних участков.
• Третий бассейн является основным в лимфатической системе желудка. Расположен он со стороны малой кривизны желудка по ходу кровеносных артерий и вен. Этот бассейн собирает лимфу со всех участков желудка, относящихся к верхнему отделу (кардия, пищевод и пр.).
• Четвертый бассейн предназначен для сбора лимфы в зоне селезеночной артерии. При этом если показано удаление селезенки, то удаляются и все лимфоузлы четвертого бассейна. При этом удаление лимфоузлов в 1-3 бассейнах возможно не во всех случаях.

Автор: Гайворонская Виолетта Владимировна,
специально для сайта Zhkt.ru