Боль в левом подреберье – сигнал тревоги
Изменено: 21 мая 2018
Боль в левом подреберье, например, при кашле, сигнализирует о возможных серьезных нарушениях в организме. Это состояние может быть признаком заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, селезенки, травмы, ушиба, опухоли и даже перелома ребра. Проявляться боль в левом подреберье может по-разному: она может возникать только с утра или только в определенном положении, например, сидя, быть точечной или опоясывающей, обнаруживаться только при нажатии или присутствовать постоянно, исчезнуть бесследно или постоянно возвращаться вот уже 2 месяца.
При появлении боли под левым подреберьем необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы выяснить истинную причину данного состояния и выбрать наиболее действенный способ его устранения. Игнорировать боль нельзя. Любые неприятные ощущения, особенно с левой стороны тела, где локализуется множество важных органов, нужно обязательно проанализировать.
Органы левого подреберья
Что значит боль в левом подреберье сбоку? В этой области расположены нервные окончания, крупные сосуды, лимфатические узлы, мышцы, определенные органы, подкожная клетчатка — все они могут являться источником резкой, колющей и тянущей боли в левом подреберье.
Перечислим органы левого подреберья:
- левое легкое;
- левая область диафрагмы;
- поджелудочная железа;
- левый яичник у женщины;
- изгиб ободочной кишки;
- дно желудка;
- левая почка;
- сердце и средостение.
Чтобы точно диагностировать причину боли в левом подреберье, необходимо оценить клиническую картину недомогания, провести лабораторные и инструментальные методы исследования, на основании которых делать соответствующие выводы.
Боль в левом подреберье: причины
Рассмотрим основные причины болей в левом подреберье.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
К заболеваниям сердечно-сосудистой системы относятся:
- Кардиомиопатия. Заболевание характеризуется болью в левом подреберье спереди и под грудью, хронической утомляемостью, аритмией при нарастании физической нагрузки.
- Инфаркт миокарда. В этом случае боли в левом подреберье отдают в лопатку, плечо, шею и левую руку. Состоянию сопутствует тошнота и боль в левом подреберье, субфебрилитет, жар, повышенная теплоотдача организма, потемнение в глазах.
- Ишемическая болезнь. Ее характеризует острая колющая боль в левом подреберье, при которой трудно дышать, тахикардия, тошнота.
Заболевания желудка
Все патологии желудка часто сопровождают стреляющие боли в левом подреберье так называемые прострелы. К ним относятся гастрит, язва, полипы и рак желудка. Конечно, при разных заболеваниях характер боли может варьироваться: например, при гастрите боль в левом подреберье возникает во время еды и имеет обжигающий характер, при язве боль ноющая, с сопутствующими диспепсическими расстройствами и снижением аппетита.
Боль в левом подреберье при ходьбе или беге может быть как симптомом гастрита, так и физиологическим состоянием, вызванным плохой разминкой или чрезмерными физическими нагрузками.
Заболевания поджелудочной железы
К заболеваниям поджелудочной железы относят:
- Панкреатит. Эта патология характеризуется постоянными несильными болями в левом подреберье. Болевые ощущения могут усиливаться в ночное время и после приема пищи.
- Раковая опухоль. Для рака поджелудочной железы характерна опоясывающая резкая колющая боль в левом подреберье. Интенсивность болевых ощущений зависит от стадии онкологического процесса. Подробнее о диагностике и лечении рака поджелудочной железы→
Заболевания селезенки
Селезенка несет ответственность за фильтрацию крови, ее очищение от вредных веществ — токсинов, продуктов распада медикаментов и пр. При повреждении селезенки возникает сильная дергающая боль в левом подреберье. Если происходит разрыв органа, болевые ощущения становятся нестерпимыми.
Также боли в области левого подреберья могут вызвать следующие факторы:
- переедание и склонность к запорам;
- алкоголизм;
- травмы внутренних органов;
- грыжа диафрагмы.
Все перечисленные причины могут угрожать здоровью человека. При появлении болей в левом подреберье необходимо обследоваться и получить соответствующие медицинские рекомендации.
Разновидности боли
Помощь в диагностике конкретного заболевания оказывает характер боли.
Тупая и тянущая боль
Тупые тянущие боли в левом подреберье возникают из-за хронических патологий пищеварительного тракта, таких как гастрит, холецистит, панкреатит. Диагностика их осложняется схожестью клинической картины с другими заболеваниями, поэтому требуется пройти ряд диагностических исследований.
