Атрофия слизистой желудка

Поверхностный гастрит, обычно возникающий первоначально, представляет собой неопасное заболевание. Однако его безобидность сразу же исчезает, когда он перетекает в хроническую форму, к одной из разновидностей которой относится атрофия слизистой желудка, или так называемый атрофический гастрит. Подробнее об атрофическом гастрите→

Высокая опасность данной патологии кроется в том, что она является предраковым состоянием, и потому основная цель лечения этого заболевания сводится к предотвращению возможных атрофических изменений в данном органе.

Механизм заболевания

Атрофический гастрит представляет собой дегенеративный процесс, при котором ответственные за выработку ферментов и желудочного сока железы желудка вырождаются, замещаясь впоследствии соединительной тканью. Истончение слизистого слоя органа постепенно приводит к нарушению процесса переваривания пищи, что негативно сказывается на работе всего организма. При этом атрофия может поражать как лишь только один из отделов желудка, так и охватывать весь орган.

Очаговая атрофия слизистой желудка – очень опасная патология, вследствие которой организм перестает получать необходимые для его жизнедеятельности полезные вещества.

Развивающийся анемический синдром приводит к резкому снижению иммунитета и риску возникновения таких тяжелых заболеваний, как язва и рак желудка.

Причины заболевания

Атрофии слизистой оболочки желудка достаточно часто предшествует невылеченный бактериальный гастрит, вызванный инфицированием органа бактерией Helicobacter pylori и протекающий длительное время в хронической форме. В силу этого большинство пациентов с таким диагнозом – люди средних и старших лет.

В молодом возрасте атрофический гастрит встречается редко – не более 10% всех случаев. В этом случае болезнь зачастую имеет аутоиммунную природу, при которой вследствие каких-либо сбоев иммунная система начинает уничтожать собственные клетки, принимая их за чужеродные.

Возникновению атрофии слизистой оболочки желудка могут способствовать и такие факторы, как:

• несоблюдение режима питания;
• употребление пищи, постепенно разрушающей слизистую оболочку желудка – чересчур холодной или горячей, а также острой, соленой, копченой, жареной;
• отравление различными видами токсических веществ и паров;
• употребление алкоголя и курение;
• бесконтрольный или длительный прием сильнодействующих препаратов;
• наследственная предрасположенность;
• перенесенные инфекции;
• заболевания органов эндокринной системы и пищеварительного тракта;
• постоянные нервные переживания;
• дефицит витаминов В12, В6, С, Д и железа.

Симптомы

Атрофия желудка имеет основные признаки и симптомы, практически одинаковые у всех больных.

Среди них:

• тошнота;
• ноющие боли с неопределенной локацией, которые заметно усиливаются после приема пищи;
• обильное выделение слюны;
• частая отрыжка с горьким тухлым привкусом;
• вздутие и урчание в животе;
• ощущение тяжести в желудке;
• неприятный налет белого цвета на языке;
• неустойчивость стула, при которой запор сменяется поносом;
• дистрофический синдром;
• клиника железо- и витамин Д-, В12-, С-дефицитной анемии – головокружение, быстрая утомляемость, одышка, слабость, ломкость волос и ногтей, кровоточивость десен, бледные кожные покровы, снижение остроты зрения, заеды и гнойничковые поражения кожи.

Возможные последствия заболевания

Хронический атрофический гастрит чреват своими осложнениями. На его фоне может развиться анемия, панкреатит и дисбактериоз. Помимо этого, игнорирование заболевания зачастую приводит к нарушению функции двенадцатиперстной кишки и, как следствие, прогрессированию таких заболеваний, как язва и дуоденит.

Атрофию слизистой стенок желудка относят к предраковому состоянию органа, запущенное заболевание приводит к таким изменениям, как кишечная метаплазия, гиперпролиферация и язва эпителия слизистой желудка, которые способствуют развитию опухолей.

Особенную онкологическую напряженность вызывает хронический атрофический гастрит с пониженным показателем кислотности, статистическая вероятность возникновения рака при котором составляет почти 15%.

Диагностика

Ответственной задачей, стоящей пред специалистом на этапе диагностики, является дифференциация атрофического гастрита от таких заболеваний, как язва и рак желудка, что достаточно сложно в силу отсутствия специфических симптомов, по которым их можно отличить.

Диагностирование заболевания производится врачом-гастроэнтерологом на основании изучения симптомов, проявляющихся у больного, и результатов анализов и дополнительных исследований.

При этом, как правило, назначается всестороннее обследование, включающее в себя:

• анализы крови, кала и мочи;
• анализ крови на определение антител;
• диагностику инфекции Helicobacter pylori;
• анализы для определения активности способствующих расщеплению пищи ферментов;
• рентгеноскопию желудка;
• УЗИ желчного пузыря, печени и поджелудочной железы;
• эндоскопическое исследование;
• рН-метрию для определения уровня кислотности желудочного сока;
• гистологическое исследование тканей, полученных во время биопсии.

Современные методы терапии

Лечение хронического атрофического гастрита проводится индивидуально с учетом степени поражения стенок желудка и стадии развития болезни и включает в себя медикаментозную терапию, предусматривающую назначение:

• обезболивающих препаратов;
• антибиотиков (при наличии инфекции Helicobacter pylori);
• препаратов, снимающих спазмы и заставляющих клетки сокращаться;
• ферментов и фармацевтических средств, содержащих желчь, которые способствуют процессу переваривания пищи;
• витаминов (в случае развития анемии).

Питание

Важнейшим фактором в лечении атрофического гастрита является соблюдение специально подобранной диеты, цель которой заключается в сокращении механического, химического и термического травмирования слизистой органа во время переработки пищи.

Среди обязательных принципов лечебного питания:

• измельчение и приготовление пищи на пару;
• употребление небольших порций не менее 5 раз в сутки;
• исключение грубых волокон;
• отказ от очень холодных или горячих блюд и напитков;
• исключение острого, соленого, жареного, жирного, копченого.

Под строгим запретом также находятся:

• алкоголь;
• алкогольные и газированные напитки, кофе;
• конфеты, мороженое, шоколад, пирожные;
• консервация и маринады;
• соусы и пряности.

Рекомендуются к употреблению:

• протертые супы густой консистенции;
• некрепкий бульон;
• отварные и запеченные фрукты и овощи;
• некислые молочные продукты;
• желе, муссы, кисели, слабо заваренный чай, негазированная минеральная вода;
• каши;
• отварные рыба и мясо нежирных сортов.

Положительный эффект дает также употребление отвара шиповника и минеральных вод, состав которых должен быть обязательно согласован с лечащим врачом.

В силу возможных осложнений процессами малигнизации атрофия слизистой желудка в современной медицине признана предраковым заболеванием. Основным фактором успешной борьбы с этой опасной патологией является профилактика этого заболевания, среди главных мероприятий которой – своевременная правильная диагностика и адекватное лечение современными эффективными методами воспалительных процессов желудка.

Немаловажная роль при этом также принадлежит здоровому образу жизни и правильному питанию, неукоснительное соблюдение принципов которых существенно снижает риск развития таких патологий, как атрофический гастрит, язва или рак желудка.