Рентгенография желудка с барием
Изменено: 3 апреля 2018
Рентген желудка с барием – широко известный диагностический метод, позволяющий определить множество разных болезней и расстройств органа (развитие злокачественных и доброкачественных опухолей и кист, язвенную болезнь, дивертикулы).
При помощи рентгена желудка врачи производят оценку его размера и формы, правильности расположения, состояние сфинктеров желудка (мышцы в начале и конце органа, отделяющие его от двенадцатиперстной кишки и пищевода), проверяют его стенки на целостность и наличие язв.
Коротко о диагностике
Контрастное исследование желудка рентгеном состоит из рентгенографии и рентгеноскопии, которые проводятся во всевозможных проекциях в процессе перемены положения тела больного.
Рентгеноскопия – исследование рентген-картинки в динамике в процессе реального времени. Врач видит картинку постоянно и имеет возможность выбрать нужное положение больного для получения оптимальной проекции.
Рентгенография – снимок органа на специализированной пленке или бумаге, позволяющий произвести оценку положения внутри тела, величину, состояние слизистой оболочки, размер. Плюсом данной процедуры считают уточнение нюансов, незаметных во время проведения рентгеноскопии и возможность фиксации изображения.
Перед началом процедуры врач просит больного выпить специальный раствор с контрастирующими свойствами. Обычно используют в этих целях сульфат бария. Питье по своей структуре густое, цвета молока и имеет привкус мела. Если же у больного выявлена индивидуальная непереносимость, в ход идет йодсодержащее вещество.
В отдельных сложных случаях больному в дополнение к контрасту дают выпить шипучий раствор, пару таблеток аэрона или же при помощи зонда вводят в желудок газ – двойное контрастирование. Делается это при необходимости исследования слизистой поверхности стенок и антрального отдела органа. Введение газа «расправляет» стенки желудка. В процессе дальнейшего обследования продолжается прием взвеси бария, благодаря которому рентген позволяет рассмотреть особенности положения, строения и перистальтики желудка пациента в вертикальном положении.
Рентгенолог в процессе осмотра больного с помощью рентгена следит за прохождением контрастного вещества по пищеварительному тракту, делая серии снимков. Необходимо производить остановку дыхания во время снимков, чтобы они получались четкими. В начале исследования больного осматривают стоя, и желудок светят вертикально с левой стороны. Затем пациент принимает горизонтальное положение на специализированном рентгеновском столе, и орган просвечивают уже в горизонтальной проекции.
Иногда врач производит пальпацию брюшной полости для более равномерного распределения контраста по желудку. Средняя продолжительность процедуры – около 20 минут, однако в отдельно взятых случаях процесс может растянуться.
Кому можно, а кому нельзя проводить рентген?
Существует ряд противопоказаний к обследованию желудка с барием:
- тяжелое общее состояние пациента;
- беременность;
- внутреннее кровотечение желудка;
- индивидуальная непереносимость бария, аллергия.
Показаниями же к рентгенографии желудка могут стать:
- Наличие крови в испражнениях;
- Боли и уплотнения в животе;
- Трудности глотания;
- Резкое и быстрое беспричинное похудение;
- Неизвестно откуда появившееся малокровие.
Перед процедурой
Подготовка к рентгену желудка подразумевает соблюдение больным специализированной диеты.
За 3-4 суток необходимо исключить из рациона:
- сладкие продукты,
- сдобу,
- молоко,
- свежий белый и любой ржаной хлеб,
- бобовые,
- грибы,
- капусту,
- газировки,
- соки,
- фрукты.
Накануне рентгеновского исследования нужно перестать курить, принимать лекарственные средства и нельзя есть после 8 вечера. Кушать можно каши на воде, яйца, сыр, черствый белый хлеб, вареную рыбу и мясо, икру. Вечером перед сном и утром примерно за пару часов до процедуры обязательно проводить клизмы.
Слабительными пользоваться нельзя! Утром перед исследованием ничего не пить и не есть, если же мероприятие назначено на более позднее время, можно съесть манку на воде или кисель, между приемом пищи и рентгеном должно пройти не менее шести часов.
Непосредственно перед процедурой пациент должен снять с себя все рентгеноконтрастные вещи – украшения из металлов, протезы и другие предметы.
После окончания исследования рекомендуется выпить большое количество воды для растворения контраста и более легкого его выведения из организма. Пить большими количествами нужно еще около трех дней после рентгена желудка, иначе велика вероятность возникновения нарушений пищеварения и сильных запоров. Стул пациента после процедуры часто имеет сероватый или белый цвет.
Хотя радиационная доза облучения, получаемая при процедуре и невелика, врачи настоятельно рекомендуют не проходить рентген желудка с барием чаще одного раза в полгода.
Автор: Ремизова Анна,
специально для сайта Zhkt.ru