Рубрика: Эзофагит
Оглавление:

В норме pH пищевода составляет 6,0, что соответствует нейтральным показателям. При забросе желудочного содержимого pH резко падает, среда меняется на кислую. В результате этого начинается воспалительный процесс в просвете пищевода, который влечет за собой негативные последствия.

Причины

Пептический эзофагит развивается при наличии некоторых предрасполагающих факторов:

  • Хроническое переедание. Большие порции провоцируют чрезмерное растяжение желудочных стенок, давление в органе повышается, в результате чего содержимое желудка попадает в пищевод.
  • Физические упражнения сразу после приема пищи, быстрые наклоны корпуса вперед.
  • Злоупотребление алкоголем, сладкой пищей или газировкой.
  • Ношение стягивающей одежды и тугих ремней, корсетов, которые повышают давление в брюшной полости.


Помимо этого, рефлюкс может стать следствием некоторых патологий, среди которых:

Стадии и симптомы

В течении пептического эзофагита принято выделять 2 стадии:

  • Катаральная – характеризуется отеком слизистой оболочки, при этом отсутствует деструкция слоев стенок пищевода.
  • Эрозивная – на стенках органа формируются эрозии, усугубляющие течение болезни.

Помимо этого, существует степени тяжести заболевания:

  • 0 степень – отсутствуют видимые изменения стенок органа, имеются незначительные нарушения функции кардии – клапана между пищеводом и желудком. Появляются первые симптомы в виде изжоги и частой отрыжки.
  • 1 степень – имеются единичные воспалительные очаги с ярко-красной окраской. Слизистая оболочка пищевода утолщается, повышается секреция слизи. Эта стадия соответствует катаральной фазе заболевания.
  • 2 степень – в результате слияния воспалительных очагов формируются эрозии, сопровождающиеся деструкцией слизистой оболочки органа.
  • 3 степень – деструкция охватывает большие участки стенок пищевода, эрозии располагаются по кругу.
  • 4 степень – переход заболевания в хроническую форму. Отмечается формирование язв, сужений и стриктур, существенно усугубляющих состояние больного. В то же время возможна малигнизация (озлокачествление) патологического процесса.

Симптомы болезни напрямую зависят от ее степени. Например, в начале развития пептический эзофагит практически не имеет выраженных признаков, единственным симптомом может быть саднение в горле.

При прогрессировании патологии клиническая картина меняется, появляются другие симптомы:

  • Постоянная изжога считается главным проявлением болезни. Человек жалуется на жжение за грудиной, которое усиливается после еды. Также к усилению симптомов приводят физические нагрузки и наклон корпуса вперед – все это провоцирует заброс содержимого желудка через пищеводный сфинктер.
  • В момент глотания пищи и жидкостей ощущается боль, которая иррадиирует под лопатку, в руку и челюсть. При этом глотание твердой пищи всегда более болезненное.
  • В результате повышения кислотности темнеет эмаль зубов, голос становится сиплым, появляются ночные приступы сухого кашля.
  • Отмечаются частые отрыжки с горьким или кислым привкусом, в некоторых случаях отрыжка сопровождается тошнотой и рвотой.

Какой врач лечит пептический эзофагит?

Диагностикой и лечением пептического эзофагита занимается врач-гастроэнтеролог, специализирующийся на всех патологиях желудочно-кишечного тракта. К нему следует обращаться при появлении частых приступов изжоги, болях при глотании и тошноте.

Диагностика

диагностика пептического эзофагита

Пептический эзофагит диагностируется при помощи специальных методов дополнительного обследования:

  • Эндоскопическое исследование – проводится с целью визуального осмотра стенок пищевода для выявления степени воспаления и диагностики очагов деструкции слизистой оболочки. При этом исследовании дополнительно берется фрагмент слизистой оболочки для анализа биоптата – это необходимо для выявления возможных злокачественных процессов.
  • Контрастная рентгенография с сульфатом бария – помогает диагностировать нарушение функции пищевода и наличие рефлюкса.
  • Измерение pH для определения степени кислотности – в процессе суточного мониторинга можно выявить наличие рефлюкса, оценить его продолжительность и частоту.
  • Манометрия – исследование, помогающее измерить давление в органах ЖКТ. С его помощью диагностируют грыжи и недостаточность сфинктеров.

Лечение

В том случае, если пептический эзофагит является лишь следствием какой-либо другой патологии ЖКТ, необходимо лечить первопричину недуга. Самостоятельную болезнь лечат комплексно с помощью консервативных и хирургических методов.

Консервативные методы лечения пептического эзофагита включают в себя:

  • Диетотерапию – из рациона исключают продукты питания, повышающие кислотность желудка: алкоголь, кислую пищу, газированные напитки, сладости, цитрусовые и другие. Больной должен питаться дробно, часто и малыми порциями, не допуская больших перерывов между приемами пищи.
  • Ношение свободной одежды, отказ от тугих ремней.
  • Сон на кровати с приподнятым изголовьем.

Медикаментозную терапию проводят при помощи таких препаратов, как:

  • Антациды для снижения кислотности.
  • Вяжущие и обволакивающие средства – для защиты слизистой оболочки от кислого содержимого.
  • Спазмолитики – для устранения спазма мускулатуры и болевых ощущений.
  • Ингибиторы протонной помпы – для восстановления функционирования желудка.

Хирургическое лечение заболевания проводят только в том случае, если медикаментозное не принесло результатов, или в анамнезе имеются грыжи, рецидивирующие кровотечения, или аспирационная пневмония.

Профилактика

В качестве профилактики рефлюксной болезни рекомендуется следить за рационом и режимом питания. Следует избегать частого ношения тесной одежды, корсетов, тугого корректирующего белья и ремней. После приема пищи не желательно сразу делать физические упражнения.

В большинстве случаев эзофагит пептического типа протекает доброкачественно, однако отсутствие лечения и пренебрежение правильным питанием повышает риски перехода болезни в злокачественную.

Автор: Юлия Хайманова, врач,
специально для Moizhivot.ru

Полезное видео про эзофагит

Понравилась статья?

Рейтинг статьи

0 (голосов 0)
Смотрите также
Комментарии
! Имя написано не корректно
! Адрес электронной почты написан не корректно

Статьи раздела
Диета при эзофагите: особенности
Лечение рефлюкс-эзофагита народными средствами: рецепты
Какие препараты назначаются при рефлюкс-эзофагите
Дистальный эзофагит: особенности заболевания
Хронический рефлюкс-эзофагит: характеристика заболевания
Кандидозный эзофагит: особенности заболевания, причины и методы лечения
Эрозивный эзофагит: как определить развитие болезни?
Поверхностный эзофагит: этиология, клинические проявления, методы лечения