Энтеробиоз у детей: признаки, способы лечения, профилактика

Фото с сайта healthvesti.com

По эпидемиологическим данным, распространенность в России энтеробиоза у детей достаточно велика. Чаще всего заболевание встречается в возрасте 5–14 лет. Паразитами заражены больше половины школьников. Среди малышей в возрасте от 0 до 6 лет глистная инвазия обнаруживается примерно у 20% от общего количества ребятишек.

Причины

Основной причиной заражения энтеробиозом является пренебрежение элементарными санитарно-гигиеническими нормами.

Факторы, провоцирующие заражение:

• несоблюдение правил гигиены;
• привычка брать пальцы в рот, облизывать их;
• обкусывание заусениц, ногтей;
• употребление немытых овощей, фруктов;
• привычка брать в рот игрушки, грызть карандаши, ручки;
• несвоевременная влажная уборка в помещении, стирка белья.

Ослабленный иммунитет также становится причиной заболевания детей энтеробиозом. Ведь хорошо функционирующая защита уничтожает возбудителей болезни, даже если они проникли внутрь.

Симптомы

Основной признак энтеробиоза у детей – это нестерпимый зуд в анальном отверстии и вокруг него. При длительном течении болезни отмечается следующая симптоматика:

• Снижается аппетит.
• Появляются симптомы интоксикации (тошнота, тяжесть в желудке, рвота, дискомфорт в области живота).
• Ребенок заметно худеет.
• Кожные покровы становятся бледными.
• Возникают дерматозы аллергической этиологии (чаще всего осенью и зимой).
• Наблюдается покраснение кожных покровов вокруг анусного кольца, внутренней части бедер, расчесы и царапины в этой области.
• У девочек иногда возникает зуд половых органов, отечность и воспаление слизистых тканей. Из-за особенностей строения мочеполовых органов паразиты и их яйца могут попадать в них, вызывая раздражение.

Симптомы энтеробиоза у грудничка легко спутать с кишечными коликами или с нестабильной работой пищеварительной системы. Тем более что в первые месяцы жизни практически все малыши через это проходят.

Поэтому родители должны знать, как выглядит энтеробиоз у детей грудного возраста:

• ухудшается аппетит и после еды ребенок часто срыгивает;
• пересыхают слизистые оболочки во рту;
• возникают боли в животе;
• ночью ребенок мало спит, плачет, становится раздражительным;
• наблюдается покраснение вокруг анусного кольца.

Явная симптоматика энтеробиоза проявляется только в момент откладывания яиц. Затем болезнь протекает без особых признаков. Но через 3 недели зуд, интоксикация повторяются. Это станет поводом заподозрить у ребенка присутствие паразитов в организме.

Пути передачи

Рассмотрим то, как передается энтеробиоз у детей. Контактно-бытовой путь считается основным способом заражения паразитами. Из-за того, что самки остриц откладывают свое потомство вне организма человека, причем за один раз огромное количество яиц, происходит обсеменение рук ребенка, нижнего и постельного белья.

Установлено, что жизнеспособность кладка сохраняет примерно около 25 дней. Этого времени достаточно для того, чтобы яйца нашли своего нового «хозяина». При этом стоит учитывать, что из-за очень малого веса личинки способны перемещаться по воздуху и оседать на поверхности предметов обихода вместе с пылью. Также в помещение их заносят мухи, другие насекомые или домашние животные.

Поэтому, если у ребенка и его родителей не сформирована привычка мыть руки после посещения туалета и перед приемом пищи, яйца остриц с легкостью попадают в организм через рот.

Чаще всего энтеробиозом страдают дети, посещающие дошкольные учреждения.

Диагностика

В некоторых случаях родители самостоятельно обнаруживают проблемы ребенка при энтеробиозе. Острицы могут быть замечены в испражнениях, на нижнем белье, в перианальных складках кожи. В остальном заболевание диагностируется во время планового медосмотра.

Предполагаемый энтеробиоз несложно подтвердить на основании клинических проявлений и лабораторных исследований. Рассмотрим существующие способы диагностики:

• Анализ крови (клинический) у детей с энтеробиозом характеризуется устойчивой эозинофилией.
• Скрининговый способ предполагает взятие отпечатка или соскоба с перианальных складок. Процедуру проводят утром (до проведения гигиенических процедур). Лаборант получает материал для анализа при помощи ватной палочки или липкой ленты.

Для достоверной диагностики соскоб на энтеробиоз рекомендуют делать 3 раза с интервалом в несколько дней. Такой подход увеличивает шансы обнаружить яйца паразитов до 95%.

Лечение

Фото с сайта irecommend.ru

Лечение энтеробиоза у грудничка и детей постарше предполагает применение глистогонных медикаментов и обязательную уборку жилого помещения. Ведь на окружающих предметах быта, белье, одежде находятся тысячи яиц паразитов.

Если диагностировали энтеробиоз у одного члена семьи, пролечиться нужно всем окружающим. Скорее всего, все близкие люди будут инфицированы паразитами.

Стоит отметить, что все современные глистогонные препараты могут выступать лекарством от остриц для детей. Однако это не означает, что выбор можно сделать самостоятельно, без рекомендации врача. Ведь чем шире спектр действия у таблеток или суспензии, тем длиннее список противопоказаний. Поэтому целесообразно отдавать предпочтение медикаментам с направленным действием на уничтожение остриц.

