Признаки язвы желудка и кишечника

Возникать он может по различным причинам. При этом выделяют симптоматические язвы и язвенную болезнь.

Симптоматические язвы желудка и кишечника отличаются по причинам возникновения от язвенной болезни и являются только одним из проявлений другого патологического состояния.

Выделяют следующие виды симптоматических язв:

• лекарственные – они образуются при длительном приеме некоторых препаратов, оказывающих раздражающее действие на слизистую желудка и кишечника (аспирин и его производные, глюкокортикостероиды и др.);
• гормоногенные язвы – например, могут возникать при опухолях поджелудочной железы;
• гипоксические – они нередко сопутствуют гипертонии, атеросклерозу, сердечной недостаточности и др.;
• язвы при циррозах и гепатитах печени;
• стрессовые язвы при инсульте, инфаркте миокарда.

В основе же язвенной болезни лежат нарушения гуморальных и нервных механизмов, которые регулируют секреторные процессы в желудке и двенадцатиперстной кишке. Вследствие этих расстройств происходит образование язвы.

Признаки язвы желудка

Для язвы, локализованной в слизистой оболочке желудка, характерны острые и резкие боли в этой области. Они могут быть жгучими, постоянными, иногда отдают в спину. Появляются эти боли, как правило, спустя 30 минут после приема пищи.

Еще одним признаком язвы желудка является рвота и тошнота, появление которых связано с приемом пищи. Также возможно и появление изжоги.

При глубокой язве и поражении нижних слоев слизистой могут отмечаться кровотечения. Они, как правило, ничем себя не проявляют, но могут быть диагностированы по анализу кала, в котором обнаруживаются следы крови. Также косвенным признаком кровотечения является анемия, выявляемая по общему анализу крови.

При осмотре больного и пальпации можно обнаружить болезненность в эпигастральной области живота.

Из лабораторных признаков язвы желудка можно отметить кислотность желудочного сока, которая при поражении желудка чаще всего снижена или находится в пределах нормы.

Определяются и рентгенологические признаки данного поражения. При проведении данного исследования с контрастированием выявляется затекание бариевой взвеси в так называемую язвенную нишу (дефект, образуемый в слизистой). Чаще всего такой дефект на снимке можно увидеть по малой кривизне желудка.

Одним из наиболее достоверных методов исследования для выявления дефекта слизистой является проведение гастродуоденоскопия. С ее помощью можно рассмотреть язву желудка, оценить ее характер, при необходимости взять биопсию для проведения дальнейшего гистологического исследования.

Лечение язвы желудка

Обострение язвы желудка, как правило, проводят в условиях стационара. В первые дни рекомендуется постельный режим с ограничением физических и психических нагрузок. Стресс играет не последнее место в развитии язвы желудка, поэтому эмоциональный комфорт необходим не только во время лечения, но и для профилактики этого заболевания.

Одним из основополагающих в лечении является соблюдение диеты. Питание при этом должно быть дробным и частым. Из рациона полностью исключаются продукты, оказывающие раздражающее действие на слизистую желудка. При этом важен прием не только механически щадящей пищи, но и не вызывающей химического и температурного раздражения. Также следует полностью отказаться от курения, употребления алкоголя, кофеина.

Медикаментозное лечение при язве желудка проводится только по назначению врача. При этом оно может включать в себя препараты, направленные на снижение секреторной активности желудка и нейтрализации желудочного сока. Если выявлено наличие бактерии Хеликобактер пилори, то рекомендуется проведение антибактериального лечения. Во время приступов боли принимаются спазмолитические средства, купирующие болевой синдром.

В период восстановления может быть эффективна физиотерапия. Врач может назначить УВЧ-терапию, озокерит, парафиновые аппликации, грязелечение.

При обширном поражении слизистой желудка, а также при осложнениях (прободении язвы) может быть проведено хирургическое лечение.

Признаки язвы кишечника

Чаще всего язвы образуются в двенадцатиперстной кишке и являются проявлением язвенной болезни. Такие боли чаще всего очень интенсивные, резкие, «кинжальные». Возникают они на пустой желудок, поэтому имеют название «голодные» боли. После приема пищи болезненные ощущения могут немного стихать, а спустя пару часов возникать вновь. Также боли при язве, локализованной в двенадцатиперстной кишке, нередко появляются в ночное время. Именно время возникновения боли является одним из отличительных признаков язвы двенадцатиперстного отдела кишечника и желудка.

Также язвы кишечника может сопровождаться рвотой и тошнотой, но реже, чем это случается при язве желудка.

Если язва кровоточит, то следы крови могут обнаруживаться в кале при сдаче анализа.

При поражении язвой двенадцатиперстной кишки нередко наблюдаются запоры.

Во время осмотра врач может обнаружить болезненность во время пальпации, которая определяется немного ниже эпигастральной области.

Имеются и лабораторные признаки язвенного поражения кишечника (в частности, отдела двенадцатиперстной кишки). К ним можно отнести повышенную кислотность желудочного сока.

Определить наличие дефекта слизистой кишечника можно и по некоторым рентгенологическим признакам. В частности, если это исследование проводится с контрастированием, то можно увидеть затекание бариевой взвеси за пределы нормально расположенной слизистой (при наличии дефекта в виде язвы). В этом случае такое затекание визуализируется чаще всего в луковице двенадцатиперстной кишки.

Наиболее объективным способом выявить наличие язвы двенадцатиперстной кишки можно назвать проведение гастродуоденоскопии. Во время данного исследования обнаруживаются визуальные признаки язвы, оценивается ее размер, характер и глубина поражения слизистой.

Лечение язвы кишечника

Лечение язвы кишечника во многом сходно с терапией, проводимой при язвенной болезни желудка. Основным является соблюдение диеты с исключением продуктов, оказывающих раздражающее действие на слизистую. К таким можно отнести острые, жареные, копченые, маринованные блюда. Также следует отказаться от продуктов, приводящих к избыточному образованию желудочного сока. К продуктам, вызывающим повышенное секрето образование, можно отнести концентрированные бульоны, жареные блюда и др.

Нередко причиной язвенного поражения кишечника становится бактерия Хеликобактер пилори. В этом случае требуется назначение антибиотиков.

Как видите, язвы кишечника и желудка имеют немало общего, как среди признаков, так и подходов в лечении. Но более точные назначения можно получить у своего врача после пройденного обследования.

Автор: Марина Нагорная, семейный врач,
специально для сайта Zhkt.ru