Резкая боль
Резкая точечная боль в левом подреберье, имеющая «кинжальный» характер, требует оказания неотложной помощи. Причины острой колющей боли: разрыв селезенки, разрыв левой почки, перфорация стенки желудка и прободение петли тонкого кишечника.
Ноющая боль
Ноющая боль наблюдается при вялотекущих воспалительных заболеваниях: дуодените и колите. Если ей сопутствуют диспепсические расстройства, скорее всего, речь идет о язве желудка. Давящие ощущения при боли в левом подреберье обычно являются симптомом таких серьезных патологий сердца, как стенокардия, ишемическая болезнь, предынфарктное состояние и инфаркт.
Пульсирующая боль
Чаще всего пульсирующая боль в левом подреберье говорит о панкреатите. Состояние сопровождается рвотой с примесью желчи, вздутием живота, повышением температуры тела, отеком конечностей и повышенной потливостью. Пациент принимает разные позы, чтобы облегчить неприятные ощущения.
Различие боли по механизму возникновения
Механизм образования болевых ощущений важен для специалиста, определяющего патологию и неполадки в системе органов.
Различают следующие механизмы образования боли:
- Отраженная боль исходит от поврежденных органов, локализованных в другом отделе, к примеру: остеохондроз, болезни печени, плеврит.
- Висцеральная боль возникает изнутри, обычно на фоне спазмов кишечника или при проблемах с моторикой желудка, обычно ее сопровождают метеоризм и кишечные колики.
- Перитонеальные боли, связанные с раздражением органов брюшной полости, например, при язве желудка. Боль в левом подреберье усиливается при дыхании и резких движениях.
- Боли в левом подреберье кпереди требуют исключения инфаркта и колита кишечника, чаще всего свидетельствуют о болезнях селезенки и желудка.
- Причиной боли в левом подреберье сзади является патология левой почки, боль при этом имеет постоянный и интенсивный характер. Если болезни почки исключены, подозрение падает на остеохондроз позвоночника в грудном и поясничном отделе.
- Опоясывающая боль в левом подреберье обычно говорит о наличии воспаления в поджелудочной железе.
Лечение
Лечение боли в левом подреберье зависит от причины и тяжести имеющихся симптомов.
При развитии острого состояния в первую очередь лечебные мероприятия направлены на устранение боли, а затем на ликвидацию причины патологии в условиях стационара. Если человек знает о наличии у себя хронического заболевания, то он должен уметь самостоятельно устранять острые приступы болевых ощущений до обращения к медикам. Для этого у него всегда должны быть в наличии лекарственные препараты, рекомендованные врачом, особенно если речь идет о болезнях сердца, язве желудка и проблемах с кишечником.
Симптоматическое лечение болей в левом подреберье должно проводиться только под наблюдением специалиста. Любые способы самолечения способны исказить симптоматику заболевания, усугубить его дальнейшее протекание, вызвать ряд осложнений, в том числе опасных для жизни. Поэтому нельзя полагаться на советы знакомых, инструкции по лечению, предлагаемые СМИ. Важно выяснить, что означает боль в левом подреберье, сдав для этого необходимые анализы и пройдя полное обследование.
Любая боль, возникающая в левом подреберье, является серьезным основанием для визита к врачу. Обычно лечение начинается с посещения терапевта, который по выявленной симптоматике отправляет пациента к узким специалистам — гастроэнтерологу, нефрологу или кардиологу.
Во время первичного обследования врач исключает такие причины, как:
- разрыв селезенки;
- аппендицит;
- разрыв почки;
- заворот кишок;
- инфаркт и предынфарктное состояние.
В зависимости от причины и тяжести заболевания, лечение может включать в себя:
- лекарственные препараты;
- физиолечение;
- массаж;
- лечебная физкультура;
- хирургическое вмешательство.
При современной онкологической напряженности такие признаки недомоганий, как постоянная тупая ноющая боль в левом подреберье, усиливающаяся при физической нагрузке, отвращение к определенным пищевым продуктам, стойкая анемия и субфебрилитет, боли в желудке, потеря аппетита, расстройства стула, должны насторожить человека, особенно в немолодом возрасте. Онкологические заболевания опасны малосимптомным протеканием на начальной стадии. Поэтому при возникновении любых болей в подреберье постоянного характера нужно обратиться к врачу для выяснения причины такого состояния и проведения своевременного лечения.
Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Zhkt.ru