Рубрика: Эзофагит
Оглавление:

Принцип лечения основан на купировании симптомов и снижении риска многократных обострений заболевания.

Общие принципы лечения

Лечение эзофагита состоит из 4-недельного курса. Необходимо отметить важный момент — если заболевание протекает в эрозивной форме, то врачи, как правило, продлевают основной курс до 8 недель.

В более тяжелых случаях (если имеются у больного изменения, которые возникли вне пищевода), курс приема лекарственных препаратов рассчитывается на 12 недель.

После основного лечения при рефлюкс-эзофагите врачи назначают поддерживающие препараты, для того чтобы нормализовать состояние больного и повысить иммунные силы.

Основное лечение при эрозивной форме заболевания

Все препараты при рефлюкс-эзофагите эрозивной стадии прописывают больному курсом не менее 4 недель. Если не наблюдается положительного эффекта, необходимо продолжить прием лекарств до 2 месяцев. Чаще всего при таком течении болезни, прописывают ингибиторы протонной помпы. Помимо этого, врачи назначают антисекреторные медикаментозные средства.

Например:

  • Омепразол.
  • Пантопразол.
  • Лансопразол.

Если имеется непереносимость этих лекарств, назначают более щадящее средство: Эзомепразол по 40 мг 1 раз в день. Курс лечения Эзомепразолом длится не менее одного месяца.

При неэрозивной форме

В том случае, если у больного отсутствует эрозия, проводится аналогичное лечение. При таком течении болезни, прием препаратов осуществляется на протяжении полугода.

Классическая схема лечения в 4 этапа

При первой степени тяжести болезни больному показан прием антацидов. При легкой степени тяжести могут прописать короткий курс препаратов из группы прокинетики. Лечение второй степени тяжести осуществляется при помощи препаратов из группы гистаминов. В обязательном порядке при средней степени тяжести врачи назначают больному диетотерапию.

Если есть сильно выраженные симптомы рефлюкс-эзофагита, прописывают лекарства на основе прокинетиков, а также ИПП и Н2-гистаминовые блокаторы. При таком течении болезни необходимо использовать комплексное лечение, чтобы подавить все симптомы и предотвратить осложнения.

Если заболевание протекает в крайне тяжелой степени (четвертой), то медикаментозная терапия назначается после хирургической операции.

Препараты для лечения рефлюкс-эзофагита

Приведем список самых распространенных препаратов, которые врачи назначают при заболевании. Самостоятельно использовать в лечении средства нельзя, каждый имеет свой спектр действия, противопоказания и побочные эффекты. При неправильно подобранной дозировке могут возникать серьезные осложнения.

Антациды и альгинаты

Лекарство от эзофагита из группы антациды назначают для того, чтобы быстро нейтрализовать соляную кислоту. Некоторые препараты помогают выделить бикарбонаты и инактивировать пепсин. Чаще всего в лечении используют несистемные лекарственные средства.


Например:

  • Гестал, способен повышать рН желудочного сока, тем самым устраняет дискомфортные ощущения, которые в свою очередь вызываются повышенной кислотностью.
  • Фосфалюгель от рефлюкс-эзофагита назначается для нейтрализации излишней соляной кислоты, а также помогает предотвратить вторичную гиперсекрецию желудочного сока. Подробнее про Фосфалюгель →


В редких случаях назначают таблетки Гевискон, которые не позволяют развиться гастроэзофагеальному рефлюксу. Препарат помогает образовать защитный слой.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП)

омез - препарат при рефлюкс эзофагите

Капсулы и таблетки от рефлюкс-эзофагита из этой группы назначают для устранения симптомов болезни, а также для быстрого снижения кислотности желудочного сока. Принцип действия: основан на блокировке соляной кислоты.

Преимущества:

  • быстро действуют;
  • препараты ИПП не всасываются в кровоток, тем самым снижается риск возникновения побочного эффекта.

В качестве лечения могут прописать Рабепразол, который оказывает влияние на ферменты Н+-К+-АТФ-азы, а также за короткий промежуток времени снижает стимулирование секреции.

Лечение препаратами ИПП:

  • Омепразол.
  • Ланзопразол.
  • Пантопразол.

Перечисленные средства нельзя использовать в лечении при индивидуальной непереносимости хотя бы одного из компонентов, входящих в состав.

Н2-гистаминные блокаторы

Лечение препаратами проводится для снижения кислотности, а также для блокировки соляной кислоты.

