Обезболивающие при язве желудка: обзор

Такое многообразие мучительного симптома требует индивидуального подхода и применения нескольких типов обезболивающих. Грамотно подобрать оптимальное средство и суточную дозировку может только специалист.

Основные группы

Какие обезболивающие можно пить при язве желудка? Основная группа препаратов, призванная облегчить симптоматику недомогания — спазмолитики. Некоторые из них действуют только на гладкую мускулатуру живота, способствуя расслаблению мышц и устранению боли. Другие влияют на весь организм в целом.

При интенсивном болевом синдроме и для защиты слизистой желудка применяют лекарственные средства других групп. Медикаменты могут вводиться перорально, внутривенно и внутримышечно.

Анальгетики

При язвенной болезни желудка нежелательно принимать анальгетики из группы НПВП. Они отлично снимают неприятные ощущения, лихорадку и воспаление, но при этом крайне негативно влияют на слизистую и лишь усугубляют патологическое состояние. К вредным лекарствам относят: Кетопрофен, Ибупрофен, Аспирин.

При необходимости назначают нестероидные средства со спазмолитическим компонентом: Нимесил, Седалгин, Темпалгин, Баралгин, Спазган. Они оказывают щадящее действие на слизистую и имеют меньше противопоказаний.

Спазмолитики

Препараты выбора при язве желудка. Позволяют быстро снять спастическую боль — основной симптом поражения слизистой. Обладают небольшим гипотензивным эффектом, поэтому с осторожностью назначаются пациентам с низким давлением.

Препараты висмута

Обезболивающие таблетки данной группы не только оказывают эффект аналгезии, но и защищают слизистую и язвенные изъявления от повреждающих факторов. Более того, производные висмута обладают выраженным заживляющим эффектом, ускоряют рубцевание дефектов, стимулируют выработку слизи и снижают синтез пепсина.

Важным преимуществом лекарств этого класса является противомикробная активность к Хеликобактер пилори, которая является одной из причин возникновения язвы желудка. Таким образом, соединения висмута не только обезболивают, но и устраняют непосредственного виновника патологии.

Антациды

Все препараты этого класса обладают анальгезирующими и обволакивающими свойствами. Помимо этого, антациды оказывают следующее терапевтическое воздействие на желудочно-кишечный тракт:

• снижают кислотность пищеварительного сока;
• уменьшают раздражение слизистой и защищают ее;
• устраняют изжогу.

Производятся антациды в форме таблеток и взвесей. Наиболее известными представителями данной группы являются: Маалокс, Ренни, Алмагель, Фосфалюгель. Отпускаются без рецепта.

М-холиноблокаторы

М-холиноблокаторы помогают обезболить язву желудка при низкой эффективности предыдущих медикаментов. Они уменьшают секрецию пищеварительного сока, не оказывая выраженного влияния на моторику ЖКТ.

В качестве обезболивающих и противоязвенных м-холиноблокаторов применяют Гастроцепин, Платифиллин, Метацин, Пиренципин (при кровотечениях язвы желудка — внутривенно). Большинство из них угнетают выделение слизи и пепсина, почти не влияя на выработку соляной кислоты. Это следует учитывать при назначении препаратов.

Ганглиоблокаторы

Чем еще обезболить язву желудка, когда другие лекарства не помогают? При самых тяжелых формах изъявления слизистой прибегают к ганглиоблокаторам. Препараты этой группы блокируют моторику и секреторную функцию пищеварительного тракта, хорошо устраняют болевой синдром, но имеют массу побочных реакций.

Чаще всего при язве желудка назначают: Кватерон, Камфоний, Бензогексоний.

Обзор наиболее популярных лекарств

Ниже представлены самые распространенные обезболивающие препараты при язве желудка. Применять их следует только по рекомендации доктора и под его контролем, поскольку большая часть рассматриваемых медикаментов имеет противопоказания и нередко приводит к нежелательным реакциям.

Спазмалгон

Считается лучшим обезболивающим средством комбинированного действия. В его состав входят:

• анальгетик метамизол натрия;
• миотропный спазмолитик питофенон;
• м-холиноблокатор;

Такое сочетание компонентов обеспечивает быстрый и стойкий терапевтический эффект.

Выпускается Спазмалгон в виде пилюль и раствора для внутримышечного введения. Суточная дозировка не может превышать 6 таблеток, максимальное время приема — 5 суток. С осторожностью назначают гипотоникам, при заболеваниях печени и мочевыделительной системы, склонности к бронхоспазмам.

Но-шпа

Один из самых быстрых и безопасных миотропных спазмолитиков. Обезболивание наступает уже через 10–15 минут после приема.

