Полипы в желудке — что это такое и опасно ли это, симптомы и лечение

Полипы в желудке относятся к доброкачественным образованиям, которые имеют происхождение из слизистой этого органа.

По своему внешнему виду они напоминают гриб, который возвышается на широкой или узкой и длинной ножке. Довольно часто такие образования не дают клинических симптомов, поэтому вопрос о том, как их лечить для многих пациентов не стоит. Но при достижении больших размеров могут провоцировать схваткообразные боли, кровотечения, затрудненное прохождение пищи.

В некоторых случаях полипы могут перерождаться в рак, что требует особого подхода в лечении. Чаще всего полипы развиваются на фоне воспалительных заболеваний этого органа, если их не лечить.

Причины

Среди причин, которые могут приводить к образованию полипов в желудке, можно выделить следующие:

• воспалительные заболевания желудка (чаще всего это хронический гастрит), особенно, если их не лечить вовремя;
• наследственная предрасположенность;
• присутствие бактерии Хеликобактер пилори;
• возраст более 40 лет.

Все вышеперечисленные причины являются предрасполагающими и могут провоцировать полипоз желудка.

Классификация

Классифицировать полипы желудка можно по нескольким признакам.

1. По количеству выделяют:
   • множественные;
   • одиночные.
2. По морфологическим признакам:
   • аденоматозные;
   • гиперпластические.

Среди аденоматозных можно выделить папиллярные, тубулярные и папиллотубулярные опухоли.

Наиболее часто встречаются гиперпластические полипы (примерно в 15-16 раз чаще по сравнению с аденоматозными). При этом они не являются истинными опухолями. Из-за своих морфологических особенностей такие полипы не озлокачествляются, т.е. перерождения в рак не происходит.

Аденоматозные полипы в желудке относятся к доброкачественным опухолям и при этом они могут озлокачествляться. Перерождаются в рак наиболее часто полипы, имеющие значительные размеры.

Симптомы

Клинические проявления при этом заболевании часто зависят от размеров полипов. Например, при небольших размерах никакие симптомы могут не наблюдаться, но это не означает, что их не нужно лечить. Иногда могут отмечаться признаки хронического гастрита, как заболевания, на фоне которого чаще всего и образуются полипы.

Более выраженные клинические симптомы полипов в желудке могут отмечаться при значительных размерах образования. В частности, вероятно затруднение эвакуации пищи из желудка. Это может отмечаться в случае, если полип на ножке выходит в просвет двенадцатиперстной кишки, что может давать признаки кишечной непроходимости. При этом вероятно защемление полипа привратником двенадцатиперстной кишки. Из клинических проявлений в этом случае могут отмечаться схваткообразные боли в области эпигастрия, которые способны отдавать по всему животу. Лечить все вышеперечисленные следует обязательно.

Могут отмечаться и признаки кровотечения, когда кровь появляется в каловых массах. Нередко такое происходит при малигнизации образования и его перерождении в рак. При этом возможны такие симптомы, как дегтеобразный стул, а также рвота с примесью крови.

При наличии аденоматозного полипа могут наблюдаться признаки его озлокачествления, перерождения в рак. В этом случае наблюдается потеря веса.

Диагностика

Достоверно определить наличие такой болезни, как полипы в желудке можно только с помощью дополнительных методов исследования, так как симптомы не всегда позволяют выявить данную патологию. Наиболее часто при этом используют эндоскопические и рентгенологические способы обследования.

