Нарушение стула при панкреатите: причины и лечение

Причины

При панкреатите нарушение стула происходит из-за плохого переваривания пищи и наблюдается в основном на тяжелых стадиях заболевания.

Жидкий стул при этом сопровождается вздутием живота, изжогой, в некоторых случаях – рвотой.

Секреторная недостаточность

При заболеваниях поджелудочной железы наблюдается секреторная недостаточность этого органа — ферментов выделяется слишком мало и еда не переваривается должным образом. Особенно это касается тех случаев, когда за один прием пищи употребляется одновременно высокобелковая продукция и крахмалистая. То есть мясо с хлебом – это как раз то блюдо, которое даже здоровая поджелудочная железа не переварит полностью. Если такое блюдо съест больной панкреатитом, то в его кишечнике начнется гниение и брожение – вот почему нарушается стул и возникает диарея.

Люди, испытывающие серьезные проблемы с ЖКТ, не должны за один прием пищи есть белковую, углеводистую и крахмалистую пищу. Для переваривания каждой из них требуется своя, индивидуальная кислотная среда в желудке.

Нарушение диеты

Есть еще одно обстоятельство, которое усложняет жизнь больным панкреатитом: диарея имеет свойство возвращаться, если медикаментозное лечение не сопровождалось строгой диетой. Любое пренебрежение рекомендациями диетологов может снова вылиться в серьезные проблемы со стулом.

При панкреатите назначают специальную диету, упор в которой делается именно на белковой пище. Если белковая пища вызывает брожение, как быть? Жидкий стул не будет беспокоить пациента, если он установит для себя правило — есть белковую продукцию отдельно и не смешивать в одном блюде несовместимые продукты. Если за один прием пищи съесть отварную говядину без хлеба и выпить стакан молока, то желудочный сок и ферменты поджелудочной должны хорошо справиться со своей задачей – переварят еду без остатка. В противном случае непереваренное мясо попадет в кишечник, где будет способствовать размножению гнилостных бактерий, тем самым вызывая вздутие, метеоризм и жидкий стул, который, кстати, отличается резким специфическим запахом.

Недостаток витаминов и микроэлементов

На фоне развивающегося дисбактериоза человек неважно себя чувствует еще и потому, что процессы брожения не позволяют стенкам кишечника всасывать даже тот объем полезных микроэлементов, которые получены из переваренной пищи.

Это одна из версий, которой медики пытаются объяснить резкую потерю веса больными панкреатитом, а также их ненасытный аппетит.

Лечение диареи

Первая задача для пациента, страдающего диареей при панкреатите – это возврат на строгую диету, но перед этим придется выдержать голодание, срок которого определит лечащий врач.

Особенности диеты

Лечение панкреатита предполагает отказ пациента от прежних гастрономических привычек: от жирной, жареной, копченой пищи или еды, приготовленной на гриле. Приемлемая технология приготовления – на пару или путем варки продуктов.

Необходимо заменить жирные сорта мяса – диетическими, жирные сорта рыбы – «тощими», а также вместо молока, творога и кефира с высоким процентом содержания жира приобретать обезжиренные продукты или с очень низким его содержанием.

Любые продукты необходимо употреблять в измельченном или перетертом виде. Нужно убрать из рациона мед, варенье, сдобу, кондитерские изделия; такие овощи, как репа, редька, хрен, чеснок, лук; свежевыпеченный хлеб и фастфуд, чипсы, сухарики с острой приправой и суши. Также вето накладывается на алкогольную продукцию, кофе, какао и шоколад.

Альтернативой «запрещенным» продуктам могут стать фрукты и овощи, галетное печенье, желе и зефир, подсушенный хлеб, крупы и т.д.

Стул нормализуется в том случае, если диетические предписания будут осуществляться постоянно.

Восстановление микрофлоры и функций кишечника

Если началась диарея, то лечение предполагает избавление кишечника от гниющих остатков пищи и восстановление микрофлоры. Поэтому не исключено, что пациенту придется ставить клизму.

Клизму можно выполнить в домашних условиях. Необходимо приготовить промывающий раствор, строго следуя рекомендациям:

1. В 2 литрах горячей воды растворить 1 ст. л. соли (поваренную желательно заменить на морскую), а также 1 десертную ложку пищевой соды.
2. Остудить раствор ровно до 38оС.
3. Поставить клизму, согласно приложенной к ней инструкции.

Промывание лучше повторить 2-3 р., поскольку обычной клизмой сложно добиться полного очищения кишечника. Ставить клизму в течение 4-5 дней.

Сразу после окончания промываний врач должен назначить пациенту пробиотики, которые поддержат размножение «полезной» микрофлоры в ЖКТ. После восстановления функций кишечника жидкий стул перестанет беспокоить пациента.

Медикаментозное лечение

Жидкий стул сопровождается еще массой симптомов, которые также необходимо устранять.
Воспаление и отек поджелудочной железы поможет снять холодный компресс. Если боли не отступают, спазмы снимаются с помощью назначенных врачом препаратов-спазмолитиков. В тяжелых случаях, а также при болевом шоке обезболивающее вводится внутривенно. Не исключены инсулиновые инъекции и переливание плазмы.

Для избавления от диареи необходимо нормализовать пищеварение — с этой целью лечащий врач назначает прием ферментных и полиферментных препаратов во время еды.

Иногда остановить деструктивные процессы в поджелудочной железе становится невозможно. Тогда врач предлагает пациенту оперативное лечение заболевания, которое провоцирует диарею, невыносимые боли и другие симптомы.

Таким образом, диарея при панкреатите – это симптом, который не вылечишь «волшебной таблеткой». Лечение должно быть комплексным и в первую очередь направлено на нормализацию работы поджелудочной железы.

Автор: Сташевская Евгения Валерьевна,
специально для сайта Zhkt.ru

Полезное видео о панкреатите