Чаще всего назначают лекарство Ранитидин, оно обладает хорошим антисекреторным эффектом. За счет широкого действия способно также улучшить микроциркуляцию в организме.

Прокинетики и цитопротекторы

Помогают усилить моторику желудка, а также очищают слизистую пищевода. Такие лекарства от рефлюкс-эзофагита дополнительно повышают тонус нижнего пищеводного сфинктера.

Часто назначают Домперидон, в отличие от иных средств он не вызывает нарушения со стороны координации движений, а также не способен преодолеть гематоэнцефалический барьер, поэтому легче переноситься. Перед применением нужно внимательно изучить инструкцию, имеется довольно обширный перечень противопоказаний.

Что касается цитопротекторов, врачи назначают их для повышения защитных свойств стенки пищевода и желудка.

Положительные качества цитопротекторов:

  • Усиление выделения слизи.
  • Снижение кислотности за короткий промежуток времени.
  • Ускорение процесса заживления, например, при язвах.

Можно использовать один из препаратов: Даларгин или Мизопростол.

Симптоматические методы лечения

Если заболевание сочетается с дополнительной патологией или болезнью, то врачи прибегают к симптоматической терапии.

Показания:

  • Назначают коротким курсом антидепрессанты, если имеются неврологические или психологические проблемы.
  • При язве желудка дополнительно прописывают короткий курс антибактериальных лекарственных препаратов.

Если пищевод подвергся стороннему негативному воздействию, при котором произошло резкое снижение иммунитета, то прописывают иммуностимулирующие препараты.

Гомеопатия и поливитамины

гомеопатические препараты при рефлюкс эзофагите

Основная цель лечения гомеопатией заключается в сохранении и поддержании общей терапии. Используются:

  • Магний фосфат.
  • Вератрумальбум.
  • Аргентумнитрикум.

При выборе лекарственного средства необходимо учитывать не только физическое, но и психологическое состояние больного.

Поливитамины назначают для ускорения процессов регенерации тканей, а также для восполнения полезных витаминов и микроэлементов.

Поддерживающая терапия

Основная цель терапии — снизить агрессивное влияние принимаемых ранее препаратов. При первой или второй степени тяжести болезни назначают в качестве поддерживающей терапии прокинетики.

Если заболевание протекает в более тяжелой стадии, необходимо дополнительно принимать лекарства из группы Н2-гистаминовые блокаторы широкого спектра действия.

Лечение эзофарита у детей

Терапия рефлюкс-эзофарита в детском возрасте должна осуществляться под строгим контролем педиатра.

При легкой степени назначают антацидные препараты, при необходимости прописывают короткий курс гистаминовых блокаторов.

Лечение эзофагита у детей осуществляется следующими препаратами:

  • Ранитидин.
  • Фамотидин.

В раннем возрасте проводится несхематизированное лечение, поэтому назначают антирефлюксные смеси, а также коррекцию питьевого режима.

В старшем возрасте используется комплексный подход:

  • Контролируется режим питья.
  • Назначается диетическое питание.
  • Лечиться при рефлюкс-эзофагите можно растительными лекарственными настойками и отварами приготовленных в домашних условиях.


Медикаментозная терапия включает прием антацидов, ИПП, а также гистаминовые блокаторы.

Как вы видите, что лечение при эзофагите состоит из нескольких этапов, которые помогают предотвратить рецидив болезни. Помните, самостоятельно медикаменты использовать нельзя, ведь это может спровоцировать развитие хронической формы или возникнут более серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому лекарство и дозировка для взрослых и детей назначается в индивидуальном порядке.

Автор: Любовь Титова, фармоцевт,
специально для Moizhivot.ru

Полезное видео про лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Понравилась статья?

Рейтинг статьи

0 (голосов 0)
Смотрите также
Комментарии
! Имя написано не корректно
! Адрес электронной почты написан не корректно

Изменить город
Клиники Москвы
Статьи раздела
Диета при эзофагите: особенности
Лечение рефлюкс-эзофагита народными средствами: рецепты
Дистальный эзофагит: особенности заболевания
Хронический рефлюкс-эзофагит: характеристика заболевания
Кандидозный эзофагит: особенности заболевания, причины и методы лечения
Пептический эзофагит: причины и симптомы
Эрозивный эзофагит: как определить развитие болезни?
Поверхностный эзофагит: этиология, клинические проявления, методы лечения