1. Эндоскопические. Для выявления полипов прибегают к гастроскопии, которая позволяет визуально увидеть даже небольшие образования, растущие из слизистой желудка. Дополнительно при этом имеется возможность взятия материала для последующего гистологического исследования (что наиболее актуально для аденоматозных полипов, которые нередко перерождаются в полиповидный рак). Одновременно с диагностической эндоскопией может быть проведена и лечебная, во время которой будет удалено образование. Послеоперационные способы, как лечить полипы в желудке в дальнейшем будут зависеть от результатов гистологии. Если выявляется полиповидный рак желудка, то может потребоваться проведение более обширного хирургического лечения и последующей химиотерапии.
2. Рентгенологические. Данные исследования позволяют обнаружить полипы, если их размеры превышают 5 мм. Визуализируются полипозные образования при проведении рентгенологического исследования с контрастированием.
3. Лабораторные. С их помощью можно определить наличие внутреннего кровотечения. Например, при выполнении анализа кала на скрытую кровь. Также косвенные признаки кровотечения можно определить по наличию анемии в общем анализе крови.

Лечение

Все лечение, назначаемое при полипозе желудка, можно разделить на:

• консервативное;
• хирургическое.

Консервативное

Оно может быть эффективно при небольших размерах полипов. Чаще всего проводится при наличии гиперпластических полипов, которые не перерождаются в рак.

В свою очередь консервативное лечение полипов в желудке подразделяется на:

1. Медикаментозное;
2. Соблюдение диеты.

Учитывая, что причины полипов желудка чаще всего связаны с воспалительным процессом в слизистой оболочке, то и проводимая терапия должна быть направлена на их купирование и предотвращение роста новых образований.

Медикаментозное лечение определяется кислотностью в желудке. Если она повышена, то назначаются средства, понижающие этот показатель – препараты, блокирующие процесс выработки соляной кислоты. Если обнаружена бактерия Хеликобактер пилори, то назначаются антибактериальные средства. При этом, как правило, рекомендуется к приему 2 антибиотика в сочетании с препаратом, снижающим кислотообразование в желудке.

Диета также важна в лечении данного заболевания. Рацион при этом также определяется кислотностью в желудке. Если она понижена, то потребуются продукты, стимулирующие выработку желудочного сока. К таким можно отнести супы, приготовленные на концентрированных бульонах, овощи, макаронные изделия, допускается незначительное использование приправ. При повышенной кислотности рекомендуются слизистые каши, супы на овощных бульонах, картофельное пюре.

При проведении лечения полипов следует помнить, что консервативная терапия может быть эффективна на начальной стадии образовании полипа. При сформировавшемся образовании лечить его с помощью медикаментов можно только в рамках предоперационной подготовки.

Хирургическое

При небольшом размере полипа, а также при отсутствии осложнений удаление его может быть произведено эндоскопическим путем. После такой операции рекомендуются регулярные обследования для исключения повторных образований полипов.

При значительных размерах полипов, а также при наличии кровотечения, защемления, развития некроза, озлокачествления полипа и перерождения его в полиповидный рак может быть проведена резекция желудка.

Народные средства

Использование средств народной медицины зачастую неэффективно в лечении полипов и может выступать только как дополнительная терапия, проводимая с согласования с лечащим врачом. При этом не стоит надеяться на народную медицину в запущенных случаях заболеваниях, а также, если имеется рак.

Одним из наиболее популярных средств является лечение с использованием чистотела. Для приготовления настоя потребуется взять сухой чистотел (1 стол. ложку) и залить его кипятком. Все это должно настояться около часа, принимать настой можно после процеживания до еды.

Профилактика

В качестве профилактики полипа желудка можно назвать своевременное лечение гастрита, отказ от курения и употребления алкоголя, соблюдение диеты с исключением острых блюд и других продуктов, вызывающих раздражение слизистой.

Прогноз

Прогноз при наличии полипов во многом зависит от морфологической формы образования. Наиболее неблагоприятен прогноз при наличии аденоматозного полипа, который способен перерождаться в рак.

Как видите, полипы, образованные из слизистой желудка, могут быть различными и протекать с разнообразными симптомами. Нередко они не дают вообще никакой симптоматики и обнаружить их можно только с помощью дополнительной диагностики. Поэтому важно их своевременное выявление, что можно сделать при регулярном посещении гастроэнтеролога, особенно при наличии хронических заболеваний желудка.