АКДС и гепатит — какие опасности таит прививка

Какого-либо запрета на совместное использование адсорбированной КДС-вакцины и гепатита нет. Они могут мирно сосуществовать, не вызывая передозировки и не оказывая негативного влияния на здоровье малыша. Более того, комбинированный препарат допустимо совмещать с другими анатоксинами, кроме прививки от туберкулеза.

Показания и противопоказания

Вакцинация — это реальный и эффективный способ уберечь ребенка от тяжелых инфекционных заболеваний, правда, сопряженный с некоторым риском. Именно поэтому родителям следует знать и учитывать некие моменты, определяющие правила поведения и позволяющие снизить риск.

Для удобства прививания и снижения стресса у малышей, медики разработали комбинированный препарат, который объединил гепатит и АКДС в одной ампуле. Адсорбированная вакцина вводится от коклюшных, дифтерийных и столбнячных инфекций. Совмещение с прививкой от гепатита позволяет одновременно защитить печень и оградить ребенка от таких страшных заболеваний, как вирус HBV, цирроз, онкология.

Противопоказаниями к выполнению комбинированной вакцинации служат:

• наличие у малыша запоров в течение последних 2–3 суток;
• острое респираторное заболевание с лихорадкой и другими симптомами;
• менингит;
• неврологическая или аллергическая реакция на предшествующие прививки;
• диатез;
• плаксивость, чрезмерное беспокойство накануне процедуры;
• выраженный иммунодефицит;
• непереносимость пекарских дрожжей и компонентов препарата;
• судороги.

Для дополнительной подстраховки неплохо сделать накануне прививки общий анализ крови с установлением количества тромбоцитов и времени свертывания. Исследование поможет убедиться, что с малышом действительно все в порядке и противопоказаний к процедуре нет.

Подготовка к вакцинации

Избежать побочных явлений или снизить их интенсивность поможет заблаговременная подготовка к прививке АКДС с анатоксином гепатита. Для этого необходимо придерживаться следующих предписаний:

• за 2–3 недели до процедуры рекомендуется ограничить круг общения и отказаться от посещения людных мест;
• избегать перекармливания малыша или введения в рацион незнакомых продуктов, способных вызвать аллергию;
• за 3 суток до прививки начать прием Кальция глюконат по 1 таблетке в день;
• наладить пищеварение и опорожнение кишечника с помощью сиропа Лактулозы;
• по рекомендации врача можно принимать антигистаминные препараты, избегая Супрастин и Тавегил;
• за 3 суток до планируемой процедуры следует прекратить прием витамина D и возобновить не ранее, чем через 6 дней.

Собираясь в поликлинику, не следует перекармливать и кутать чадо. Прививку лучше делать на голодный желудок спокойному и здоровому малышу. Если среди родственников кто-то заболел, процедуру стоит перенести на более благоприятный период.

Одновременная прививка АКДС с вакциной против гепатита и полиомиелита

Часто вакцинация от полиомиелита, гепатита и АКДС проводится в один день. Анатоксины разрешено совмещать при условии, что они соответствуют требованиям государственной сертификации. Любые комбинации прививок мало влияют на частоту возникновения и сложность побочных реакций.

Более того, по причине плохой переносимости маленькими детьми отдельных прививок АКДС, от гепатита и полиомиелита, предпочтительнее совместить их в одном шприце.

Существует несколько разновидностей комбинированных препаратов. Наиболее безопасны и эффективны импортные вакцины. Они обладают низкой реактогенностью, но стоят довольно дорого.

Примером может служить бельгийское средство Инфанрикс Гекса, содержащее гепатит, гемофильную инфекцию, АКДС и полиомиелит. Благодаря высокой очистке антигенов, вакцина хорошо переносится и при соблюдении правил транспортировки и хранения практически не вызывает побочных явлений.

Если ребенок не нуждается в защите от гемофильной палочки или стоимость прививки непомерна для конкретной семьи, можно воспользоваться бесплатной иммунизацией, предлагаемой в поликлинике.

Медицинское учреждение обеспечивает прививками, которые необходимо комбинировать. Так, одновременно с АКДС вводят полиовакцину или анатоксин от полиомиелита (Полиорикс) и гепатита (Энджерикс). Как вариант, для профилактики можно использовать препарат Тетраксим — адсорбированную КДС-вакцину вместе с полиомиелитом, к которым присоединяется моновакцина гепатита B.

Важнейшее условие применения комбинированного препарата — это отличное самочувствие прививаемого малыша. Как правило, причиной осложнений и нежелательных реакций становится состояние здоровья ребенка, а не качество или фирма введенного средства.

Побочные явления

Риск возникновения побочных реакций и осложнений после прививки адсорбированным анатоксином с вакциной от гепатита B минимален. Наиболее тяжелые и продолжительные последствия вызывает коклюшный компонент препарата. Гепатитный, дифтерийный и столбнячный анатоксин менее опасны. Поэтому, чтобы избежать нежелательных эффектов, ослабленным и часто болеющим детям вводят сыворотку без коклюшного элемента.

Самая распространенное осложнение на прививку — это лихорадка. Такая реакция организма считается нормальной и не должна вызывать паники у родителей. Нижней границей, когда разрешается сбивать температуру, является показатель в 38° C. При таком состоянии малышу следует дать парацетамолосодержащие медикаменты — Тайленол, Эффералган, Панадол в свечах.

При более высокой температуре рекомендуется выпоить ребенку жидкую форму Ибупрофена. Если антипиретики не помогают, можно использовать Нимесулид. Для восполнения потерь воды подойдет Глюкосолан, Гастролит, Регидрон.

Помимо высокой температуры, комбинированная вакцина вызывает покраснение, боль и отек в области укола. Ребенок становится капризным, раздражительным, беспокойным или наоборот — вялым и плаксивым, теряет аппетит и сон. Как правило, подобные симптомы через 2–3 суток бесследно проходят.

При нарушении требований асептики в момент проведения процедуры или после нее возможно появление воспаления, зуда и гнойничков в месте укола. Такой симптом требует лечения, обычно антибактериального. В редких случаях организм на введение адсорбированной КДС-вакцины с компонентом гепатита реагирует отеком Квинке, удушьем, крапивницей или судорогами.

Нетяжелая побочная реакция после прививки — это хороший признак, свидетельствующий о правильном формировании иммунитета и эффективности препарата.

Рекомендации после вакцинации

Почти все неприятные симптомы возникают в первые полчаса после введения комбинированной вакцины, поэтому нежелательно уходить из поликлиники сразу.

Для снижения риска развития осложнений в домашних условиях следует обратить внимание на такие моменты:

• влажность воздуха и температура в помещении. Лучше, если термометр будет держаться на отметке 20° C;
• ребенка нельзя перекармливать и кутать;
• необходимо обеспечить обильное, но несладкое питье. Пусть это будут морсы, чай или простая вода;
• после прививки нельзя долго гулять, а также купать малыша или мочить место укола.

В день прививки необходимо ограничить подвижность ребенка, поиграть с ним в спокойные игры, посмотреть картинки, уложить пораньше спать. При появлении симптомов аллергии дать антигистаминный препарат.

Все указанные предписания необходимо строго соблюдать, иначе реакция на вакцину будет не самая безобидная.

Ставить комбинированную прививку АКДС с компонентом гепатита или нет — дело индивидуальное. Взвесив все плюсы и минусы процедуры, рассмотрев шанс возникновения осложнения и подумав о последствиях, каждый родитель принимает решение и ответственность за здоровье, а иногда и жизнь ребенка.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Zhkt.ru

Полезное видео про прививку АКДС