Рассмотрим самые популярные средства:

• Лечение энтеробиоза у детей до 2 лет удобнее проводит суспензиями. Препараты предназначены для уничтожения паразитов и очищения организма от продуктов их жизнедеятельности (Пирантел, Альбендазол, Мебендазол).
• Местные препараты для лечения энтеробиоза у детей (свечи Гельмавитол, Конфетан, Нигела Сатива) назначают как младенцам, так и детям постарше, если им противопоказана терапия медикаментами для орального применения. Суппозитории позволяют избавиться от паразитов. При этом лекарство не всасывается в кровеносное русло, не причиняя вреда для внутренних органов.

Таблетки от остриц для детей условно делят на 5 групп исходя из активного компонента. В принципе, все они избирательно подавляют способность червей к усваиванию пищи и передвижению, после чего острицы погибают.

Лекарства при энтеробиозе у детей:

• активный компонент пирантел (Пирантел, Гельминтокс);
• вещество пиперазина адипинат (Пиперазин);
• активный компонент албендазол (Немозол, Саноксал, Гелмодол);
• мебендазол (Вермокс, Вормин, Гельмедазол);
• активное вещество левамизол (Декарис).

Перечисленные препараты уничтожают половозрелых особей и их личинок. Но терапия всегда предполагает прием лекарств от энтеробиоза у детей повторно, примерно через 3 недели.

Параллельно с изгнанием паразитов из организма их яйца нужно удалить с поверхностей в жилом помещении и одежды:

• проводят влажную уборку пола, мебели с использованием дезинфицирующих средств;
• постельное белье, полотенца, одежду, шторы стирают при температуре 80–90 °C;
• высушенные вещи обязательно проглаживают с двух сторон (при высокой температуре яйца паразитов мгновенно погибают);
• в ходе терапии гигиенические процедуры проводят утром и вечером со сменой белья.

Все комнаты в квартире дополнительно можно прокварцевать.

Народные методы лечения

Энтеробиоз у младенца, впрочем, как и у детей постарше, можно вылечить, не прибегая к использованию синтетических препаратов.

Применять рецепты народной медицины целесообразно только при инфицировании острицами. Против других паразитов они неэффективны.

Популярные народные методы от энтеробиоза у детей:

• Свежеприготовленный сок из свеклы или моркови обладает отличным глистогонным эффектом. Пьют его по 0,5 стакана натощак в течение 3 недель. Если малышам не нравится вкус напитка, то разрешено добавить в него мед.

• Содовыми клизмами можно заменить лекарство от энтеробиоза детям. Но такое избавление от паразитов запрещено при болях в животе и если малышу менее 2-х лет. Принцип действия заключается в вымывании самок остриц, когда они опускаются из тонкого кишечника вниз для откладывания яиц. Перед проведением процедуры в стакане кипяченой воды растворяют половину чайной ложки соды. Температура раствора должна быть комфортной (слегка теплая). Клизмирование выполняют вечером на протяжении месяца.
• Чеснок и лук являются хорошими народными средствами лечения энтеробиоза у детей. Начиная с 5 лет их можно употреблять в чистом виде. Детям младшего возраста кашицу из чеснока и лука смешивают с медом в пропорции 1:1:1. Дают по 1 ч. л. 2–3 раза в день на протяжении месяца. Подробнее про чеснок от глистов→

Избавиться от остриц в организме легче, чем от других видов червей. Сложно не заразиться ними повторно. Для этого следует строго соблюдать правила гигиены.

Осложнения

Лечить ребенка при первых признаках инфицирования острицами нужно начинать в срочном порядке. Иначе высокий риск развития у детей осложнений от энтеробиоза:

• страдает микрофлора кишечника (дисбактериоз);
• из-за нарушения секреторной, моторной функций органов желудочно-кишечного тракта развиваются их патологии (гастрит, энтерит, гастродуоденит);
• воспаляется прямая кишка (проктит);
• воспаляется аппендикс;
• у девочек нередко страдают половые органы (вагинит, вульвит);
• при длительном заболевании энтеробиозом нарушается нервная система (рассеянность, снижение уровня интеллекта, памяти).

Осложнением после энтеробиоза у детей часто становится инфицирование расчесов вокруг анусного кольца и на внутренней поверхности бедер.

Профилактика

Соблюдение правил личной гигиены считается основной профилактической мерой. При инфицировании паразитами больных обязательно пролечивают. А все люди, которые контактировали с инвазированным, подлежат обследованию.

Немаловажную роль играет профилактика энтеробиоза в детском саду и школах. В этих учреждениях постоянно проводятся меры, предупреждающие распространение возбудителя болезни:

• Плановые профилактические обследования детей и сотрудников детсадов и школ.
• Лечение инфицированных членов коллектива и отстранение их от работы до полного выздоровления.
• Проведение влажной уборки помещений 2 раза в день.
• Ежедневная смена белья, полотенец в течение 3-х суток после выявления энтеробиоза хоть у 1 ребенка.
• Дезинфекция комнат при помощи кварцевых ламп.
• Обеззараживание каловых масс перед спуском в канализацию.
• Проверка воды на кухне и в бассейнах на присутствие яиц остриц.

В качестве профилактики энтеробиоза среди детей проводятся лекции. Доступным для ребятишек языком им напоминают о важности соблюдения правил личной гигиены. Также осуществляются беседы с родителями. Ведь для того чтобы предотвратить заболевание энтеробиозом, предусмотрено соблюдение простых рекомендаций специалиста.

Автор: Татьяна Гросова, врач,
специально для Zhkt.ru

Полезное видео про энтеробиоз

Список источников:

• Гельминтозы. Лаврентьева Н. Н. 2010 г.
• Курс общей паразитологии. Догель В. А. 1989 г.