Рубрика: Аппендицит
Оглавление:

Причины

Аппендицит флегмонозного типа – болезнь, от которой не застрахован ни один человек, к сожалению. Его признаки могут развиться у любого. К провоцирующим факторам патологии относят:

  • перекрытие просвета отростка при постоянных его спазмах;
  • закрытие просвета аппендикса инородным телом или скоплением паразитов;
  • занесение патогенной микрофлоры, которая, осев на стенке органа, вызвала его воспаление;
  • тромбирование сосудов, которые обеспечивают адекватный кровоток в этой части тела.

Наиболее часто причиной появления симптомов считается именно закрытие просвета, которое может произойти из-за скопления каловых масс, непереваренных частиц пищи, при проглатывании инородных предметов мелкого калибра и др.

Отдельно выделяют вторичный тип патологии, для которого характерно развитие на фоне гнойной или катаральной формы. Причем, как отмечают врачи, болезнь может течь в несколько этапов, первым из которых является катаральное воспаление, которое без терапии переходит сначала во флегмонозное, а затем и в гнойное.

Симптомы

Острый флегмонозный аппендицит у всех людей развивается с разной скоростью. На появление симптомов влияет общее состояние пациента, причина, вызвавшая воспалительный процесс и ряд других факторов.

Аппендицит флегмонозного типа проявляется обычно следующими жалобами:

  • наблюдается резкая, острая боль в правой части живота, которая отвечает усилением на физические нагрузки, попытки покашлять или чихнуть;
  • поскольку организм реагирует на воспаление, возможет скачок температуры (обычно не выше 37,5 ºC);
  • интоксикация ведет к появлению слабости, головной боли, снижению аппетита;
  • при попытке употребить пищу, возможно появление тошноты, довольно типичным симптомом считается рвота;
  • врач отметит напряжение мышц в области брюшной стенки при прощупывании проблемной зоны.

Если у пациента появились признаки, характерные для данной патологии, всегда рекомендуется в профилактических целях вызвать врача иди добраться до больницы самостоятельно в ближайшее время. При этом принимать обезболивающие средства категорически запрещено.

Какой врач лечит флегмонозный аппендицит?

Лечением аппендицита флегмонозного типа занимается врач-хирург. Эта патология несет существенную угрозу жизни, а потому оперативное вмешательство считается обязательным.

Диагностика

Если картина флегмонозного аппендицита течет типично, поставить правильный диагноз способен не только хирург, но и врач-терапевт или гастроэнтеролог, к которым пациент может обратиться с соответствующими симптомами. На фоне симптоматики проводят общий анализ крови, обращая внимание на признаки воспалительной реакции, к которым относят повышение СОЭ, увеличение числа лейкоцитов.

Пациент подлежит тщательному осмотру. В ходе него отмечается напряженность мышц в зоне воспалительного процесса. Сам пациент бледен, возможен холодный пот, пульс увеличен до отметки в 90 ударов в минуту. Язык может быть обложен белесым налетом.

В некоторых случаях клиническая картина может быть смазанной. Это возможно, например, при нетипичном расположении отростка, если пациент прикладывал к больному месту тепло или пил обезболивающие средства.

В уточнении диагноза могут помочь УЗИ-исследование, а также КТ. Если даже с их помощью точно поставить диагноз не удается, выполняется лапаротомия диагностического типа, которая после уточнения переходит в леченую процедуру.

Лечение

аппендэктомия при флегмонозном аппендиците

Единственным эффективным методом лечения заболевания на сегодняшний день является аппендэктомия. В ходе нее воспалившийся отросток удаляется из тела человека, что сразу приводит к улучшению общего состояния. Оперативное вмешательство может проводиться как планово, так и экстренно.

Проводят удаление аппендикса в основном под общей анестезией. Сегодня, если у пациента есть какие-либо серьезные противопоказания, возможно использование местной анестезии. Также местную и общую анестезию можно заменить на субдуральную.

Выполнение вмешательства возможно двумя способами: лапароскопически или лапаротомически. Лапароскопии сегодня отдают большее предпочтение, так как восстановление после вмешательства идет быстрее, травматизация окружающих тканей меньше.

После того как удаление отростка будет произведено, пациенту обязательно назначается курс антибиотикопрофилактики. В большинстве случаев, если не развился перитонит, восстановление проходит в короткие сроки.

Осложнения

Флегмонозный аппендицит – заболевание, которое подлежит срочной операционной коррекции. Делается это не просто так. Увы, воспаленный аппендикс утрачивает свою эластичность, что может привести к разрыву. Если происходит разрыв органа, то все его содержимое оказывается в брюшной полости и развивается такое опасное для жизни осложнение, как перитонит.

Из-за перитонита также нарушается работа кишечника что ведет к развитию кишечной непроходимости. При этих осложнениях состояние пациента ухудшается буквально на глазах: появляются сильные боли, температура подскакивает до отметки в 38 ºC и более, учащается сердцебиение. При развившемся перитоните пациенту требуется срочная медицинская помощь в условиях реанимационного отделения.

Помимо перитонита, аппендицит опасен вероятность развития:

  • тромбоза вен печени;
  • абсцессов;
  • инфильтратов аппендикулярного типа;
  • перфорации;
  • сепсиса с последующим септическим шоком.

Если пациент с аппендицитом не оказался на операционном столе своевременно, его жизнь находится под угрозой.

Профилактика

Профилактика аппендицита флегмонозного типа затруднена, так как существует много причин для развития этой болезни. В связи с этим врачи рекомендуют сосредотачивать внимание не на профилактике самой болезни, а на предотвращении ее осложнений. Для этого рекомендуется своевременно обращаться за врачебной помощью, если появились первые признаки патологии.

Прогноз при данной болезни в основном положительный. Риск летального исхода не превышает 0,3% при своевременно оказанной медицинской помощи. Осложнения патологии благодаря своевременной диагностике встречаются все реже.

Флегмонозный аппендицит – заболевание, которое не представляет серьезной опасности только в том случае, если пациент обратится к врачу без промедления.

Автор: Арина Волкова, врач,
специально для Moizhivot.ru

Полезное видео про лапароскопию при остром флегмонозном аппендиците

Понравилась статья?

Рейтинг статьи

0 (голосов 0)
Смотрите также
Комментарии
! Имя написано не корректно
! Адрес электронной почты написан не корректно

Изменить город
Клиники Москвы
Статьи раздела
Лапароскопическая аппендэктомия: преимущества и недостатки
Хронический аппендицит: как проявляет себя болезнь?
Удаление аппендицита: виды, ход операции, осложнения
Гнойный аппендицит: что это такое?
Что может вызвать аппендицит?
УЗИ аппендикса: показания, техника проведения, трактовка результатов
Гангренозный аппендицит: особенности и лечение
Восстановление после удаления аппендицита
Аппендицит и беременность — чем грозит ситуация
Температура после операции на аппендицит
Аппендицит у детей
Как определить аппендицит в домашних условиях?
Шрамы от аппендицита: методы коррекции
Аппендицит с перитонитом: причины развития
Бывает ли аппендицит от семечек?