Выпускается Но-шпа в форме таблеток и уколов. Рекомендованная продолжительность применения без назначения врача — 2 суток. Препарат нежелательно принимать при непереносимости дротаверина, тяжелых поражениях печени и почек, лактозной недостаточности и повышенном давлении.

Спазмомен

Еще один неплохой медикамент из группы спазмолитиков. Практически не имеет побочных эффектов и ограничений к применению, за исключением повышенной чувствительности к отилоний бромиду.

Спазмомен назначают при болях слабого и умеренного характера. Суточная дозировка не превышает 3 таблеток, длительность лечения определяется индивидуально. Лекарство реализуется без рецепта.

Баралгин

Препарат оказывает слабое противовоспалительное, анестезирующее и жаропонижающее действие. При умеренном болевом синдроме применяется в виде таблеток, интенсивный дискомфорт требует внутримышечного введения.

Баралгин противопоказан при бронхиальной астме, болезнях печени и почек, нарушениях кроветворения, беременности. С осторожностью назначается больным с пониженным давлением.

Бускопан

Средство из группы спазмолитиков. Благодаря наличию парацетамола, Бускопан хорошо снимает спастические боли, не раздражает слизистую и имеет минимум противопоказаний.

Медикамент производят в форме пилюль и ректальных свечей. Для суппозиториев дополнительными ограничениями служит аденома простаты, а также заболевания сердца и сосудов.

Дицетел

Относится к спазмолитическим средствам, обладает миотропной и холиноблокирующей активностью, снижает тонус гладкой мускулатуры и улучшает приток крови к стенкам желудка, обезболивает.

Дицетел не назначают детям до 18 лет, при повышенной чувствительности к компонентам препарата и непереносимости лактозы. При передозировке вызывает расстройство пищеварения: тошноту, понос, метеоризм. Отпускается по рецепту.

Папаверин

Широко известный и популярный медикамент. Применяется как обезболивающее и спазмолитическое средство при язве желудка. По терапевтическому эффекту препарат напоминает Но-шпу, но имеет более короткий период влияния и меньшую силу действия.

Папаверин противопоказан при глаукоме, почечной недостаточности, в старческом и младенческом возрасте. При непереносимости компонентов может развиться аллергия. Средство выпускают в форме таблеток, уколов и суппозиториев. Продается по рецепту.

Альмагель А

Суспензия белого цвета с приятным лимонным запахом. Нейтрализует свободную соляную кислоту, защищает слизистую от травматических повреждений, снимает раздражение. Входящий в состав сорбитол обладает легким слабительным эффектом и стимулирует желчеотделение, а бензокаин обезболивает и устраняет воспаление.

Алмагель А нельзя сочетать с сульфаниламидами, назначать при патологиях мочевыделительной системы, болезни Альцгеймера и младенцам до месячного возраста. Реализуется без рецепта.

Ренни

Относится к классу антацидов. Содержит кальция и магния карбонат, быстро нейтрализует излишнюю кислоту, защищает слизистую, обезболивает, устраняет изжогу и другие симптомы язвы желудка. Медикамент выпускается в форме жевательных таблеток с различными добавками, поэтому может вызвать аллергию.

Максимальная суточная доза составляет 10–11 пастилок. Ренни можно употреблять в период беременности и кормления, не противопоказан он и пожилым людям.

Гастроцепин

Еще одно сильное обезболивающее средство при язве желудка. Препарат снижает секрецию пищеварительного сока и нормализует рН, заживляет изъявления в стенках, устраняет гастралгию. С осторожностью назначается пациентам с тахикардией, глаукомой, аденомой простаты, недостатком лактозы, противопоказан больным с паралитической кишечной непроходимостью.

Гастроцепин допущен к применению беременным и кормящим матерям, реализуется по рецепту.

Димеколин

Медикамент выделяется среди остальных средств сильным обезболивающим действием при язве желудка. Является ганглиоблокатором, замедляет передачу нервного импульса между волокнами, снижает моторику органов пищеварения, ослабляет тонус мочевого пузыря, провоцирует гипотонию.

Димеколин не применяют при тяжелых поражениях печени и почек, ЦНС, варикозе, пониженном АД, глаукоме, инфаркте миокарда.

Язвенная болезнь желудка протекает очень индивидуально, проявляется разными симптомами и всегда сопровождается спастическими ощущениями. Избавиться от них помогут грамотно подобранные лекарства. А поскольку обезболивающая терапия сопровождается многочисленными побочными реакциями, составить оптимальную схему лечение может только врач.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Zhkt.ru

Полезное видео о язве желудка